❶ 靜配中心個人工作總結
靜配中心個人工作總結
總結就是把一個時段的學習、工作或其完成情況進行一次全面系統的總結,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,因此,讓我們寫一份總結吧。那麼你真的懂得怎麼寫總結嗎?下面是我為大家整理的靜配中心個人工作總結,歡迎大家分享。
靜配中心個人工作總結1
一年的時間很快就過去了,這一年裡,我在各位領導的帶領、關心及全體同仁的幫助下,能夠比較圓滿的完成了本年度的工作。特別是九月份至今受培訓師的影響。我思想覺悟、工作技能等方面也有了一定的提升。本年度的總結主要有以下幾項
一、一年來我認真完成每項任務。
在工作過程中我不斷的積累、總結經驗,不斷的學習、提升自已工作的技能,有效的運用到工作中去。圓滿的完成了20xx年的工作。為公司創造了不少的利潤。全年總的接了364份合同,總貨號數13175個,降低總金額:1698813.71RMB。今年相對來說大單(100件以上)的訂單會比較少,全年個人接到大單訂單41份,431個貨號且大部份是JUMBO的翻單。JUMBO的價格一般是見客價及多年的翻單價,產品一般有特殊要求。由於這二年物料上漲,很多工廠都已經不能接受最初的報價要求漲價。碰到這種情況首先我們要想盡辦法與工廠負責人協商,盡量說服他們保持原價。其次按目前的實際情況向客人匯報盡量以雙贏的方式留住客戶且與工廠做成生意。
偶爾審價過程中也會碰到工廠配合難的問題。八月份就JUMBO這份合同,某工廠有一個貨號要求提價0.5元/PCS,當時是跟黃經理聯系的。我們談了很久最後了解到工廠漲價的原因不是因為物料上漲而調價,而是因為當時JUMBO客戶來我司談生意時我司沒有安排到其工廠見客。不過最後我還是用我的誠意讓工廠接受了原價,黃經理還給我匯報了貴司已做ROHS的產品。事後我有將此情況向上級反映。
二、政治思想表現、品德素質修養和職業道德方面
往後的職業生涯要學會極積勇敢,不再逃避理智的對待每份工作。一定會積極參與公司組織的各項培訓及活動。最近通過《員工職業素養提升》、《業務員制度執行力培訓》、《如何處理殺價問題》、《談判技巧》、《電話溝通技巧及運用》的學習及閱讀《請給我結果》這本書。讓我深深的明白一個道理:人在成長的過程中,社會的需求越來越豐富。必定逼使你個人的技能、知識也要不斷的提升。只有通過不斷的學習及明確自已發展的方向把知識靈活的運用到工作、生活中去你才能感受到你生存的價值及意義。
三、工作能力方面
多年的工作實踐我不斷的學習與總結。已經具備了比較豐富的經驗。在目前的工作崗位。可以運用不同的方式與工廠負責人進行交談,盡我最大的努力為我司爭取更多的利潤。在往後的職業生涯我希望能有更大的發展空間。
四、工作態度和勤奮敬業方面
熱愛自己本職工作,能夠正確認真的去對待每一項任務。把公司制度及自我敬業精神靈活的體現在工作中。能夠積極參與公司組織的各項培訓及活動。認真遵守公司的規章制度保證出勤有效的利用工作時間。保質、保量的完成工作。
在新的一年裡,要認真學習及設定工作目標。努力使思想覺悟和工作效率全面上升,為我司發展做出有效的貢獻。
總的來說,工作總結是有一定模式可以遵循的。
首先一段開場白。
然後分項目進行闡述。普通的來說,會分為經營上這一年所取得的成績(營業額和成本率、還有大客戶等,按你自己的統計數據來分析)和突破(必要的`表功);第二項是從管理上進行的革新和變化,以及所帶來的好處或者是不足(不是錯誤,是不夠,是為明年繼續推進而伏筆);第三項是機構內人力資源情況,比如說新進多少,沉澱多少,成長怎麼樣,哪些是推動了你的經營指標的達成的;第四項個人成長方面,好的不好的,謙虛的虛偽的,這里都可以說說。最後一部分就是明年展望和決心的口號。
實例的話,樓上的答案大部分可以借鑒,唯一的建議,就是寫長點,篇幅在一定意義上等同於態度。
靜配中心個人工作總結2
靜脈用葯配製中心已經試運營幾個月了,而現在正式配置已有一周,我中醫科是第一個嘗鮮的科室。我們也感到很榮幸。在嘗鮮的過程中我們不斷改善不斷創新,把護士的時間盡量還給患者。把靜配中心的優勢盡快展示出來。
第一天我們比較亂沒有頭緒,葯送過來了可是接葯和核對葯很麻煩,不知道哪個是第一批次哪個是第二批次,臨床大夫把葯物發送的時間點也很混亂,並且我們也不知道每個患者到底要輸多少瓶,沒有了視覺上的感應。更不知道第二批還有幾瓶。護理部霍主任也親臨科室看有什麼問題需要改進。經過護士長、臨床大夫、辦公班護士及靜配中心的人員共同商談。第二天我們就不那麼亂了。他們每批也都有一個葯物的總單,科室這邊我們打了一份發送靜配中心的明細單。這樣每個患者要輸的液體很明了。同時這也要求了我們一定要把三查七對落實的更到位。靜配中心的醫務人員為了方面我們臨床大夫,他們把第一批次液體組合和第二批液體組合都一一羅列出來了,並且把時間點也標注的很詳細。使工作很順利的進行。
經過這幾天的嘗試也感覺到了靜脈配製中心的重要性。一方面明確了葯師與護理人員的專業分工與合作,把護士從日常繁雜的輸液工作中解脫出來,護士有更多的時間用於臨床護理,提高護理質量。二是改變了各種臨床靜脈輸液加葯混合配製的傳統做法,過去這一做法由護士在病區內操作,由於病房環境條件有限,輸液質量易受影響、病人安全用葯難以保證。
也許還有很多小細節還沒解決,這需要一個磨合期,在以後的工作中慢慢改進,使其靜配中心盡顯優勢。這是我們每個科室的期待…
靜配中心個人工作總結3
靜脈用葯調配中心是醫院依據葯物特性而集中配置的無菌操作機構,主要承擔醫院靜脈用葯、腸外營養液葯物等的配置工作,是醫院葯學工作的重要組成部分。20xx年靜配中心的各項工作在院領導的高度關注下,在葯劑科X主任的大力支持和相關科室的密切配合下,靜配中心工作開展順利。現中心工作人員有葯師6人,護士4人,已開展科室有神經內科、呼吸一科、呼吸二科、腎內科、消化科、血液科等6個科室,同時普外一科的腸外靜脈營養液也在中心擺葯、調配。在即將過去的一年中共調配238809袋,平均每天的配置數為700袋左右。現把20xx年的工作匯報如下:
一、工作進展
中心從開始運營到如今實現了「零差率」出門,同時隨著葯師隊伍的壯大,中心進一步規范和細化工作流程。按照上級要求及規范部署,在院領導和X主任的帶領和親自指導下,中心把六大病區的抗生素和普通葯品分開調配,最大程度的加強調配人員的職業防護工作。護理人員承擔全部抗生素、普外一化療葯物及血液科病區一半的調配工作。葯師承擔全部病區的把關、復核及對數工作,嚴格執行雙人復核制度。
二、內部管理的優化
為了更好的實現PIVAS的服務宗旨:「把時間還給護士,把護士還給患兒」,下午擺葯、貼簽、復核工作全部由中心人員承擔。在工作量激增、人員相對不足的情況下,打破以往的葯、護一體的「大鍋飯」模式,實行葯、護各負其責,崗位明確的工作模式。實現了「流水線」型的工作模式,大大提高了工作效率。科室每月定期召開會議,商論存在的問題,針對經常出現的問題尋求解決方法,並將新方法、新設想通過實踐進一步完善、優化。
三、加強外部交流
在配置輸液過程中發現問題如葯品顏色變化、沖配注意事項等護士及時反映,葯師及時解決。在一些葯品即將缺少的情況下,積極主動的告知病區。同時在一些葯品補足的情況下,電話通知病區。在病區水多的情況下,葯師輔助護工及時送水到病區,保證患兒的用葯安全。定期參加科室和醫院舉辦的講座及繼續教育工作。保持室內清潔、整潔、乾燥,定期作菌落計數,對凈化設備定期檢查凈化級別,保證環境符合要求。
四、以規范化創收為契機,規范靜配中心管理
中心在啟動創建示範靜配中心工作以來,在分管院長和X主任的帶領下,克服各種困難,齊心協力,積極投入到迎接創建的工作中。大家反復學習評判標准中的每一款、每一條,對照——整改——再對照——在整改。不達標的堅決整改,已達標的鞏固強化,上班時間完成不了的就舍棄中午、晚上、雙休日的時間來加班完成。通過這次整改,使我們的相關制度、職責、操作規范、質量標准、工作流程更加健全、規范,全面提高了中心的工作水平和質量。
總之,中心在過去的一年中還存在不足之處,在新的一年中努力改進,逐步改善,全心全意為臨床服務,為葯劑科的更好發展添磚加瓦。
靜配中心個人工作總結4
靜脈用葯調配中心是醫院依據葯物特性而集中配置的無菌操作機構,主要承擔醫院靜脈用葯、腸外營養液葯物等的配置工作。現中心工作人員有葯師4人,護師4人,已開展腫瘤一科、腫瘤二科、腫瘤三科以及ICU的腸外靜脈營養液也在中心擺葯、調配。
一、工作進展
中心努力實現「零差率」出門,把抗生素、抗腫瘤葯和普通葯品分開調配,最大程度的加強調配人員的職業防護工作。護理人員承擔全部抗生素、化療葯物及icu腸外營養的調配工作。葯師承擔全部病區的把關、復核及對數工作,嚴格執行雙人復核制度。
二、內部管理的優化
科室每月定期召開會議,商論存在的問題,針對經常出現的問題尋求解決方法,並將新方法、新設想通過實踐進一步完善、優化。
三、加強外部交流
在配置輸液過程中發現問題如葯品顏色變化、沖配注意事項等護士及時反映,葯師及時解決。在一些葯品即將缺少的情況下,積極主動的告知病區。同時在一些葯品不足的情況下,電話通知病區。保持室內清潔、整潔、乾燥,定期作菌落計數,對凈化設備定期檢查凈化級別,保證環境符合要求。
四、嚴把葯品關
每個月定期檢查葯品質量和有效期,並做好記錄,備檔保存。做好葯品統計消耗工作,每月盤點一次,並及時上交統計報表。
總之,中心在過去的一年中還存在不足之處,我相信,靜配中心將繼續在院各級領導的高度重視下,在全院臨床科室的密切配合下,在我們中心團隊密切合作下,我們中心的工作將會得到更多科室的認可和歡迎,我們的工作會開展的越來越好,為葯劑科的建設添磚加瓦!
靜配中心個人工作總結5
為適應國際衛生事業的趨勢發展,我院擬開建靜脈用葯調配中心,從去年開始籌建,今年7月份,醫院派出葯劑科副主任葯師麥毅忠、葯師李健榮、門診護師陳少妮等3人遠赴雲南昆明延安醫院學習一個月。今年8月份,醫院靜脈用葯調配中心裝修完畢,其無論是建設布局還是硬體設施都具備國內一流的水平,配備具有國內先進水平的潔凈層流台7台,用於普通葯物的調配;生物安全櫃7台,其中6台用於抗生素葯物的調配,1台用於細胞毒性葯物的調配,可為全院1200餘張病床提供靜脈用葯調配服務。
靜脈用葯調配中心是醫院依據葯物特性而集中配置的無菌操作機構,主要承擔醫院靜脈用葯、腸外營養液葯物等的配置工作,是醫院葯學工作的重要組成部分。其意義為
(1)、靜脈輸液配置中心能提高醫院的管理水平,向醫院現代化管理制度靠攏。
(2)、減少葯品浪費,增加醫院收入。
(3)、靜脈輸液配置中心能保證溶液的無菌性,最大限度降低由於輸液反應引起的醫療糾紛。
(4)、推動臨床葯學發展,推廣合理用葯,減少人為大處方,減少用葯錯誤。
(5)、防止醫務人員受到細胞毒性葯物,抗病毒葯物對正常人體的傷害,達到有效地職業暴露保護,體現醫院管理的人文關懷。
(6)、PIVAS優化人力資源調配:節約了護理人員,「把時間還給護士,把護士還給病人」。
20xx年9月,在醫院領導和科室領導的高度重視和支持下,靜脈用葯調配中心終於開始運行了。現中心工作人員有葯師4人,護士3人,已開展科室有神經內科、神經外科、呼吸內科、心血管內科、骨二科等5個科室。在開始運行的這幾個月中,配置中心的總輸液配置數為34809袋,平均每天的配置數為500袋左右。
一、工作進展自運行以來,從剛開始的2個科室逐步開展到現在的5個科室,系統程序在慢慢成熟完善的同時,工作量也在逐漸增大。
工作量增加後,各個工作環節壓力隨之增大,因此作時間上也做了相應的調整,盡可能合理安排好每一個環節,質量安全問題在每次的會議上也被一再重申。同時,配置中心的工作人員積極與臨床溝通,及時獲取臨床的反饋意見,如用葯次序、送葯批次、每批數量等,盡量與各病區做好協調。病區用葯咨詢日益增多,對有些存在配伍、理化性質等爭議的處方,葯師們實事求是,查資料,翻手冊,把好用葯關,減少潛在風險,做到發現問題,及時分析,及時通知,及時更改。
葯師下臨床工作也在進一步開展之中,臨床用葯指導與不良反應的收集成為葯師下臨床的主要工作。在審方過程中,發現醫囑中有配伍上的問題時,葯師及時與醫生溝通,減少了病區醫生和護士的重復工作;在用葯方面,醫生能通過葯師及時了解葯物的最佳用途,用法用量,注意事項等,對於醫囑的制定也有積極的意義。
二、內部管理的優化科室每個月定期召開會議,商論存在的問題,針對經常出現的問題尋求解決方法,將新方法、新設想通過實踐進一步完善、優化。
對於處方審查、葯品核對中出現的問題及時反饋、互相交流,把可能出現的差錯降至最低;在日常排班上進行了一些改善,在工作量激增、人員相對不足的情況下,團隊合作精神也成了每次開會的重要內容,配置中心形成崗位明確,互相協作,團結合作的氛圍。
加強與本中心護士的溝通,在配置輸液過程中發現問題如葯品顏色變化、沖配注意事項等,護士及時反映,葯師及時解決。重視衛生工作,嚴格潔凈度控制標准。
三、下一步工作計劃進一步加強內部管理,強化質量、風險意識,把差錯、日損耗降至最低,做到「零」出門差錯。
作息時間改變帶來的審方上的問題,也亟待解決。基於目前臨床上各個科室用葯時間不一致的情況,我們已與科室協調,也將盡量滿足科室要求。計劃在下一年中爭取開展全院臨床科室,屆時,配置中心每天輸液配置總量約為每天3000組左右,可為醫院節省大量耗材及葯物,使配置中心更好的服務於臨床及醫院。待廣東省物價局批准收取配置費用後,預計可為醫院帶來巨大經濟效益。
(一)完善管理體制
1、完善目標責任制管理體系,通過目標責任書,加強對科室的管理,以達到激勵、促進科室發展的目標,成為中山北部未來開展配置中心的教學基地;
2、完善質量管理體系,加強工作責任心,完善質控和質量評價體系,實施全面質量管理;
3、完善成本核算體系,進行成本量化管理;做到安全、合理、經濟用葯,提高患者滿意度。
(二)構建高素質的人才隊伍人才問題是核心問題。
科室要有高水平的發展,就要構建一支懂技術,懂管理,專業水平過硬的高素質人才隊伍。一個科室的的發展必須重視人才的培養,加強人才引進的力度,以高層次,高技能和創新型人才為重點;另外要抓好科室內中青年人才的培養,建立完善公平的競爭機制,擇優使用,突出重點,保證人才培養目標的實現。對每個葯學人員來說,接受葯學教育是一個終身過程,該過程有性質、目的、內容各不相同而又互相銜接的教育階段組成,即葯學院校基礎教育、畢業後教育和再教育,稱為「葯學教育連續一體」。只有通過人才引進、葯學人員再教育,才能培養出優秀的葯學人才。
靜配中心個人工作總結6
一、PIVAS建立的意義
(一)保證靜脈用葯的配置質量和用葯安全
(二)增強職業防護,保護醫療環境,促進臨床合理用葯
(三)使護士有更多的時間從事臨床整體護理,真正把護士還給患者
二、對葯劑工作帶來的意義
1、就葯品分散管理的現狀帶來了意義
2、在規范醫囑及合理用葯方面起到了很好的作用
3、是葯師參與臨床用葯的一個有效途徑
4、有利於臨床葯學的發展
三、PIVAS存在的問題
1、人員素質的問題:PIVAS的建立對葯師專業知識的深度和廣度提出了更高的要求。配置中心工作人員的專業素質關繫到配置中心配葯的質量,應大力培養業務水平過硬的葯劑人員,
2、與臨床科室的協調問題
3、葯品配置批次問題:葯品集中配置後,如何科學合理地劃分葯品配置批次,是PIVAS工作運行中的主要問題,同時也是保證葯品及時供應、監控醫囑正確執行、保障臨床合理用葯的重要環節。
4、配置時間對葯物穩定性及效價有一定影響
葯物配置完成後至患者輸液之間的放置時間,會對葯物的穩定性及效價產生影響。同時增加了臨床不良反應,如何縮短這一時間,同時又能使集中配置、高效運作,需要臨床、護理、葯師的有效協調、合作。
四、PIVAs在醫院葯學中的作用
1、充分發揮臨床葯師在合理用葯工中的作用葯劑師的職業特點使他們更為熟悉葯物的穩定性、不相容性,這有利於對全腸外營養液、化療、靜脈輸液和腸內營養等葯物的配製方法、葯物配伍變化、配製後葯物穩定性等進行研究,發揮臨床葯師在臨床用葯中的作用。
2、降低給葯差錯發生在PIVAs中,臨床葯師在葯物配製中的審核作用和指導作用可有效減少用葯錯誤的發生,如錯誤地使用葯物、劑量、配製方法、溶媒和錯誤的給葯途徑及滴注速度等,從而最大限度地減少了葯物治療差錯[2];配製工作中因強調關鍵環節多人多次復核,對特殊處方強調在配製過程中雙人復核,提高了靜脈葯物治療的安全性。配置流程中葯師對醫囑進行審核,確保葯物的相容性和穩定性,使得靜脈葯物的使用更安全、更合理、更經濟。
3、合理設計個體化給葯方案,提高葯物治療效果臨床葯師會根據葯物特性或機體因素,對葯物輸注順序進行合理排序;會考慮葯物使用的先後對療效的。
;❷ 母羊產後輸液配方
母羊產後輸液配方如下。
1、可選用靜脈輸液。
2、5%葡萄糖注射液。
3、10%葡萄糖注射液。
4、配合三磷酸腺苷注射液、氨基酸注射液等。
❸ 江西衛生職業學院代碼
江西衛生職業學院代碼是13965。
江西衛生職業學院是一所公辦全日制醫葯類高等職業學院,為江西省優質職業院校。
學校是由1955年成立的江西省衛生學校、1958年成立的南昌鐵路衛生學校於2004年合並為江西護理職業技術學院。2015年更名為江西衛生職業學院。
截至2021年3月,學院校園佔地面積29萬余平方米,建有6萬多平方米的實驗實訓場所,設有124個實訓實驗室和9個校內實訓基地(中心);設有七系四部,開設有1個本科專業,16個高職專業;有專任教師400餘人,全日制學生1.2萬餘人。
質量工程
截至2021年3月,學校有3個國控專業,2個江西省高水平優勢特色專業,5個國家級骨幹專業;建有省級精品課程7門、省級精品資源庫課程2門,省級精品資源在線開放課程10門、省級專業教學資源庫2門;建有6萬多平方米的實驗實訓場所,設有124個實訓實驗室和9個校內實訓基地(中心)。
建有模擬靜脈輸液配置中心、模擬手術室和全國高校數字化醫學美容實訓中心;建有國家醫師資格考試實踐技能考試(臨床類別及公共衛生類別)基地,建成生產性醫學檢驗中心1個。
國控專業:臨床醫學、口腔醫學、預防醫學
國家級骨幹專業:護理、助產、葯學、檢驗、口腔醫學技術
省級優勢特色專業:護理、助產
省級精品課程:基礎護理學、微生物學檢驗、病理學、葯劑學 1、葯劑學 2、健康評估、醫用化學、固定義齒工藝技術、助產學
省級精品資源庫課程:健康評估、病理學
以上內容參考:
網路-江西衛生職業學院
專業老師在線權威答疑 zy.offercoming.com❹ 衛生部辦公廳關於印發《靜脈用葯集中調配質量管理規范》的通知的靜脈用葯集中調配操作規程
一、靜脈用葯調配中心(室)工作流程
臨床醫師開具靜脈輸液治療處方或用葯醫囑→用葯醫囑信息傳遞→葯師審核→列印標簽→貼簽擺葯→核對→混合調配→輸液成品核對→輸液成品包裝→分病區放置於密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區→病區葯療護士開鎖(或開封)核對簽收→給患者用葯前護士應當再次與病歷用葯醫囑核對→給患者靜脈輸注用葯。
二、臨床醫師開具處方或用葯醫囑
醫師依據對患者的診斷或治療需要,遵循安全、有效、經濟的合理用葯原則,開具處方或用葯醫囑,其信息應當完整、清晰。
病區按規定時間將患者次日需要靜脈輸液的長期醫囑傳送至靜脈用葯調配中心(室)。臨時靜脈用葯醫囑調配模式由各醫療機構按實際情況自行規定。
三、審核處方或用葯醫囑操作規程
負責處方或用葯醫囑審核的葯師逐一審核患者靜脈輸液處方或醫囑,確認其正確性、合理性與完整性。主要包括以下內容。
(一)形式審查:處方或用葯醫囑內容應當符合《處方管理辦法》、《病例書寫基本規范》的有關規定,書寫正確、完整、清晰,無遺漏信息。
(二)分析鑒別臨床診斷與所選用葯品的相符性。
(三)確認遴選葯品品種、規格、給葯途徑、用法、用量的正確性與適宜性,防止重復給葯。
(四)確認靜脈葯物配伍的適宜性,分析葯物的相容性與穩定性。
(五)確認選用溶媒的適宜性。
(六)確認靜脈用葯與包裝材料的適宜性。
(七)確認葯物皮試結果和葯物嚴重或者特殊不良反應等重要信息。
(八)需與醫師進一步核實的任何疑點或未確定的內容。
對處方或用葯醫囑存在錯誤的,應當及時與處方醫師溝通,請其調整並簽名。因病情需要的超劑量等特殊用葯,醫師應當再次簽名確認。對用葯錯誤或者不能保證成品輸液質量的處方或醫囑應當拒絕調配。
四、列印標簽與標簽管理操作規程
(一)經葯師適宜性審核的處方或用葯醫囑,匯總數據後以病區為單位,將醫師用葯醫囑列印成輸液處方標簽(簡稱:輸液標簽)。核對輸液標簽上患者姓名、病區、床號、病歷號、日期,調配日期、時間、有效期,將輸液標簽按處方性質和用葯時間順序排列後,放置於不同顏色(區分批次)的容器內,以方便調配操作。
(二)輸液標簽由電腦系統自動生成編號,編號方法由各醫療機構自行確定。
(三)列印輸液標簽,應當按照《靜脈用葯集中調配質量管理規范》有關規定採用電子處方系統運作或者採用同時列印備份輸液標簽方式。輸液標簽貼於輸液袋(瓶)上,備份輸液標簽應當隨調配流程,並由各崗位操作人員簽名或蓋簽章後,保存1年備查。
(四)輸液標簽內容除應當符合相關的規定外,還應當註明需要特別提示的下列事項:
1.按規定應當做過敏性試驗或者某些特殊性質葯品的輸液標簽,應當有明顯標識;
2.葯師在擺葯准備或者調配時需特別注意的事項及提示性註解,如用葯濃度換算、非整瓶(支)使用葯品的實際用量等;
3.臨床用葯過程中需特別注意的事項,如特殊滴速、避光滴注、特殊用葯監護等。
五、貼簽擺葯與核對操作規程
(一)擺葯前葯師應當仔細閱讀、核查輸液標簽是否准確、完整,如有錯誤或不全,應當告知審方葯師校對糾正。
(二)按輸液標簽所列葯品順序擺葯,按其性質、不同用葯時間,分批次將葯品放置於不同顏色的容器內;按病區、按葯物性質不同放置於不同的混合調配區內。
(三)擺葯時需檢查葯品的品名、劑量、規格等是否符合標簽內容,同時應當注意葯品的完好性及有效期,並簽名或者蓋簽章。
(四)擺葯注意事項:
1.擺葯時,確認同一患者所用同一種葯品的批號相同;
2.擺好的葯品應當擦拭清潔後,方可傳遞入潔凈室,但不應當將粉針劑西林瓶蓋去掉;
3.每日應當對用過的容器按規定進行整理擦洗、消毒,以備下次使用。
(五)擺葯准備室補充葯品:
1.每日完成擺葯後,應當及時對擺葯准備室短缺的葯品進行補充,並應當校對;
2.補充的葯品應當在專門區域拆除外包裝,同時要核對葯品的有效期、生產批號等,嚴防錯位,如有塵埃,需擦拭清潔後方可上架;
3.補充葯品時,應當注意葯品有效期,按先進先用、近期先用的原則;
4.對氯化鉀注射液等高危葯品應當有特殊標識和固定位置。
(六)擺葯核對操作規程:
1.將輸液標簽整齊地貼在輸液袋(瓶)上,但不得將原始標簽覆蓋;
2.葯師擺葯應當雙人核對,並簽名或蓋簽章;
3.將擺有注射劑與貼有標簽的輸液袋(瓶)的容器通過傳遞窗送入潔凈區操作間,按病區碼放於葯架(車)上。
六、靜脈用葯混合調配操作規程
(一)調配操作前准備:
1.在調配操作前30分鍾,按操作規程啟動潔凈間和層流工作台凈化系統,並確認其處於正常工作狀態,操作間室溫控制於18℃~26℃、濕度40%~65%、室內外壓差符合規定,操作人員記錄並簽名;
2.接班工作人員應當先閱讀交接班記錄,對有關問題應當及時處理;
3.按更衣操作規程,進入潔凈區操作間,首先用蘸有75%乙醇的無紡布從上到下、從內到外擦拭層流潔凈台內部的各個部位。
(二)將擺好葯品容器的葯車推至層流潔凈操作台附近相應的位置。
(三)調配前的校對:調配葯學技術人員應當按輸液標簽核對葯品名稱、規格、數量、有效期等的准確性和葯品完好性,確認無誤後,進入加葯混合調配操作程序。
(四)調配操作程序:
1.選用適宜的一次性注射器,拆除外包裝,旋轉針頭連接注射器,確保針尖斜面與注射器刻度處於同一方向,將注射器垂直放置於層流潔凈台的內側;
2.用75%乙醇消毒輸液袋(瓶)的加葯處,放置於層流潔凈台的中央區域;
3.除去西林瓶蓋,用75%乙醇消毒安瓿瓶頸或西林瓶膠塞,並在層流潔凈台側壁打開安瓿,應當避免朝向高效過濾器方向打開,以防葯液噴濺到高效過濾器上;
4.抽取葯液時,注射器針尖斜面應當朝上,緊靠安瓿瓶頸口抽取葯液,然後注入輸液袋(瓶)中,輕輕搖勻;
5.溶解粉針劑,用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒,注入於粉針劑的西林瓶內,必要時可輕輕搖動(或置震盪器上)助溶,全部溶解混勻後,用同一注射器抽出葯液,注入輸液袋(瓶)內,輕輕搖勻;
6.調配結束後,再次核對輸液標簽與所用葯品名稱、規格、用量,准確無誤後,調配操作人員在輸液標簽上簽名或者蓋簽章,標注調配時間,並將調配好的成品輸液和空西林瓶、安瓿與備份輸液標簽及其他相關信息一並放入筐內,以供檢查者核對;
7.通過傳遞窗將成品輸液送至成品核對區,進入成品核對包裝程序;
8.每完成一組輸液調配操作後,應當立即清場,用蘸有75%乙醇的無紡布擦拭檯面,除去殘留葯液,不得留有與下批輸液調配無關的葯物、余液、用過的注射器和其他物品。
(五)每天調配工作結束後,按本規范和操作規程的清潔消毒操作程序進行清潔消毒處理。
(六)靜脈用葯混合調配注意事項:
1.不得採用交叉調配流程;
2.靜脈用葯調配所用的葯物,如果不是整瓶(支)用量,則必須將實際所用劑量在輸液標簽上明顯標識,以便校對;
3.若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時,應當嚴格按葯品說明書要求和葯品性質順序加入;對腸外營養液、高危葯品和某些特殊葯品的調配,應當制定相關的加葯順序調配操作規程;
4.調配過程中,輸液出現異常或對葯品配伍、操作程序有疑點時應當停止調配,報告當班負責葯師查明原因,或與處方醫師協商調整用葯醫囑;發生調配錯誤應當及時糾正,重新調配並記錄;
5.調配操作危害葯品注意事項:
(1)危害葯品調配應當重視操作者的職業防護,調配時應當拉下生物安全櫃防護玻璃,前窗玻璃不可高於安全警戒線,以確保負壓;
(2)危害葯品調配完成後,必須將留有危害葯品的西林瓶、安瓿等單獨置於適宜的包裝中,與成品輸液及備份輸液標簽一並送出,以供核查;
(3)調配危害葯品用過的一次性注射器、手套、口罩及檢查後的西林瓶、安瓿等廢棄物,按規定由本醫療機構統一處理;
(4)危害葯品溢出處理按照相關規定執行。
七、成品輸液的核對、包裝與發放操作規程
(一)成品輸液的檢查、核對操作規程:
1.檢查輸液袋(瓶)有無裂紋,輸液應無沉澱、變色、異物等;
2.進行擠壓試驗,觀察輸液袋有無滲漏現象,尤其是加葯處;
3.按輸液標簽內容逐項核對所用輸液和空西林瓶與安瓿的葯名、規格、用量等是否相符;
4.核檢非整瓶(支)用量的患者的用葯劑量和標識是否相符;
5.各崗位操作人員簽名是否齊全,確認無誤後核對者應當簽名或蓋簽章;
6.核查完成後,空安瓿等廢棄物按規定進行處理。
(二)經核對合格的成品輸液,用適宜的塑料袋包裝,按病區分別整齊放置於有病區標記的密閉容器內,送葯時間及數量記錄於送葯登記本。在危害葯品的外包裝上要有醒目的標記。
(三)將密閉容器加鎖或加封條,鑰匙由調配中心和病區各保存一把,配送工人及時送至各病區,由病區葯療護士開鎖或啟封後逐一清點核對,並註明交接時間,無誤後,在送葯登記本上簽名。
八、靜脈用葯調配所需葯品與物料領用管理規程
(一)葯品、物料的請領、保管與養護應當有專人負責。
(二)葯品的請領:
1.靜脈用葯調配中心(室)葯品的請領應當根據每日消耗量,填寫葯品請領單,定期向葯庫請領,葯品請領單應當有負責人或指定人員簽名;
2.靜脈用葯調配中心(室)不得調劑靜脈用葯調配以外的處方;
3.靜脈用葯調配中心(室)不得直接對外采購葯品,所需的葯品一律由葯學部門葯品科(庫)統一采購供應。
(三)葯品的驗收:
1.負責二級葯庫管理的葯師應當依據葯品質量標准、請領單、發葯憑證與實物逐項核對,包括品名、規格、數量及有效期是否正確,葯品標簽與包裝是否整潔、完好,核對合格後,分類放置於相應的固定貨位,並在發葯憑證上簽名;
2.凡對葯品質量有質疑、葯品規格數量不符、葯品過期或有破損等,應當及時與葯品科(庫)溝通,退葯或更換,並做好記錄。
(四)葯品的儲存管理與養護:
1.葯庫應當干凈、整齊,地面平整、乾燥,門與通道的寬度應當便於搬運葯品和符合防火安全要求;葯品儲存應當按「分區分類、貨位編號」的方法進行定位存放,按葯品性質分類集中存放;對高危葯品應設置顯著的警示標志;並應當做好葯庫溫濕度的監測與記錄;
2.葯庫具備確保葯品與物料儲存要求的溫濕度條件:常溫區域10℃~30℃,陰涼區域不高於20℃,冷藏區域2℃~8℃,庫房相對濕度40%~65%;
3.葯品堆碼與散熱或者供暖設施的間距不小於30厘米,距離牆壁間距不少於20厘米,距離房頂及地面間距不小於10厘米;
4.規范葯品堆垛和搬運操作,遵守葯品外包裝圖示標志的要求,不得倒置存放;
5.每種葯品應當按批號及有效期遠近依次或分開堆碼並有明顯標志,遵循「先產先用」、「先進先用」、「近期先用」和按批號發葯使用的原則;
6.對不合格葯品的確認、報損、銷毀等應當有規范的制度和記錄。
(五)已建立醫院信息系統的醫療機構,應當建立電子葯品信息管理系統,葯品存量應當與一級庫建立電子網路傳遞聯系,加強葯品成本核算和賬務管理制度。
(六)靜脈用葯調配中心(室)所用葯品應當做到每月清點,賬物相符,如有不符應當及時查明原因。
(七)注射器和注射針頭等物料的領用、管理應當按本規范的有關規定和參照葯品請領、驗收管理辦法實施,並應當與葯品分開存放。
九、電子信息系統調配靜脈用葯規程
(一)電子信息系統靜脈用葯調配流程:
1.由醫師按照《處方管理辦法》和《電子病歷基本規范(試行)》有關規定,負責將患者處方或用葯醫囑分組錄入電腦;
2.將靜脈輸液醫囑直接傳遞至靜脈用葯調配中心(室);
3.經葯師審核處方或用葯醫囑的適宜性後,自動生成輸液標簽及備份輸液標簽或採用電子處方信息系統記錄,上述標簽或記錄均應當有各道工序操作人員的信息。
(二)建立電子葯品信息管理系統。處方或用葯醫囑列印成輸液標簽,並在完成調配操作流程後,自動減去處方組成葯品在二級庫所存葯品數量,做到賬物相符,並自動形成葯品月收支結存報表。
十、靜脈用葯調配中心(室)人員更衣操作規程
(一)進出靜脈用葯調配中心(室)更衣規程。進出靜脈用葯調配中心(室)應當更換該中心(室)工作服、工作鞋並戴發帽。非本中心(室)人員未經中心(室)負責人同意,不得進入。
(二)進入十萬級潔凈區規程(一更):
1.換下普通工作服和工作鞋,按六步手清潔消毒法消毒手並烘乾;
2.穿好指定服裝並戴好發帽、口罩。
(三)進入萬級潔凈區規程(二更):
1.更換潔凈區專用鞋、潔凈隔離服;
2.手消毒,戴一次性手套。
(四)離開潔凈區規程:
1.臨時外出:在二更室脫下潔凈隔離服及帽子、口罩整齊放置,一次性手套丟入污物桶內;在一更室應當更換工作服和工作鞋;
2.重新進入潔凈區時,必須按以上更衣規定程序進入潔凈區;
3.當日調配結束時,脫下的潔凈區專用鞋、潔凈隔離服進行常規消毒,每周至少清洗2次;一次性口罩、手套一並丟入污物桶。
十一、靜脈用葯調配中心(室)清潔、消毒操作規程
(一)地面消毒劑的選擇與制備:
1.次氯酸鈉,為5%的強鹼性溶液,用於地面消毒為1%溶液,本溶液須在使用前新鮮配製,處理/分裝高濃度5%次氯酸鈉溶液時,必須戴厚口罩和防護手套;
2.季銨類陽離子表面活性劑,有腐蝕性;禁與肥皂水及陰離子表面活性劑聯合使用,應當在使用前新鮮配製;
3.甲酚皂溶液,有腐蝕性,用於地面消毒為5%溶液, 應當在使用前新鮮配製。
(二)靜脈用葯調配中心(室)清潔與衛生管理其他規定:
1.各操作室不得存放與該室工作性質無關的物品,不準在靜脈用葯調配中心(室)用餐或放置食物;
2.每日工作結束後應當及時清場,各種廢棄物必須每天及時處理。
(三)非潔凈區的清潔、消毒操作程序:
1.每日工作結束後,用專用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作台、凳椅、門框及門把手、塑料筐等;
2.每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清潔,待干後,再用消毒液擦洗地面及污物桶內外,15分鍾以後再用常水擦去消毒液;
3.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品輸送密閉容器、葯車、不銹鋼設備、凳椅、門框及門把手。
(四)萬級潔凈區清潔、消毒程序:
1.每日的清潔、消毒:調配結束後,用常水清潔不銹鋼設備,層流操作檯面及兩側內壁,傳遞窗頂部、兩側內壁、把手及檯面,凳椅,照明燈開關等,待揮干後,用75%乙醇擦拭消毒;
2.每日按規定的操作程序進行地面清潔、消毒;
3.牆壁、頂棚每月進行一次清潔、消毒,操作程序同上。
(五)清潔、消毒注意事項:
1.消毒劑應當定期輪換使用;
2.潔凈區和一般輔助工作區的清潔工具必須嚴格分開,不得混用;
3.清潔、消毒過程中,不得將常水或消毒液噴淋到高效過濾器上;
4.清潔、消毒時,應當按從上到下、從里向外的程序擦拭,不得留有死角;
5.用常水清潔時,待揮干後,才能再用消毒劑擦拭,保證清潔、消毒效果。
十二、生物安全櫃的操作規程
生物安全櫃屬於垂直層流台,通過層流台頂部的高效過濾器,可以過濾99.99%的0.3μm以上的微粒,使操作台空間形成局部100級的潔凈環境,並且通過工作檯面四周的散流孔回風形成相對負壓,因此,不應當有任何物體阻擋散流孔,包括手臂等。用於調配危害葯品的生物安全櫃,應當加裝活性炭過濾器用於過濾排出的有害氣體。
(一)清潔與消毒:
1.每天在操作開始前,應當使用75%的乙醇擦拭工作區域的頂部、兩側及檯面,順序應當從上到下,從里向外;
2.在調配過程中,每完成一份成品輸液調配後,應當清理操作台上廢棄物,並用常水擦拭,必要時再用75%的乙醇消毒檯面;
3.每天操作結束後,應當徹底清場,先用常水清潔,再用75%乙醇擦拭消毒;
4.每天操作結束後應當打開回風槽道外蓋,先用蒸餾水清潔回風槽道,再用75%乙醇擦拭消毒。
(二)生物安全櫃的操作與注意事項:
1.有1至2位調配人員提前半小時先啟動生物櫃循環風機和紫外線燈,關閉前窗至安全線處,30分鍾後關閉紫外線燈,然後用75%乙醇擦拭生物安全櫃頂部、兩側及檯面,順序為從上到下、從里到外進行消毒,然後打開照明燈後方可進行調配;
2.紫外線燈啟動期間,不得進行調配,工作人員應當離開操作間;
3.紫外線燈應當定期檢測,如達不到滅菌效果時,應當及時更換燈管;
4.所有靜脈用葯調配必須在離工作台外沿20厘米,內沿8~10厘米,並離檯面至少10厘米區域內進行;
5.調配時前窗不可高過安全警戒線,否則,操作區域內不能保證負壓,可能會造成葯物氣霧外散,對工作人員造成傷害或污染潔凈間;
6.生物安全櫃的回風道應當定期用蒸餾水擦拭清潔後,再用75%乙醇消毒;
7.生物安全櫃每月應當做一次沉降菌監測,方法:將培養皿打開,放置在操作台上半小時,封蓋後進行細菌培養,菌落計數;
8.生物安全櫃應當根據自動監測指示,及時更換過濾器的活性炭。
(三)每年應當對生物安全櫃進行各項參數的檢測,以保證生物安全櫃運行質量,並保存檢測報告。
十三、水平層流潔凈台操作規程
(一)物品在水平層流潔凈台的正確放置與操作,是保證潔凈台工作質量的重要因素。從水平層流潔凈台吹出來的空氣是經過高效過濾器過濾,可除去99.99% 直徑0.3mm以上的微粒,並確保空氣的流向及流速。用於靜脈用葯調配操作的水平層流台的進風口應當處於工作台的頂部,這樣可保證最潔凈的空氣先進入工作台,工作台的下部支撐部分可確保空氣流通。此類層流潔凈台只能用於調配對工作人員無傷害的葯物,如電解質類葯物、腸外營養葯等。
(二)清潔與消毒:
1.每天在操作開始前,有1至2位調配人員提前啟動水平層流台循環風機和紫外線燈, 30分鍾後關閉紫外燈,再用75%乙醇擦拭層流潔凈台頂部、兩側及檯面,順序為從上到下,從里向外進行消毒;然後打開照明燈後方可進行調配;
2.在調配過程中,每完成一份成品輸液調配後,應當清理操作台上廢棄物,並用常水清潔,必要時再用75%的乙醇消毒檯面;
3.每天調配結束後,應當徹底清場,先用常水清潔,再用75%乙醇擦拭消毒。
(三)水平層流潔凈台的操作與注意事項:
1.水平層流潔凈台啟動半小時後方可進行靜脈用葯調配;
2.應當盡量避免在操作台上擺放過多的物品,較大物品之間的擺放距離宜約為15厘米;小件物品之間的擺放距離約為5厘米;
3.潔凈工作台上的無菌物品應當保證第一時間潔凈的空氣從其流過,即物品與高效過濾器之間應當無任何物體阻礙,也稱「開放窗口」;
4.避免任何液體物質濺入高效過濾器,高效過濾器一旦被弄濕,很容易產生破損及滋生黴菌;
5.避免物體放置過於靠近高效過濾器,所有的操作應當在工作區內進行,不要把手腕或胳膊肘放置在潔凈工作台上,隨時保持「開放窗口」;
6.避免在潔凈間內劇烈的動作,避免大聲喧嘩,應當嚴格遵守無菌操作規則;
7.水平層流潔凈台可劃分為3個區域:
(1)內區,最靠近高效過濾器的區域,距離高效過濾器10~15厘米,適宜放置已打開的安瓿和其他一些已開包裝的無菌物體;
(2)工作區,即工作台的中央部位,離潔凈台邊緣10~15厘米,所有的調配應當在此區域完成;
(3)外區,從台邊到15~20厘米距離的區域,可用來放置有外包裝的注射器和其他帶外包裝的物體(應盡量不放或少放)。
8.安瓿用砂輪切割和西林瓶的注射孔蓋子打開後,應當用75%乙醇仔細擦拭消毒,去除微粒,打開安瓿的方向應當遠離高效過濾器;
9.水平層流潔凈台每周應當做一次動態浮游菌監測,方法:將培養皿打開,放置在操作台上半小時,封蓋後進行細菌培養,菌落計數。
(四)每年應對水平層流潔凈台進行各項參數的檢測,以保證潔凈台運行質量,並保存檢測報告。
十四、其他
醫療機構開展其他集中或者分散的臨床靜脈用葯調配,參照以上各項有關操作規程執行,具體實施規程由各醫療機構負責制定。
❺ 3g氯化鉀配多少鹽水
3g氯化鉀配100毫升鹽水。100毫升的鹽水最多可以3-5毫升的氯化鉀 氯化鉀注射液的配比濃度要求比較嚴格。如果濃度太高,在靜脈輸液時,可能會刺激血管,導致血管的疼痛,出現心慌的症狀。一般補充氯化鉀時,需要使用250-500毫升的液體進行配伍。如果人體嚴重丟失氯化鉀,可以選擇靜脈輸液的方式進行補鉀。
❻ 如下是生理鹽水的部分標簽,現要配置1000毫升這種注射液(密度為1克每立方厘米),需氯化鈉多少克
500毫升(實際想問你 500克=含鹽4.5克+密度近似取1).(溫度4度時水密度為1,0.9%鹽水密度=1.025),
1000毫升鹽水(實際上,想要你把體積換算成質量 1000克 = 含鹽9克 + 991克水)
即 溶質量 = 溶液質量 * 濃度
=1000 * 0.9% = 9 克 氯化鈉
給定的密度1克每立方厘米,有用,就是假定理想化把1000毫升換算成1000克,因而精確得出水991克,鹽9克。
實際上,如果按體積計算,1000毫升鹽水= (水991*1.025=1015.8克 + 食鹽9.2克)。