① 維生素K1
對溴鼠靈有效的解葯是維生素K1。具體用法: (1)靜脈注射5亳升/公斤維生素K1,如需要時重復2-3次,每次間隔8-12小時。(2)口服5毫升/公斤維生素K1,共10-15天。(3)輸200毫升的檸檬酸化血液。 維生素K1注射液 【標准來源】 【葯品名稱】 通用名:維生素K1注射液英文名:VitaminK1Injection漢語拼音:Weishengsuk1Zhusheye本品主要成分為維生素K1,其化學名稱為2―甲基―3―(3、7、1 1、15―四甲基―2―十六碳烯基)―1,4-萘二酮的反式和順式異構體混合物。其結構式為: 【成份】 【性狀】 本品為黃色至橙黃色透明粘稠的液體。 【作用類別】 【葯理毒理】 本品為維生素類葯。維生素k是肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ所必須的物質。維生素k缺乏可引起這些凝血因子合成障礙或異常,臨床可見出血傾向和凝血酶原時間延長。 【葯代動力學】 肌內注射1-2小時起效,3-6小時止血效果明顯,12-14小時後凝血酶原時間恢復正常。本品在肝內代謝,經腎臟和膽汁排出。 【適應症】 用於維生素k缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致的低凝血酶原血症,新生兒出血以及長期應用廣譜抗生素所致的體內維生素k缺乏。 【用法和用量】 1、低凝血酶原血症:肌內或深部皮下注射,每次10mg,每日1-2次,24小時內總量不超過40mg。 2、預防新生兒出血:可於分娩前12-24小時給母親肌注或緩慢靜注2-5mg。也可在新生兒出生後肌內或皮下注射0.5-1mg,8小時後可重復。 3、本品用於重症患者靜注時,給葯速度不應超過1mg/分。 【不良反應】 偶見過敏反應。靜注過快,超過5mg/分,可引起面部潮紅、出汗、支氣管痙攣、心動過速、低血壓等,曾有快速靜脈注射致死的報道。肌注可引起局部紅腫和疼痛。新生兒應用本品後可能出現高膽紅素血症,黃疸和溶血性貧血。 【禁忌】 嚴重肝臟疾患或肝功不良者禁用。 【注意事項】 (1)有肝功能損傷的患者,本品的療效不明顯,盲目加量可加重肝損傷。 (2)本品對肝素引起的出血傾向無效。外傷出血無必要使用本品。 (3)本品用於靜脈注射宜緩慢,給葯速度不應超過1mg/分。 (4)本品應避免凍結,如有油滴析出或分層則不宜使用,但可在避光條件下加熱至70-80oC,振搖使其自然冷卻,如澄明度正常則仍可繼續使用。 【孕婦及哺乳期婦女用葯】 【孕婦及哺乳期用葯】本品可通過胎盤,故對臨產孕婦應盡量避免使用。 【兒童用葯】 新生兒出血症;肌肉或皮下注射,每次1mg,8小時後可重復給葯。 【老年患者用葯】 【葯物相互作用】 本品與苯妥英鈉混合2小時後可出現顆粒沉澱,與維生素C、維生素B12、右旋糖酐混合易出現混濁。與雙香豆素類口服抗凝劑合用,作用相互抵消。水楊酸類、磺胺、奎寧、奎尼丁等也影響維生素k1的效果。 【葯物過量】 葯物大劑量或超劑量可加重肝損害。 【規格】 1ml:2mg;1ml:10mg 【貯藏】 常溫,避光貯藏。