⑴ 請問頭孢拉定的皮試液怎麼配
頭孢類葯物1.0g 用生理鹽水2ml將葯液溶解,取溶液0.1ml,加生理鹽水至1ml混勻,推至0.1ml,再加生理鹽水至1ml混勻,再推至0.1ml,加生理鹽水至1ml混勻,取0.1ml注入皮內. 其他克數的頭孢類葯去只需要第一步溶解葯物時加葯物克數兩倍的生理鹽水,其他步驟同上,譬如2.0克的加4ml生理鹽水溶解,1.5克加3ml溶解
⑵ 頭孢呋辛鈉1.5g一支 怎麼做配皮試液 求簡單詳細步驟
青黴素
傳統青黴素皮試液配置方法
葯物准備: 80 萬 U/瓶青黴素一支,生理鹽水 10 mL 一支,配製為 500U /mL
第一步:取生理鹽水 4 mL 加入 80 萬青黴素溶解:濃度為 20 萬 U/mL
第二步:取上述溶液 0.1 mL,抽取生理鹽水至 1 mL:溶液濃度為 2 萬 U/mL
第三步:取上述溶液 0.1 mL,抽取生理鹽水至 1 mL:溶液濃度為 2 千 U/mL
第四步:取上述溶液 0.25 ml,抽取生理鹽水至 1 mL:溶液濃度為 500U/mL
第五步:取上液 0.1 mL 作皮試:即 50U
而新的配製方法:
只要兩步
就可以順利完成配製過程
葯物准備: 80 萬 U/瓶青黴素一支,生理鹽水 10 mL 一支,生理鹽水 100 mL 一袋,配製為 200~500U/mL(按照廣東省衛生廳 2007 年出版的《臨床護理技術規范(基礎篇)》,要求青黴素皮試液的濃度為 200~500U/mL)。
第一步:從 10 mL 一支生理鹽水中取 4 mL 加入 80 萬青黴素溶解:濃度為 20 萬 U/mL
第二步:取上述溶液 0.1~0.25 mL,加入 100 mL 生理鹽水中:溶液濃度為 200~500U/mL(此步有 0.25 mL 溶媒變差,可忽略不計)
第三步:取上液 0.1 mL 作皮試:即 20~50U
如果上述青黴素換為 160 萬 U/支,則准備生理鹽水 250 mL 一袋,配製為 500u /mL
第一步:從 250 mL 的生理鹽水中取 5 mL 加入 160 萬青黴素溶解:濃度為 32 萬 U/mL
第二步:取上述溶液 0.31~0.78 mL,加入 250 mL 生理鹽水中:溶液濃度為 200~500U/mL(本步驟有 4.22~4.69 mL 溶媒誤差,可以忽略不計)
第三步:取上液 0.1 mL 作皮試:即 20~50U
因為臨床上青黴素皮試液的濃度要求為 200~500U/mL,所以,第二步取液體只要在 0.31~0.78 mL 的區間就可以,為了准確,可以直接取 0.5 mL 也是符合要求的。
還有一種更簡便的方法,現在臨床上有 50 mL/袋的生理鹽水,比較簡便的方法是:
第一步:從 50 mL 的生理鹽水中取 5 mL 加入 160 萬青黴素溶解:濃度為 32 萬 U/mL
第二步:溶解充分後將人溶液全部注入 50 mL 液體中:
第三步:取上液 1 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,得 320U/mL 皮試液。
第二三步驟可以反過來,不影響結果。
如果病人不過敏,第二步所產生的液體可以按照醫囑繼續配置,直到達到醫囑濃度後,給病人用上。
化繁為簡
鏈黴素的簡便配置方法
關於鏈黴素,在教科書上也有嚴格的規定,即皮試液濃度為 2500U/mL。
教科書上給的皮試過程是這樣:
鏈黴素 1 g(100 萬 U/支,0.5 mL 水劑):
第一步:鏈黴素 100 萬 U+生理鹽水至 3.5 mL(共 4 mL)(25 萬 U/mL)
第二步:取上液 0.1 mL+生理鹽水至 1 mL;(2.5 萬 U/mL)
第三步:取上液 0.1 mL+生理鹽水至 1 mL;(2500 萬 U/mL)
第四步:取上液 0.1 mL 作皮試(即 2500U)
是不是一樣頭疼,比較方便的做法是下面這樣:
鏈黴素 1 g(100 萬 U/瓶):
第一步:鏈黴素 100 萬 U+生理鹽水至 3.5 mL(共 4 mL)(25 萬 U/mL)
第二步:取上液 1 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,即得 2500U/mL 皮試液,取上液 0.1 mL 作皮試(即 250U)。
是不是一下子就容易了很多,葯物的劑量也要比 1 mL 來回抽取、反復彈、上下顛倒注射器要准確的多。
以此類推
幾種頭孢類抗生素皮試液的配製
除了上述葯物的皮試外,比較麻煩的是頭孢菌素類,教科書要求為 500 µg/mL,我們看一看比較常見的頭孢類抗生素皮試液的配製。
1 g 每支的頭孢曲松鈉、頭孢噻肟鈉、頭孢他啶、頭孢吡齶鈉、頭孢匹胺皮試液
第一步:取理鹽水 4 mL 進頭孢曲松鈉粉劑(1 g)中, 充分溶液, 得濃度 250 mg/mL。
第二步:使用 1 mL 注射器從上液中抽取 0.2 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,得濃度 500 μg/mL 的皮試液。
0.5 g 每支先鋒黴素、呋苄西林鈉、頭孢唑齶鈉、頭孢地嗪鈉、頭孢硫眯皮試液
第一步:取生理鹽水 5 mL 加入先鋒黴素、呋苄西林鈉、頭孢唑齶鈉、頭孢地嗪鈉、頭孢硫眯粉劑中,得濃度 100 mg/mL;
第二步:取上液 1 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,得濃度 500 μg/mL 的皮試液。
0.75 g 每支頭孢呋辛鈉皮試液
第一步:取生理鹽水 3 mL 加入頭孢呋辛鈉粉劑中,得濃度 250 mg/mL;
第二步:取上液 0.2 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,得濃度 500 μg/mL 的皮試液。
1.5 g 頭孢曲松鈉、頭孢呋辛鈉皮試液
第一步:取生理鹽水 6 mL 加入頭孢呋辛鈉粉劑中,得濃度 250 mg/mL;
第二步:取上液 0.2 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,得濃度 500 μg/mL 的皮試液。
2.0 g 頭孢噻齶鈉、頭孢哌酮舒巴坦鈉、頭孢他啶皮試液
第一步:取生理鹽水 8 mL 加入頭孢呋辛鈉粉劑中,得濃度 250 mg/mL;
第二步:取上液 0.2 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,得濃度 500 μg/mL 的皮試液。
3.0 g 氨苄西林舒巴坦
第一步:取生理鹽水 6 mL 加入頭孢呋辛鈉粉劑中,得濃度 500 mg/mL;
第二步:取上液 1 mL 加入 100 mL 生理鹽水中,得濃度 500 μg/mL 的皮試液。
至於普魯卡因、破傷風毒素、細胞色素等,配製起來要容易地多,在此不在贅述。
需要特別強調的是,上述皮試液均為 100 mL 或者 250 mL 生理鹽水,臨床上過敏的病人並不多,皮試為陰性結果之後,可以在 100 mL 生理鹽水中繼續加入葯物,直到達到醫囑要求的濃度後,可以給病人直接使用,既保證不浪費葯物,又避免皮試液配製時間過長,影響效果。
另外,目前市場上有葯廠供應皮試液,但因為有些葯物比如青黴素,頭孢菌素類葯物,在粉劑狀態下保存比較好安全和穩定,所以皮試液的穩定性相對較差,還是主張現配現用更安全。
⑶ 各種頭孢菌素皮試液的配製方法
頭孢類做皮試,必須用原葯:
1)
1g+NS10ml(2g+NS
20ml,0.5g+NS
5ml,0.75g+NS
7.5ml)
2)
取0.1+NS
0.9ml搖勻
3)
取0.1+NS
0.9ml搖勻
4)取0.3+NS
0.7ml搖勻
5)皮內注0.1ml。
先鋒黴素為例,皮試液以含先鋒黴素500μg/1ml的生理鹽水溶液為標准,皮試注入劑量
為0.1ml(含先鋒黴素50μg)。具體配製方法如下:
於內含先鋒黴素0.5g的
瓶內注入2ml生理鹽水,則每1ml含先鋒黴素250mg;
取上液0.2ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內含先鋒黴素50mg;
取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內含先鋒黴素5mg;
取上液0.1ml,加生理鹽水至1ml,則1ml內含先鋒黴素500μg
,即配成皮試液</FONT></B>
⑷ 頭孢拉定注射液的皮試怎麼配製
你好!!看你管用手法一般如下一.皮試液的濃度為500μg/ml。配製時取與處方中葯品同廠家、同批號的頭孢菌素類一支,用0.9%氯化鈉注射液按5倍或10倍稀釋法稀釋到500μg/ml。
例如:當頭孢菌素類葯物的裝量為1g/支時,可按下列方法稀釋。
1、於內含頭孢菌素類葯物1g的瓶內注入0.9%氯化鈉注射液4ml,則每1ml含頭孢菌素類葯物250mg;
2、取上溶液1ml,加0.9%氯化鈉注射液4ml,則1ml內含頭孢菌素類葯物50mg;
3、取上溶液0.5ml,加0.9%氯化鈉注射液4.5ml,,則1ml內含頭孢菌素類葯物5mg;
4、再取上溶液0.5ml,加0.9%氯化鈉注射液4.5ml,則1ml內含頭孢菌素類葯物500μg ,即配成皮試液。
二.頭孢唑林鈉皮試葯液配製
1.劑量: 50mg
2.方法: 取原葯1瓶0.5g注入生理鹽水稀釋至2ml,每ml含250mg
取0.2ml上液加生理鹽水至1ml,每ml含50mg.
取0.1ml上液加生理鹽水至1ml,每ml含5mg.(500mg).
取0.1ml(含50mg)做皮內注射.
頭孢拉定或頭孢派酮皮試葯液配製
1.劑量: 33mg
2.方法: 取原葯1瓶1g注入生理鹽水稀釋至3ml,每ml含33萬單位.
取0.1ml上液加生理鹽水至1ml,每ml含3萬單位
取0.1ml上液加生理鹽水至1ml,每ml含3300單位.
取0.1ml上液加生理鹽水至1ml,每ml含330單位.
取0.1ml(33單位)做皮內注射.
頭孢噻肟鈉或頭孢曲松鈉皮試葯液配製
1.劑量: 50mg
2.方法: 取原葯1瓶1g注入生理鹽水稀釋至4ml,每ml含250mg
取0.2ml上液加生理鹽水至1ml,每ml含50mg
取0.1ml上液加生理鹽水至1ml,每ml含5mg[50mg]。
取0.1ml(50mg)做皮內注射.
注意葯品劑量的變化,但是皮試液濃度(0.1ml(50vg))並沒有變化,配製皮試的時候,只是首次添加的生理鹽水呈現倍數關系。
掌握一個技巧,0.5g/支, + NS 2ml,取0.2,0.1,0.1。
0.75g/支, + NS 3ml,取0.2,0.1,0.1。
1.0g/支, + NS 4ml,取0.2,0.1,0.1。