A. 新冠肺炎的知識及預防
一、病源和臨床症狀:
首先我們要知道新冠病毒可能來源於野生動物,或為某種菊頭蝙蝠,可通過接觸物體、空氣飛沫、糞口傳播。潛伏期1-14天,多為3-7天,以發熱、乏力、乾咳為主要表現。但也有個別病例以消化系統症狀為首發表現:如輕度納差、乏力、精神差、惡心嘔吐、腹瀉等;或以心腦血管症狀為首發表現:如頭痛、心慌、胸悶等;或以眼科症狀為首發表現:如結膜炎等。但發熱仍為主要症狀,我們要高度重視。其次我們還要重視隱性傳染源,就是患者已被感染,但還未出現相關症狀,在這期間他也是可以傳染給其他人。
二、臨床診斷和分型
新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案第五版診斷標准:
1.流行病學史
(1)發病前14天內有武漢市及周邊地區、或其他有病例報告社區的旅行史或居住史。發病前14天內曾接觸來自武漢及周邊地區,或來自有病例報告社區的或有呼吸道症狀的患者;
(2)聚集性發病。
(3)與新冠病毒感染者有接觸史。
2.臨床表現
(1)發熱和/呼吸道症狀(鼻塞、流涕、咽痛等);
(2)有肺炎影像學特徵(早期呈多發小斑片影及間質性改變,以肺外帶明顯,進而發展為雙肺多發磨玻璃影、浸潤影,嚴重者出現肺實變,胸腔積液少見);
(3)發病早期白細胞計數正常或降低,或淋巴計數減少。
3.呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR新冠病毒核酸陽性;病毒基因測序與已知的新冠病毒高度同源。
三、就診和日常防護的注意事項
(一)患者就診須知
1.發熱患者請到醫院發熱門診就診,嚴格遵守分檢人員的指導和安排,並如實提供近15天外出或接觸可疑人員的具體情況。
2.必要的相關檢查需積極配合。
3.建議盡量行胸部CT的檢查,以防漏診。
(二)日常防護
1.最重要的一條:不要到處跑。
不管年前還是年後,鍾南山院士始終強調減少出行,這不僅關乎自己和家人,也關乎整個社會。一定要外出時不要乘坐比較擁擠的公共交通車,建議步行或開車,逗留時間盡量縮短。宅在家時,應格外注意3個細節:通風:每日打開門窗通風2-3次,每次30分鍾左右;天氣好時,可以曬曬被子、衣服。洗手:回家後、做菜前、吃飯前、如廁後,應在流動水下用肥皂或洗手液揉搓30秒左右。飲食安全:處理食物時生熟分開,肉類充分做熟再吃;家庭實行分餐制或使用公筷。不要吃野味。
2.不要參加集會。
少出門、少聚會,是減少交叉感染的重要方法,尤其應避免去人員密集的公共場所,如商場、公共浴池、棋牌室、醫院等。
3.出門戴口罩,不一定戴N95。
鍾南山院士表示,戴口罩不一定要戴N95,醫用外科口罩即可阻止大部分病毒進入呼吸道。普通口罩也能起到一定的隔離作用。如果口罩不夠用,普通大眾的口罩不必用一次換一次,可根據清潔程度延長使用時間。戴口罩時要把口鼻都完全覆蓋住,並與面部貼合嚴實,盡量減少漏氣情況。摘口罩時,不要抓著污染面,用手抓住系帶脫離,扔到垃圾桶,不要到處亂扔。
4.學會正確洗手。
新型冠狀病毒可通過接觸傳播,如果沒有注意使雙手沾上病毒,揉眼睛時就可能造成感染,所以一定要勤洗手。暫沒有洗手條件時可用消毒濕巾擦拭雙手。
B. 感覺自己得了新型肺炎
新型冠狀病毒感染的肺炎患者主要臨床表現為發熱、乏力,呼吸道症狀以乾咳為主,並逐漸出現呼吸困難,嚴重者表現為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。部分患者起病症狀輕微,可無發熱。
C. 新冠肺炎確診病例符合以下哪幾個條件之一
對於疑似新型冠狀病毒感染的肺炎病例,只要具備以下病原學證據之一者,即可確診為新型冠狀肺炎:1.呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;2. 呼吸道標本或血液標本病毒測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。
而疑似病例的診斷需結合流行病學史和臨床表現綜合分析:1.流行病學史包括:發病前14天內有武漢地區或其他本地病例持續傳播地區的旅行史或居住史;發病前14天內曾接觸過武漢市或其他有本地病例持續傳播地區的發熱或有呼吸道症狀的患者,或新型冠狀病毒感染者;有聚集性發病。2.臨床表現包括:發熱;典型的影像學特徵,如X線、CT、核磁共振等,早期呈現多發小斑片影及間質改變,進而發展為雙肺磨玻璃影、浸潤影,嚴重者可出現肺實變;實驗室檢查,發病早期白細胞總數正常或降低,淋巴細胞計數減少。若有流行病學史中的一項,有臨床表現中任意兩項即可診斷為新型冠狀病毒肺炎疑似病例。
D. 新型冠狀病毒肺炎常見問題有哪些
哪些疾病是糞口傳播的?糞口傳播的傳染病較多,常見的有甲肝、戊肝、傷寒、霍亂、手足口病,還包括一些寄生蟲疾病,比如絛蟲病、蟯蟲病、蛔蟲病。
新型冠狀病毒可通過糞口傳播嗎?
近期國家衛健委組織專家研究,在部分省份報告的確診病例中糞便標本檢測到病毒核酸陽性,提示新冠肺炎有糞口傳播的可能性,但是現在還不能確定能不能通過進食被病毒污染的食物或水而引起感染或傳播。當前防控工作已經充分考慮了糞口傳播途徑的風險,在國家衛健委2月6日印發的《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第四版)》中已經對實驗室的檢測、密切接觸者的管理、特定人群的防護和特定場所的消毒提出了相應的措施和要求。
新型冠狀病毒糞口轉播怎麼預防?
1.對於公眾,尤其是餐飲從業人員,要養成良好的個人衛生習慣,保持手衛生,飯前便後、接觸容易污染的物品後要洗手。
2.2. 水果和蔬菜食用前應清洗干凈。
3. 不要生食,蔬菜、肉類應炒熟吃,水果的話最好削皮,處理生食和熟食的切菜板及刀具要分開並注意及時洗手。
4. 提倡喝開水,不要喝生水
新型冠狀病毒流行期間如廁後怎麼做?
如廁後,建議先蓋上馬桶蓋,再沖馬桶。
便後要認真洗手。
新型冠狀病毒流行期間衛生間該如何清潔?
1. 如果家裡沒有確診患者、無症狀感染者、密切接觸者,一般的保潔衛生就可以
2. 如果家裡有密切接觸者,最好使用單獨的衛生間,若沒有條件,可以每天用含氯消毒液(如84消毒液)清潔廁所,並用消毒液擦拭「高頻接觸」的部位,如馬桶按鈕、馬桶圈墊、馬桶內部和廁所門把手進行消毒。
新型冠狀病毒流行期間普通公眾是否需要分餐、公筷?
公眾居家,如無疑似或感染患者,無需特別進行分餐和公筷,可按自家既往習慣進行。不必要對碗筷消毒,如果實在不放心,只需要把碗筷集中蒸一下,水開後蒸10分鍾就行了。
新型冠狀病毒肺炎患者的嘔吐物和糞便怎麼處理?
1. 少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取5000 mg/L一 10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除
2. 大量污染物應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或用一次性吸水材料完全覆蓋後用足量的5000 mg/L一l0000mgIL的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30分鍾以上 (或能達到高水平消毒的消毒干巾), 小心清除干凈。
3. 清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫療廢物集中處置。患者的排泄物、分泌物、嘔吐物等應有專門容器收集,用含20000mg/L含氯消毒劑,按糞、葯比例1:2浸泡消毒2小時。
4. 清除污染物後,應對污染的環境物體表面進行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯5000mg/L的消毒劑溶液浸泡消毒30分鍾,然後清洗干凈。
E. 新型肺炎的問卷調查
肺炎調查問卷
尊敬的家長,您好!
肺炎是兒童期尤其是嬰幼兒常見感染性疾病,也是我國兒童住院的最常見原因。雖為兒童極為常見的疾病,肺炎在診治上至今存在諸多難點,並發症多,是我國5歲以下兒童死亡的主要病因。為了更好地了解患兒發病情況,指導日後治療,我們邀請您參加此次的肺炎隨訪研究。如您同意參加此項調查,請認真填寫以下問卷,謝謝配合!
F. 懷疑自己得了新型肺炎
新型冠狀病毒是什麼?
2019新型冠狀病毒,即「2019-nCoV」,因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發現,2020年1月12日被世界衛生組織命名。冠狀病毒是一個大型病毒家族,已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征(MERS)和嚴重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴重疾病。新型冠狀病毒是以前從未在人體中發現的冠狀病毒新毒株,2019年12月以來,湖北省武漢市持續開展流感及相關疾病監測,發現多起病毒性肺炎病例,均診斷為病毒性肺炎/肺部感染。
得了新型冠狀病毒有哪些症狀?
新型冠狀病毒感染後人體早期的症狀和一般病毒感染引起的感冒症狀有相似之處,主要表現為疲倦、乏力、肌肉酸痛,也有少數病人會表現為胃腸道的反應,比如腹痛和腹瀉。
隨著病情的發展,病人會出現發燒的症狀,發燒度數在37.3度以上。另外還會出現呼吸道相關症狀,包括咳嗽、喉嚨疼痛等。
隨著症狀的加重,病人會出現呼吸困難、胸悶、氣短,甚至會出現呼吸窘迫等嚴重症狀。進行影像學的檢查會發現肺部有磨玻璃一樣的肺間質的改變。表現嚴重的還會出現膿毒血症、感染性休克、凝血功能障礙和腎功能衰竭等。
目前對於新型冠狀病毒所致疾病沒有特異治療方法。但許多症狀是可以處理的,因此需根據患者臨床情況進行治療。此外,對感染者的輔助護理可能非常有效。
如何預防新型冠狀病毒?
新型冠狀病毒暫時沒有有效的疫苗預防方法,做好個人防護是最切實可行的方法,包括:
保持基本的手部和呼吸道衛生,堅持安全飲食習慣。
盡可能避免與任何錶現出有呼吸道疾病症狀(如咳嗽和打噴嚏等)的人密切接觸。
多飲水、注意休息,提升免疫力。
居住及工作環境中多保持通風狀態。
懷疑自己得了新型冠狀病毒怎麼辦?
懷疑自己疑似感染新型冠狀病毒時,要第一時間與家人和朋友隔離,不要外出,避免病毒交叉感染。
身體進一步出現發熱(發燒度數>37.3度)、咳嗽等異常臨床表現時,要第一時間向當地疾病預防控制機構報告,這樣能夠更好的控制新型冠狀病毒傳播。
在當地疾病預防控制機構的指導下到指定醫療機構進行排查、診治。要保持醫學觀察14天,14天期間如果無其他症狀發生,才可以解除隔離。
以下是其他關於冠狀病毒的其他專題解讀:
【預防知識】積極防護,保護自己
【科普】新型冠狀病毒感染的肺炎
常用口罩種類盤點
若您在疫情期間有乘坐公共交通工具,可使用:新型肺炎患者同乘查詢
查看各地實時交通封禁狀況可關註:疫情出行管控消息速報
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G. 如何知道自己有沒有得新型肺炎
新型冠狀病毒感染的肺炎患者主要臨床表現為發熱、乏力,呼吸道症狀以乾咳為主,並逐漸出現呼吸困難,嚴重者表現為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒症休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。
部分患者起病症狀輕微,可無發熱。多數患者為中輕症,預後良好,少數患者病情危重,甚至死亡。如出現發熱、乏力、乾咳表現,並不意味著已經被感染了。但如果出現發熱(腋下體溫≥37.3℃)、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染症狀,且有武漢旅行或居住史,或發病前14天內曾接觸過來自武漢的發熱伴呼吸道症狀的患者,或出現小范圍聚集性發病,應到當地指定醫療機構進行排查、診治。
懷疑感染了新型冠狀病毒,就醫時,應如實詳細講述患病情況和就醫過程,尤其是應告知醫生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。特別應注意的是,診療過程中應全程佩戴外科口罩,以保護自己和他人。
H. 新型肺炎的早期症狀,你知道哪些
新發冠心病肺炎,起病早,NOS症狀以發熱和呼吸道症狀為主。呼吸道症狀主要表現為乾咳、咽痛、流鼻涕等。初期症狀一般無特異性,常誤認為普通感冒或流感。大多數病人在兩周左右好轉。隨著病情的發展,一些人可能在一周或更長時間內發展成嚴重疾病。嚴重疾病的特點是呼吸短促、低氧血症,有的甚至發展為呼吸衰竭,或急性呼吸窘迫綜合征等多器官衰竭,死亡風險較高。
新發冠狀病毒肺炎初期會出現乾咳,並伴有發熱和乏力,部分患者會出現鼻塞、流涕或腹瀉,新發冠狀病毒肺炎的主要表現為發熱、乏力和乾咳。部分患者伴有鼻塞、咽痛和腹瀉,一周後,50%的患者出現呼吸困難或低氧血症。嚴重者出現急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克、未切除的代謝性酸中毒和迅速發展的出血功能障礙和凝血。