① 新生兒胚胎幹細胞存儲有必要嗎哪個機構比較好
個人感覺沒必要。因為有可能你存放了幾十年,都沒有機會用到的。
如果你不放心的,可以存儲。只要你錢多,就沒問題呢。
② 如何看待中國首例冷凍胚胎案處理
國內首例因爭奪冷凍人體胚胎處置權引發的案件一審宣判,引發各方對相關法律及倫理問題的思考。 一場車禍,奪去了一對年輕夫妻的生命,留下了四位無助的失獨父母。夫妻二人保存在醫院里的冷凍胚胎,成為雙方父母最後的慰藉。為了取得冷凍胚胎,雙方父母打起了官司,醫院也牽涉其中。5月15日,國內首例因爭奪冷凍胚胎處置權引發的繼承糾紛案在江蘇省宜興市人民法院一審宣判。法院判決駁回原告的訴訟請求,繼續由醫院保存冷凍胚胎。 冷凍的人體胚胎,能不能繼承?這起罕見的案件背後,有許多復雜的法律和倫理難題需要解開。 判決 冷凍胚胎不能繼承 家住江蘇宜興的小沈與小劉,因自然生育存在困難,2012年8月,他們來到南京鼓樓醫院生殖醫學中心,採用體外受精—胚胎移植助孕手術(俗稱「試管嬰兒」)繁育後代。取得受精卵後,醫院為了防範病症,並未立即進行新鮮胚胎移植,而是當天冷凍了四枚胚胎。胚胎移植原本定於2013年3月25日進行,但就在手術前幾天,小沈與小劉遭遇車禍,不幸死亡。 保存在南京鼓樓醫院的四枚冷凍胚胎,成為雙方父母延續「香火」的唯一希望。為此,雙方父母經過多次交涉,開了各種證明,希望獲得胚胎處置權。但是院方明確表示,不能將冷凍胚胎交給他們。 院方表示,對於「試管嬰兒」技術及相關管理問題,衛生部門已有規定。作為醫療機構,院方不可能違反規定而對少數個人特殊對待。對於老人的請求,他們只能報以同情。 無奈之下,2013年11月,死者小沈的父母選擇與親家「對簿公堂」,要求獲得兒子兒媳遺留的冷凍胚胎的監管和處置權,並將醫院列為第二被告。光明日報記者事後了解到,其實原告與被告的共同目的都是想從醫院取回冷凍胚胎。有業內人士分析,之所以出現「告親家」的一幕,某種程度上只是一種訴訟策略。他們認為,這比直接起訴醫院勝算要大。 宜興法院審理後認為,公民的合法權益受法律保護。施行體外受精—胚胎移植手術過程中產生的受精胚胎具有發展為生命的潛能,是含有未來生命特徵的特殊之物,不能像一般之物一樣任意轉讓或繼承,不能成為繼承的標的。同時,夫妻雙方對權利的行使應受到限制,即必須符合法律法規,不違背社會倫理和道德,並且必須以生育為目的,不能捐贈、買賣胚胎等。本案中小沈和小劉夫妻均已死亡,通過手術達到生育的目的已無法實現,故他們手術中留下的胚胎所享有的受限制的權利不能被繼承,判決駁回原告的訴訟請求。 宣判現場,雙方父母情緒激動。小沈的父親當庭表示,將選擇上訴。 爭議 胚胎在法律上的「尷尬」 「屬於自己孩子的東西,孩子沒了以後,為什麼就不屬於我了?」死者小沈的父親認為,自己當然有權利繼承這四枚冷凍胚胎。而醫院方面則認為,冷凍胚胎不具有財產屬性,原被告雙方都無法繼承,也無權行使死者的生育權。 我國繼承法明確規定:遺產是公民死亡時遺留的個人合法財產。因此,只有首先明確胚胎的法律屬性,才能決定雙方父母是否有權繼承和處置。 「冷凍胚胎不屬於繼承法意義上的遺產。我認為該案的判決理由是成立的,判決結果是公正的。」南京大學法學院副教授張燕玲在接受采訪時表示,冷凍胚胎具有發展為生命的可能,不能任意轉讓和繼承。她還說,為避免對以生殖為目的胚胎的濫用,國外的人工生殖立法均對胚胎的轉讓予以限制,規定胚胎儲存機構只有徵得胚胎所有人同意,方可進行一定范圍的胚胎轉讓。 北京理工大學法學院副教授孟強有不同看法。他認為,法院得出冷凍胚胎「不能像一般之物一樣任意轉讓或繼承」的結論,說理並不充分。本案當事人的目的不是「任意轉讓」,而是保管和管理。而且,法院宣判並未說明冷凍胚胎究竟特殊到什麼程度,以至於不能繼承。「法律只是禁止任何人持有和繼承毒品、槍支彈葯等物,而對冷凍胚胎沒有明確規定。雖然胚胎是否是物存在爭議,但在胚胎的父母死亡的情況下,其父母的繼承人應當有權對胚胎主張權利。」 學術界對本案判決結果意見不一,折射出胚胎在法律地位上的「尷尬」。「隨著輔助生殖技術的發展,早在20世紀80年代,體外胚胎就已經不是新鮮事物了,即使到了今天,對絕大多數國家來說,對這個問題的解答依然是法律上的盲點。」孟強說。 孟強告訴記者,對胚胎的法律地位,學術界主要有三種觀點:一是主體說,直接將胚胎認定為人,享有一般自然人的民事主體地位;二是客體說,將胚胎視為物,不能享有民事主體的地位;三是折中說,既不承認胚胎取得人的主體地位,也不把胚胎簡單視為一團細胞組成的物,而是把胚胎看作從物到人的中介,賦予比一般物更多的保護。 「無論是何種觀點,胚胎權利的行使,都必須符合一定的原則,即尊重胚胎父母的意願、出於保護胚胎的目的、不違反公序良俗和公共利益等。」孟強說。 但是,在具體個案中如何認定,往往很難找到一個讓各方都滿意的答案。
③ 幹細胞存儲有用嗎 如何正確選擇幹細胞存儲公司
近年來,幹細胞存儲作為新醫療革命的支柱產業,在國內外均發展的如火如荼。然而對於普通老百姓來說,這個概念走進視野大約不過短短10年的時間。幹細胞存儲究竟是什麼,是否必要,如何選擇等等問題對於大部分普通百姓來說既陌生又略感艱澀。市面上大部分幹細胞存儲產品並不便宜,因此人們在選擇上應當慎之又慎。在此,我們對市面上的幹細胞存儲產品進行了通俗易懂的歸類和說明,方便人們在做出選擇時參考一二。
1.臍帶血存儲——如火如荼,價高質次
臍帶血存儲是最早進入公眾視線的幹細胞存儲類別之一。由於血製品管制嚴格,臍帶血的處理和存儲需要嚴格的審批。迄今為止中國共有七家合法的臍帶血庫。臍帶血中的造血幹細胞是其價值來源,在產婦分娩時,醫院有時會向其推薦存儲新生兒的臍帶血,為今後可能發生的血液病存一份希望。
然而,臍帶血存儲真的像許多醫院和企業宣傳的那麼有必要嗎?實際上,全世界目前凍存的臍帶血超過320萬份,然而30年來,真正成功用於治療疾病的寥寥無幾。專家指出,盡管臍帶血中的造血幹細胞可以用於自體移植且不產生排異反應,但一份臍帶血中所含有的造血幹細胞數量稀少,僅夠治療一個10歲以下,體重小於30千克的兒童。倘若一次治療失敗,就再也沒有備份,無法滿足後續治療的需要。
據了解,目前市面上一份臍帶血存儲的價格可以高達數萬元,而這數萬元的價格,買來的可能只是一份非常渺茫的希望;因此,臍帶血存儲謂之「質次價高」並不為過。
2.間充質幹細胞存儲——異體即可使用,存儲並無必要
除了臍帶血存儲,目前市面上同樣火爆的還有間充質幹細胞的存儲。目前間充質幹細胞存儲的來源主要是新生兒胎盤或臍帶組織。那麼什麼是間充質幹細胞?是否有必要存儲這種細胞?
間充質幹細胞(MSC)屬於一種成體幹細胞,來源於發育早起的中胚層和部分外胚層,具有多能性。間充質幹細胞在特定的條件下可以分化為骨、軟骨、脂肪、肌肉、韌帶、內皮、神經、心肌等多種組織細胞。間充質幹細胞的應用范圍非常廣泛,可以用於治療多種疾病。目前全球范圍內針對間充質幹細胞的臨床研究和實驗也在穩步增長,是一種極具希望的醫療用幹細胞類型。
那麼間充質幹細胞是否有必要存儲呢?事實上,間充質幹細胞是一類低免疫原性的幹細胞,和造血幹細胞不同,使用這種幹細胞並不需要配型。任意一個健康人的間充質幹細胞都可以提供給不同的患者進行使用,因此並沒有必要花大價錢存儲「自己的」間充質幹細胞。據了解,目前市面上已有的胎盤庫、間充質幹細胞庫也在大量提供異體的間充質幹細胞進行臨床研究和應用,使用上並不像臍帶血幹細胞那樣具有局限性。換言之,如果有需求,即使自己沒有存儲過間充質幹細胞,人們也可以使用任意捐贈者提供的間充質幹細胞進行治療。
3.iPS幹細胞庫——諾獎技術,新的希望
2012年的諾貝爾生理學和醫學獎頒發給了日本和英國的兩位科學家,表彰他們對iPS幹細胞的研究作出的傑出貢獻。這一技術之所以能在發表後迅速獲得關注,並在短短的5年後就獲得了諾貝爾獎,是因為他解決以往的幹細胞治療行業存在的幾乎所有問題。
首先,無論是造血幹細胞還是間充質幹細胞,都屬於成體幹細胞,分化能力較為有限,而且難以無限擴增。科學家們致力於尋找一種具有更大的分化潛能的幹細胞,以便於應用到更多的組織器官的修復當中。在過去很長一段時間,科學家們將這個希望寄託在胚胎幹細胞上。胚胎幹細胞來源於人類幼年胚胎,具有分化出全身各種器官和組織的能力。
然而,由於獲取胚胎幹細胞需要破壞人類胚胎,在倫理道德上很難被人接受。許多胚胎幹細胞的研究和開發也因國際社會的反對而走向低谷。在這個時候,iPS多能幹細胞誕生了,它不需要破壞任何胚胎,僅從人的成體細胞(如皮膚、血液)即可獲得,卻有著與胚胎幹細胞類似的分化成全身各種器官組織的能力。
iPS幹細胞既有高分化潛能的優勢,其來源又完全合乎倫理道德的約束,是目前最具希望的幹細胞存儲類別。幹細胞存儲價格不菲,因此「一步到位」顯得尤為重要。
如果您有心為自己和家人存儲一份治療疾病的希望,那麼該如何在市面上諸多幹細胞存儲的機構進行選擇呢?
首先,幹細胞存儲需要較為完善的技術流程和制備流程,因此符合規范的存儲系統是一項重要的考核指標。倘若存儲系統不達標,很可能造成樣本污染損壞或者交叉感染等事故,白白浪費時間和金錢。其次,存儲機構所掌握的核心技術也是考核項目之一,越是高端的幹細胞存儲,其技術瓶頸越高。尤其是iPS幹細胞存儲,目前國內只有極少數的企業和機構能夠實現,如來自北京的呈諾醫學,還有來自珠海和廣州的兩家公司表示即將面向大眾展開iPS幹細胞的存儲業務。如果技術不過關,很可能出現存儲的細胞無法復甦,無法使用的情況,耽誤後續的治療。
最重要的一點,是該機構是否有將存儲的幹細胞進行應用轉化的能力。簡單來說,就是是否擁有存儲之後後續的治療產品。很多幹細胞公司只負責存儲,並沒有後續治療的技術保障,因而將治療這一環節的希望寄託在醫院身上。然而我國醫院水準參差不齊,不是所有的醫院都具備使用幹細胞進行治療的能力,因此很容易造成能存儲卻無法治療的窘迫局面。
目前,幹細胞的各類臨床應用實驗正在國內的大醫院如火如荼的進行著;美國諾華Car-T療法的上市標志著細胞治療獲得臨床許可即將進入大爆發的時代。趁年輕,細胞狀態好的時候存一個iPS幹細胞,相當於給自己的生命買了一份保險,如果現在還不考慮存儲自己的幹細胞,將來就可能失去寶貴的治癒疾病的機會。