1. 患者轉運應急預案及流程,患者突然暈倒時的應急預案和流程
提起患者轉運應急預案及流程,大家都知道,有人問患者突然暈倒時的應急預案和流程,另外,還有人想問患者跌倒的應急預案及處理流程,你知道這是怎麼回事?其實護理應急預案與流程,下面就一起來看看患者突然暈倒時的應急預案和流程,希望能夠幫助到大家!
患者轉運應急預案及流程
1、患者轉運應急預案及流程:患者突然暈倒時的應急預案和流程
內容來自用戶:vip芙蓉山主人急案患者突然暈倒時的應急預案和流程轉運突發病情變化演練劇情。
1、患者因性低血壓、低血糖、眩暈症突發暈倒,立即奔赴現場,囑患者制動,立即通知醫生。
2、對患者的情況做出初步判斷,如測量血壓、心率、呼吸判斷患者意識等。
3、協助醫生進行檢查,為醫生提供信息,遵醫囑進行正確處理。危重病人轉運應急演練腳本。
4、如病情允許,將患者移至搶救室或患者床上。轉運病人的預案演練的目的。
護理應急預案與流程
5、病情危重時准備好搶救物品、葯品,配合醫生搶救。患者轉運途中應急預案。
6、嚴密觀察患者病情變化,記錄暈倒的經過及搶救過程。
7、向科主任、長匯報。吸痰過程中中心吸痰裝置出現故障的
護理應急預案和流程手術患者轉運途中的應急預案。
1、在吸痰過程中中心吸痰裝置出現故障時,應立即用注射器連接吸痰管吸痰。並向患者家屬做好解釋和安慰工作。
2、如注射器抽吸不佳。連接備用電動吸痰器進行吸引。
3、密切觀察患者呼吸道物情況。必要時再次吸引。以呼吸道通暢。
4、立即通知器械科進行維修。病人有傾向時應急預案和流程
1、對有傾向的病人立即匯報科主任、長、主管醫生。
2、立即通知家屬並留陪客24小時陪護。
3、與病人交談,了解掌握其心理狀態,有針對性進行疏導,與醫生商量是否需請精醫生協助。
4、做好以下防範措施:1
2、患者轉運應急預案及流程:患者跌倒的應急預案及處理流程
內容來自用戶:陳小轉運病人應急演練腳本。
病人跌倒,墜床常見因素與防範
[病人跌倒因素](一)與疾病有關的因素
1.1.視力衰退或受損(白內障、青光眼等)
2.心血管系統(性低血壓、暈厥、心律不齊)患者轉運意外應急演練。
3.下肢功能(無力、周圍神經性疾病)
4.步行及平行(小腦病變等)
5.排泄系統失常(夜尿症、二便、腹瀉)
6.精神、意識狀況失常(嚴重頭暈、乏力、感覺遲鈍、意識障礙、幻覺、定向障礙)患者轉運應急預案目的。
7.因素(利尿劑、瀉葯、鎮靜、眠葯、抗精神病葯、劑等)
8.其他(禁食、失血、及其他有跌到危險者)
(二)物理、環境因素
1.不合適(太暗、太亮)
2.地面障礙(地面有障礙物、地面、地面不平)轉運意外應急預案腳本。
3.廁所/浴室地面、缺乏扶手轉運意外的演練記錄。
4.坐椅太高、太低院內轉運病人演練腳本。
[防範預案]
1.評估病人的認知、感覺和活動能力。
2.根據患者情況,採取相應的防範措施,並對患者、家屬或陪護人員進行安全告之和健康指導和有關注意事項,加以防範。護理22個應急預案演練。
3.協助攙扶上廁所,提供移動幫助。
4.地面:物品不阻塞過道,走廊不堆放物品,通暢無障礙;地面完好,損壞應及時修補,地面乾燥,拖地時不可過濕並放防滑標識。4[上報程序]轉運意外的應急預案及處理流程。
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2. 標本採集錯誤的應急預案是什麼
1、發現標本採集錯誤後,立即檢查標本是否送走。
2、如已送走,立即通知相關科室(檢驗科、輸血科等)停止檢驗並按醫療垃圾處理(普通標本由檢驗人員處理,血型鑒定及交叉試驗標本由護士取回科室處理);如未送走,護士找出錯誤標本,按醫療垃圾處置。標本如已檢驗,檢驗結果作廢。
3、重新核對醫囑,根據標本性質選取適宜的試管或容器。向患者解釋取得合作,確認患者身份,按操作流程重新採集標本。
4、標本採集好後,在標本送檢單上登記後送檢。
5、報告護士長,按不良事件流程處理。
標本採集運送是指在正確、規范採集標本的基礎上,盡快將標本送檢,以達到合格檢驗的目的。標本的採集和運送各有其相應的原則需要遵循。
不合格處理:
對不規范的採集、運送標本,應予以拒收,並登記在不合格標本處置記錄本上。對檢驗標本信息不全或不符的,重新核對或重新采樣;有溶血、脂血或容器選擇不當的標本,重新採集;標本採集後送檢超過規定時限的,重新採集。對不合格標本,接收人員應將拒收原因詳細記錄。
以上內容參考網路—標本採集運送
3. 病案信息修改應急演練腳本怎麼寫
1、修訂和完善病案保護及信息安全應急預案。
2、研究制定醫院病案保護及信息安全突發事件應急處理工作措施和程序:
3、負責指揮醫院病案保護及信息安全突發事件應急處理工作,協調有關部門的關系確保應急處理工作快速有效開展,控制危害擴大,最大限度地減少損失。
4. 用葯錯誤應急預案及處理流程
法律分析:1.當發現用葯錯誤時,立即停止繼續用葯。靜脈用葯者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。
2.立即報告護士長。
3. 密切監測患者的神志、體溫、呼吸、血壓等生命體征的變化。
4.立即配合麻醉醫生採取相應補救措施,盡量減輕由於給葯錯誤造成的不良後果,如情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復甦,口服者清除胃內容物;發生嚴重過敏反應,採取過敏性休克的應急預案;如反應較輕或暫時無反應,則遵醫囑給予相應處理。
5.做好護理記錄。
6.妥善保管發生用葯錯誤的各種有關記錄、檢驗報告、葯品、不得擅自塗改、銷毀。保留輸液器和葯物送檢,以備鑒定。必要時通知醫務科醫患雙方封存葯物。
7.護士長應於 24-48小時內上報護理部備案,對重大事故,應做好善後工作。
8.填寫不良事件上報表上報。護士長作出調查並組織護理人員進行分析討論,提出整改預防措施。
法律依據:《用葯錯誤應急預案》
1.當發現用葯錯誤時,立即停止繼續用葯。靜脈用葯者保留靜脈通路,改換其他液體和輸液器。
2.立即報告護士長。
3. 密切監測患者的神志、體溫、呼吸、血壓等生命體征的變化。
4.立即配合麻醉醫生採取相應補救措施,盡量減輕由於給葯錯誤造成的不良後果,如情況嚴重者就地搶救,必要時行心肺復甦,口服者清除胃內容物;發生嚴重過敏反應,採取過敏性休克的應急預案;如反應較輕或暫時無反應,則遵醫囑給予相應處理。
5.做好護理記錄。
6.妥善保管發生用葯錯誤的各種有關記錄、檢驗報告、葯品、不得擅自塗改、銷毀。保留輸液器和葯物送檢,以備鑒定。必要時通知醫務科醫患雙方封存葯物。
7.護士長應於 24-48小時內上報護理部備案,對重大事故,應做好善後工作。
8.填寫不良事件上報表上報。護士長作出調查並組織護理人員進行分析討論,提出整改預防措施。
5. 你是護士,當執行醫囑時發現醫囑錯誤你應該怎麼辦
發現醫囑有錯誤時,拒絕執行,並向醫生提出質疑。
根據《護士條例》
第十七條護士在執業活動中,發現患者病情危急,應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命,應當先行實施必要的緊急救護。
護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的,應當及時向開具醫囑的醫師提出;必要時,應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。
(5)醫囑處理錯誤的應急預案腳本擴展閱讀
根據《護士條例》
第三十一條護士在執業活動中有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令改正,給予警告;情節嚴重的,暫停其6個月以上1年以下執業活動,直至由原發證部門吊銷其護士執業證書:
(一)發現患者病情危急未立即通知醫師的;
(二)發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范的規定,未依照本條例第十七條的規定提出或者報告的;
(三)泄露患者隱私的;
(四)發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件,不服從安排參加醫療救護的。
護士在執業活動中造成醫療事故的,依照醫療事故處理的有關規定承擔法律責任。
6. 醫療應急預案
有關於醫療應急預案(通用5篇)
在學習、工作或是生活中,有時會突發一些不在預期的事故,為了避免事情更糟,就不得不需要事先制定應急預案。那麼什麼樣的應急預案才是好的呢?下面是我幫大家整理的有關於醫療應急預案(通用5篇),歡迎閱讀與收藏。
醫療應急預案1
一、前言
根據國家法律法規以及我院的相關規定,制定本預案。
二、目的
確保一旦發生醫療廢物意外事故時,及時採取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內,防止意外事故對人體傷害或環境污染擴大,盡最大努力減輕其危害程度。
三、預案啟動條件
凡在我院范圍內發生醫療廢物意外事故,即啟動本預案。
四、醫療廢物意外事故是指:醫療廢物未按《醫院醫療廢物管理辦法》要求處理而發生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。
五、對策與措施
(一)、組織領導,部門配合
當發生醫療廢物意外事故時,事故發生科室應及時報告科室領導及醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室,辦公室及時報告院領導,由院領導統一部署應急處理工作,協調臨床科室、醫教科、控感辦、後勤總務科、保衛科等部門,按照各自的職責與分工,做好各項應急處理工作。醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室負責具體實施以及應急措施的落實情況和處置效果評價,各部門應服從命令,積極配合。
(二)、報告
事故發生科室應於第一時間報告醫院處置突發公共衛生事件辦公室及控感辦,並及時報告院領導,由院方按照衛生部《醫療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調查處理結果。
(三)、收治暴露人員
當有人暴露於泄漏或擴散的醫療廢物時,及時採取隔離措施,將病人收治於相關業務科室,接受科室應積極治療、控制病情。
(四)、各部門職責
當發生意外事故時,事故發生科室應於第一事件按程序進行報告,並爭取時間積極採取相應的消毒隔離措施處理事故現場,控制事故擴大化。總務後勤務負責提供人力物力和醫療廢物技術支持,處理事故現場,配合事故發生科室追迴流失的醫療廢物;控感辦負責提供現場消毒隔離及個人防護技術支持;感染科、皮膚科等臨床科室應做好急救准備;其他部門和科室應服從醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室的指揮調度。
(五)、消毒隔離防護要求
發生醫療廢物泄漏、擴散時,根據醫療廢物性質及時對被污染的環境進行空氣、物品和人員隔離,對隔離區域進行空氣、物品及物品表面消毒;發生人體污染時應及時進行清洗和消毒後在考慮收住相關業務科室;在應急處理現場時,各類人員應採取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。
(六)、宣傳教育
發生意外事故時,在有效范圍內進行正面的應對防治知識宣傳教育,穩定公眾情緒,保障正常的醫療秩序。
醫療應急預案2
一、成立領導小組
組長:醫院有關負責人。
成員:後勤服務中心、醫院感染管理科、護理部、醫政辦等部門領導(科主任、護士長),葯學部主任、放射科主任、檢驗科主任、病理科主任、醫療廢物收集管理員。
領導小組負責對事故處理的組織、指揮和協調工作;確定流失、泄露、擴散醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
二、成立應急工作小組
領導小組下設4個分組對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理。
1、搶救組:由門診及住院部醫務人員組成,負責將現場受傷人員進行搶救及轉運。
2、現場處理組:由相關負責人對泄露現場進行消毒處理工作。
3、專家評估組:由醫院專家組成,負責對泄露現場和傷亡人員病情進行評估。
4、後勤保障組:由財務科及後勤人員組成,負責應急處理所需的個人防護用品、消毒器械的采購和日常維護工作。
三、應急處理工作要求及措施
當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時採取緊急處理措施。
1、確定流失、泄露、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
2、組織有關人員盡快按照應急預案,對發生醫療廢物泄露、擴散的現場進行處理;臨時放置警示牌,固體物品應立即收集到黃色醫療廢物包裝袋內。
3、當受到明顯污染時,先用吸濕材料去除可見污物,然後用1000—2000m幾L含氯消毒劑進行消毒,應當盡可能減少對患者、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
4、採取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
5、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
6、工作人員應當做好衛生安全防護後進行工作。處理工作結束後,應對事件的起因進行調查,並採取有效的防範措施、預防類似事件發生。
四、措施安全、消毒規范、防護嚴密
1、採取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或其他無化處置,污染或可疑污染處永1000—200m幾含氯消毒劑噴灑消毒,停留30分鍾後再做處理。必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
2、對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具用200嗎g幾L含氯消毒劑噴灑消毒。
3、工作人員應當做好個人防護工作,戴口罩、帽子和手套,進行工作時應避免用污染的手套接觸其他物品,以避免污染環境。
五、應急報告機制
1、發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故後,應在48小時內向市衛生局和環保局報告。
2、發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害、需要對致病人員提供醫療救護和現場救援時,在24小時內向市衛生局和環保局報告。
3、調查處理工作結束後,及時將處理結果報告給衛生局和環保局。
六、其他應急處理措施
當發生醫療廢物集中處置中心不能按時收運醫療廢物超過國家規定時限時。應做到以下幾點:
1、立即與醫療廢物集中處置中心聯系,查明情況,並書面上報環保、衛生部門。
2、對暫存場所超期存放的醫療廢物要使用國家規定的容器存放,確保安全。
3、立即上報醫院相關部門,組織人員對超期存放的醫療廢物定期進行消毒,並建立消毒記錄。
4、杜絕醫療廢物露天存放,做好「三防」工作。
5、由醫院安排專人24小時值守,防止醫療廢物流失,並做好值班記錄。
6、執行日報告制度。
7、發生職業暴露事件後,嚴格按照有關規定進行處置。
醫療應急預案3
各醫療科室對醫療廢物應嚴格安全管理,一旦發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應當按照以下要求及時採取緊急處理措施:
1、確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度;
2、醫療廢物管理小組應組織有關科室人員盡快按照應急方案,對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理;
3、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響;
4、採取適當的安全處置措施,對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置,必要時封瑣污染區域,以防擴大污染;
5、對感染性醫療廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒;
6、參加處理的.工作人員應當做好衛生安全防護後進行工作。
7、處理工作結束後,醫務科和有關科室應當對事件的起因進行調查,並採取有效的防範措施預防類似事件發生。
醫療應急預案4
一、組織管理
成立醫院醫療廢物管理組織:
領導:主管業務副院長、主管後勤副院長。
成員:醫院感染管理科、護理部、總務科、醫務科,葯劑科、放射科、檢驗科、病理科等部門主任及醫療廢物收集管理員。
二、報告
(一)全院全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理,當發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報醫院感染管理科或分管院長,下班時間報行政總值班。醫院應在48小時內上報市衛生局及市環保局等有關上級主管部門。
(二)醫療衛生機構發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向市衛生局、環境保護主管部門報告。並根據《醫療廢物管理條例》的規定,採取相應緊急處理措施,並逐級上報。
(三)發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,並採取相應措施。
三、當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時採取緊急處理措施。
(一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間,影響范圍及嚴重程度。
(二)組織有關人員對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場處理。
(三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
(四)採取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
(五)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
(六)工作人員應當做好衛生安全防護後進行工作。處理工作結束後,應對事件的起因進行調查,並採取有效的防範措施、預防類似事件發生。
(七)一旦發生有人員感染,立即採取措施積極搶救。
醫療應急預案5
一、患者自殺的應急預案及程序
1、發現患者有自殺傾向時,立即報告護士長及主管醫生。
2、檢查患者病室內的環境,若發現私藏葯品、銳利器械等危險物品給予沒收;鎖好門窗,防止意外。
3、告知家屬24小時監護,不得離開。
4、詳細交接班,密切注意患者心理變化,准確掌握心理狀態。
5、查找患者自殺原因,有針對性的做好心理護理,盡量減少不良刺激對患者的影響。
6、發現患者自殺,通知醫生立即赴現場,判斷患者是否有搶救價值,如有可能立即搶救。
7、保護現場,包括病室及自殺處。
8、通知醫務處或總值班,聽從安排處理。
9、做好家屬的安慰工作。
二、患者外出或外出不歸時的應急預案
1、患者入院時詳細交代住院須知,告知患者住院期間不允許私自外出,以免貽誤治療、突發病情變化等嚴重後果。
2、加強巡視,力所能及地幫助患者解決困難,盡量減少其外出機會。如必須外出,在病情允許的情況下,經主管醫生批准,患者及家屬在護理單上簽字方可離開,並在規定時間內返回病房。
3、一旦發現患者私自外出,要立即報告護士長,通知主管醫生。
4、通過患者所留下的通訊方式,與家屬取得聯系,共同尋找。
5、必要時通知醫務科、護理部或總值班。
6、患者的確外出不歸,需兩人共同清理患者物品,貴重物品交保衛科。
三、失竊的應急預案
1、維持好病房秩序,對可疑人員進行詢問。
2、加強巡視,做好安全工作,隨手帶門,經常檢查門窗。
3、介紹住院須知時向患者介紹安全知識,保管好貴重物品與現金。
4、一旦發生失竊,做好現場保護工作。
5、通知保衛科或總值班,協助做好偵破工作。
四、遭遇歹徒的應急預案
1、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
2、遭遇歹徒後,沉著冷靜,採取果斷措施保護患者及公物,盡量減少不必要的損失。
3、注意觀察歹徒的特徵。
4、設法通知保衛處,夜間通知總值班,由總值班視情況撥打110。
5、歹徒逃走,注意方向,為破案提供線索。
五、消防緊急疏散患者應急預案
1、做好病房安全管理工作,經常檢查倉庫、電源及線路,發現隱患及時通知有關科室,消除隱患。
2、住院患者不允許私自用電器。
3、當病區內發生火災時,所有工作人員應遵循「高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最後撤離」的原則,「避開火源,就近疏散,統一組織,有條不紊」,緊急疏散患者。
4、當班護士和主管醫生要立即組織好患者,不得在樓道內擁擠、圍觀,並立即通知保衛科或總值班,緊急報警。
5、集中現有的滅火器材和人員積極撲救,盡量消滅或控制火勢擴大。
6、所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。
7、在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易爆物品,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。
8、發現某一房間發生火災,室內有易燃易爆物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散鄰近人員。
9、如室內無人,也無易燃易爆物品,不要急於開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現有的滅火器材,做好充分准備,打開房門,積極滅火。
10、關閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。
11、發現火情無法撲救,要立即撥打「119」報警,並告知准確方位。
六、患者住院期間出現摔傷的應急預案
1、檢查病房設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。
2、當患者突然摔倒時,護士立即到患者身邊,檢查患者摔傷情況:通知醫生判斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,並初步判斷摔傷原因或病因。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷情採取相應的搬運患者方法,將患者抬至病床;請醫生對患者進行檢查,必要時遵醫囑行X光片檢查及其他治療。
4、對於摔傷頭部,出現意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,迅速採取相應的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其卧床休息,安慰患者,並測量血壓、脈搏,根據病情做進一步的檢查和治療。
6、對於皮膚出現淤斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.1%新潔爾滅清洗傷口後,以無菌敷料包紮;出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫生酌情進行傷口清創縫合。創面較大,傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。
7、加強巡視,及時觀察採取措施後的效果,直到病情穩定。
8、准確、及時書寫護理記錄,認真交班。
9、向患者了解當時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導,提高患者的自我防範意識,盡可能避免再次摔傷。
七、住院患者發生墜床的應急預案
1、對於有意識不清並躁動不安的患者,應加床檔,並有家屬陪伴。
2、對於極度躁動的患者,可應用約束帶實施保護性約束,但要注意動作輕柔,經常檢查局部皮膚,避免對患者造成損傷。
3、在床上活動的患者,囑其活動時要小心,做力所能及的事情,如有需要可以讓護士幫助。
4、對於有可能發生病情變化的患者,要認真做好健康宣教,告訴患者不做體位突然變化的動作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等症狀,易於發生危險。
5、教會患者一旦出現不適應狀,最好先不要活動,應用信號燈告訴醫護人員,給以必要的處理措施。
6、一旦患者不慎墜床時,護士應立即到患者身邊,通知醫生檢查患者墜床時的著力點,迅速查看全身狀況和局部受傷情況,初步判斷有無危及生命的症狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。
7、配合醫生對患者進行檢查,根據傷情採取必要的急救措施。
8、加強巡視至病情穩定。巡視中嚴密觀察病情變化,發現病情變化,及時向醫生匯報。
9、及時、准確記錄病情變化,認真做好交接班。
八、停水和突然停水的應急預案
1、接到停水通知後,告知患者停水的時間,做好停水準備。
2、做好應急准備,根據停水時間盡量儲備水源,以備使用和飲用。
3、突然停水時,白天與總務科聯系,匯報情況,查詢原因;夜間通知總值班,匯報停水情況。
4、患者做好解釋工作,盡量協助患者解決因停水帶來的不便。
九、停電和突然停電的應急預案
1、通知停電後,立即做好停電准備,備好應急燈、手電筒、蠟燭等;如有搶救患者使用動力電器時,需找替代的方法。
2、突然停電後,立即使用搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,開啟應急燈或點燃蠟燭照明燈。
3、與電工班聯系,查詢停電原因,盡量排除故障或開啟應急發電系統。
4、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。
十、泛水的應急預案
1、立即查找泛水的原因,通知其他人員,積極採取措施阻止繼續泛水。
2、不能自行解決者,立即通知總務科或總值班。
3、協助維修人員共同將水掃凈,保持環境清潔。
4、告戒患者,不可涉足泛水區或潮濕處,必要時放置醒目標識,防止跌倒。
;7. 醫院應急預案
醫院應急預案 (一)
一、目的
1、為維護病人和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故,根據國務院頒布的《醫療事故處理條例》,《醫療機構管理條例》等法律法規精神,特製定本預案
2、本預案適應於醫療各臨床、醫技及相關科室。
二、防範措施
1、加強法制教育,加強醫務人員法律知識的學習和培訓,增強醫務人員工作責任心,做到依法行醫。
2、加強職業道德教育,搞好優質服務,做到熱情接待病人,主動與病人及家屬溝通,耐心解釋,堅持醫療原則,堅持廉潔行醫,不得以醫謀私。
3、加強醫務人員的業務學習和繼續教育,不斷提高醫務人員的業務素質,能過送出去學習、進修、培訓及請知名專家到醫院教學等方式,提高我院的整體業務技術水平和實際工作能力,更好地提高醫院醫療服務質量,提高醫務人員和醫院整體防範醫療糾紛、事故的能力。
4、健全防範各項管理制度,加強制度落實管理。醫院的各項規章制度是保證正常醫療作秩序,提高醫療質理,防範醫療事故的重要舉措。醫護人員要認真執行各項規章制度和操作程序,嚴格按制度辦事,按程序辦事。醫院的管理人員要經常到各科室檢查制度的落實情況。
三、防範規定
1、各臨床、醫技及相關科必須圍繞「病人第一、醫療質量第一、醫療安全第一」宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度。
2、各種搶救設備應保持良好狀態,保證隨時投入使用。根據資源共享,特殊急救設備共用的原則,醫務科有權根據臨床急救需要進行調配。
3、從維護全局出發,科室之間,醫護之間,臨床與醫技之間,門診與急診之間,門、急與病房之間應相互配合,嚴禁在病人面前誹謗他人和他科等不符合醫療道德的行為。
4、任何情況下,未取得執業醫師資格證的醫師,進修及實習醫師均不得獨立執業。
5、加強對下列重點病人的關注與溝通:
(1)低收入階層的病人;
(2)孤寡老人或子女不在身邊者;
(3)在與醫務人員接觸中已有不滿情緒者;
(4)預計手術等治療效果不佳者;
(5)本人對治療期望值過高者;
(6)對交代病情中表示難以理解者;
(7)有發生院內感染徵兆或已發生院內感染者;
(8)病情復雜,各種信息表明可能產生糾紛者;
(9)住院預交金不足者;
(10)已產生醫療欠費者;
(11)需使用貴重自費葯品或材料者;
(12)由於交通事故有可能推諉責任者;
(13)特色身份的病人;
6、對於已經出現的醫患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待病人及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。
7、各項檢查必須具有嚴格的針對性,合理安排各項檢查和程序及順序。重視對於疾病的轉歸及預後有重要指導意義的各項檢查及化驗,其結果要認真分析,妥善保管。
8、合理使用葯物,注意葯物配伍禁忌和葯物不良反應,特別關注老年人和兒童的用葯安全,禁止將喹酮類葯物使用於18歲以下人群。嚴格掌握葯物的適應症,嚴禁濫用抗菌葯物,第三代頭孢抗生素一般不得預防性使用。
9、重視院內感染的預防和控制工作,充分發揮院、科感染監控人員的作用,對於已經發生的院內感染及時登記報告,不得隱瞞,服從專業人員的技術指導。
10、輸血前必須進行HIV、HCV、HBSAG及梅毒血清抗體等檢查。輸血後的血袋交由輸血科統一保管,7天後方可銷毀。
11、各醫技科在做有創檢查時,必須配備搶救設備,並保證隨時可用同,在接到急診檢查申請後必須盡快安排。急診化驗在接到標本後30分鍾內出具結果(個別檢查項目除外)。急診X線、CT檢查必須及時完成。葯劑科保證葯品的正常進貨渠道及質量,保證搶救葯品及進到位。
12、病歷書寫。嚴格按照《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國執業醫師法》的要求進行書寫。嚴禁塗改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。
住院病歷:
(1)病歷書寫必須按照國家規定及2010年2月4日衛醫發醫政發(2010)11號《病因書寫基本規范》要求進行書寫。各病區主治醫師必須及時檢查下級醫師病歷質量。
(2)首頁填寫完整;
(3)科主任對病歷終末書質量負責,上級醫師對運行各環節病歷書寫和管理質量負責;
(4)各科室必須認真對待質控科簽發的不合格病歷,3天內對病歷進行完善;
(5)住院病歷必須在24小時之內完成。
(6)主治醫師必須在48小時內對新入院病人進行查房,並在病歷中體現查房意見;
(7)急診危病人入院當天,病重病人入院第二天,門診普通病人入院3天之內必須有副主任醫師以上醫師查房,並在病歷中體現。
(8)住院病歷的其它內容參照《病歷書寫基本規范》執行;
(9)主治醫師對於終末病歷的簽字必須在病人出院的同時完成。
(10)科主任的終末病歷簽字必須在病人出院5天之內完成;
(11)死亡病歷討論必須在病人死亡1周之內完成。
(12)手術記錄必須在手術後24小時內完成,主刀醫師必須親自書寫或審閱手術記錄並簽字;
(13)搶救記錄如未能及時書寫完善,須在搶救結束後6小時內據實補記。
(14)各種檢驗報告、影像、病理報告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時歸還;
(15)杜絕病人及親屬未經許可,隨意翻閱病歷資料;
(16)工作人員不得私自為病人及親屬借閱和復印病歷;
(17)保管好住院病歷,防止丟失。
門診病歷
(1)必須使用xxxx醫院門診病歷;
(2)門(急)診病歷內容包括門診病歷首頁、病歷記錄、化驗單(檢查報告)、醫學影像檢查資料等;
(3)門(急)診病歷封麵包括姓名、性別、出生年月、職業、婚姻、民族、葯物過敏史、住址、電話;
(4)門(急)診病歷記錄分為初診病歷記錄和復診病歷記錄。初診病歷記錄包括醫療機構、科別、就診時間(急診病歷書寫就診時間應當具體到分鍾)。主訴及現病史、既往史、個人史/家庭史、月經史、婚育史、外傷/手術史、體征、輔助檢查、診斷處及治療意見和醫師簽名、日期;
復診病歷記錄包括醫療機構、科別、就診時間、主訴及現病史、體征及輔助檢查、診斷處理意見和醫師簽名、日期等;
(5)門(急)診病歷記錄應當由接診醫師在病人就診時及時完成;
(6)搶救危重病人時,應當書寫搶救記錄。對收入急診觀察室的病人,應當書寫留觀期間的觀察記錄;
(7)所開具的處方必須符合處方管理有關規定;
(8)門診病歷由病人自己保管;
13、收治病人
(1)收治病人落實急診優先,專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫療糾紛;
(2)對於慢性病和危重病人,各科必須以病情和病人利益為出發點,不得以各種介面拒收病人;
(3)凡具體空床的專業或病區,不得以任何介面拒絕接受他科借床病人;
(4)病人在住院時,簽署《住院知情同意書》和委託書,由其委託人負責代理病人履行在院期間的知情權及選擇權;
14、三級查房及會診
(1)三級醫師查房制度是保證醫療安全,防範醫療風險的重要措施,各級醫師必須嚴格執行;
(2)對於普通病人,住院醫師每日查房2次,主治醫師每日查房1次,主任(副主任醫師)每周查房1-2次;
(3)對於重點(危重)病人,必須及時查房和巡視;
(4)對於危重病人和病情復雜的病例,以及具有潛在醫療糾紛的病人,必須及時報告醫務科,組織院內會診,必要時請院外專家會診;
(5)收治14歲以下病人前須請兒科會診;
(6)急診值班醫師必須是3年住院醫師以上人員;
(7)院內急會診、會診醫師必須在10分鍾內到位,一般會診,會診醫師在24小時內到位,及在48小時內完成會診記錄;
15、術前討論
(1)住院期間的大型手術必須報告醫務科、醫務科負責組織、召集相關科室術前討論。中型手術病例必須經過科室術前討論(急診、搶救手術病例除外),病歷中要有詳細記錄,術者必須參加;
(2)禁止以術前討論代替三級查房;
16、病人的知情同意內容如下:
(1)疾病的診斷、擬實施的檢查,治療措施,預後,難以避免的治療矛盾,門診治療中葯物的毒副作用,住院病人的主管醫師、主治醫師及相應的科主任(主任醫師或副主任醫師);
(2)檢查、治療措施有可能產生的不良後果以及矯正不良後果可能採取的進一步措施,住院治療中必用葯物的毒副作用。
(3)手術中需留置體內材料;
(4)醫療費用中自付費用情況;
(5)手術、麻醉及其他侵襲性操作的實施情況;
(6)手術過程中發現與術前診斷不一致病灶;
(7)術中需切除術前未曾向病人交代的器官組織時;
(8)危重病人因特殊檢查需進行搬動有可能造成危險時;
(9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等;
(10)其他需病人或家屬了解的內容;
上述3-10條均應有文字記載以及病人或委託人簽字。
四、報告制度與應急處理
1、一旦發生醫療差錯事故,需立即通知上級醫師和科室主任,同時報告醫務科(白天),院總值班(夜間、節假日),不得隱瞞。並積極採取補救措施,避免或減輕對病人身體健康的進一步損害,盡可能挽救病人的生命。由護理因素導致的差錯事故,除按上述程序上報外,同時按照護理體系逐級上報;
2、由職能部門組織科室負責人查找原因;
3、由醫務科組織多科會診,參加會診員人為當班最高級別醫師;
4、科室主任與醫務科決定接待病人家屬人員,指定專人進行病情解釋;
5、根據家屬要求,醫務科結合情況,是否封存《醫療事故處理條例》中所規定的病歷內容;
6、疑似輸液、輸血、注射、葯物引起的不良後果,在職能部門人員、病人或家屬共同在場的情況下立即對實物進行封存,實物由醫院保管。
7、如病人死亡,應動員家屬進行屍解,並在病歷中記錄;
8、如病人需轉科治療,各科室必須竭力協作;
9、當事科室須在24小時內就事實經過寫出書面報告,同時提出初步處理意見,上報醫務科;
10、極少部分醫療糾紛,由於患方無理要求不能滿足而採取過激行為,如漫罵、圍攻、毆打醫務人員、封堵大門等擾亂公共秩序的行為,導致醫院的.的正常醫療秩序被破壞,醫院的醫療工作受到嚴重影響,醫院將調動院內保安,以維護醫院的正常工作、秩序,並與小浮橋派出所、110、綜治辦聯系,並報警;上報主管部門和當地政府相關部門(信訪辦、應急辦、街道辦、社區等),請求相關部門協助糾紛的處理。
醫院應急預案 (二)
為預防醫療糾紛、醫療事故的發生,妥善處理好醫療爭議,醫療事故,特製定此預案:
一、醫院成立醫療糾紛、醫療事故處理領導小組:
組長:院長徐祥林
副組長:副院長王菊
成員:雷繼明、劉繼桂、黃光華、劉秀年、楊秀瓊、周安寧、尹又階、張建、於水、黃靈芝、劉艷暉
設立醫療糾紛、事故處理辦公室在醫務科。
二、預案:
1、醫務人員在醫療活動中發生或者發現醫療事故,或者可能引起醫療事故的醫療行為過失,應當立即向科室負責人報告,科室負責人應當及時向醫務科報告。醫務科接到報告後,向當事科室調查何時,將有關情況向院長報告,並與當事科室主任一起向患方作好解釋工作;
2、導致病人死亡的醫療事故,可能為二級以上的醫療事故以及導致3人以上人身損害的醫療事故,院長或者被授權的人應該在12小時內向綿陽市衛生局醫政科報告。發生醫療事故或嚴重醫療糾紛爭議後,對媒體采訪、律師取證或其它組織、人員要求了解情況,由醫院安排專人負責接待解釋;
3、發生醫療事故或嚴重醫療爭議後,有關臨床醫技科室和有關職能部門,應該在醫務科統一安排下配合做好病人一方的既是和說服工作,緩解醫患矛盾。如果發生醫院工作秩序的事件,應該立即報告保衛科。對可能引發的惡性案件的重大事件,應該立即報告市衛生局和公安機關;
4、臨床和醫技科室發生或者發現醫療過失行為,科室和醫務人員在報告的同時,應當立即採取有效措施,避免或者減輕對病人身體健康的損害,防止損害擴大;
5、醫院設立醫療損害搶救小組,小組由各臨床醫技科室負責人組成。
組長:王菊
副組長:劉繼桂
成員:周安寧、尹又階、張建、劉艷暉、黃靈芝、於水、劉秀軍、張貞香、龐華會、母澤泉、姜以華、王正發
醫療損害搶救小組負責醫療事故發生後或其他緊急情況下各業務范圍內的搶救配合工作。要求各搶救組成員應在通知後立即到達現場會診搶救。
6、患者要求復印或者復制病歷的,應由病人本人提出;病人家屬提出的,應有病人本人簽名的委託書,或關系證明;病人律師提出的,應有代理所在律師事務所公函、律師證等證明。復印內容包括門診病歷、入院記錄、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及衛生部規定的其他病歷資料等客觀病歷資料;
7、病人要爾復印病歷資料的,由病案室專人會同醫務科辦理。復印時,應當有病人或者家屬在場。復印完畢後,加蓋印章,並由病人本人或其委託的家屬或其律師在登記本上簽名;
8、發生醫療爭議和醫療事故後,患方要求復印病歷的,其死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄不得復印。而應當在醫患雙方在場的情況下封存,由醫務科主任監督保管。正在治療使用的病歷,不得封存原件,可以封存復印件。啟封時,醫患雙方應當在場。
9、病人的不良後果可能是輸液、輸血、注射、葯物等引起的,現場實物應進行封存,封存的現場實物由醫院派專人保管,封存和啟封時要有病人或者家屬在場。需要檢驗時,醫務科與病人雙方共同商定,指定具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗。與患方無法達成共識的,申請市衛生局指定。疑似輸血引起不良後果,需要對血液就地封存保留的,立即通知綿陽市血液中心派工作人員到場;
10、如果病人死亡,科室應及時將死亡通知書送到其家屬,並要求其在存根上簽字。當不能確定死因或者對死困有異議時,科室應該告訴病人家屬在病人死亡後48小時內進行屍檢;同時,將談話記錄在案。如果拒絕或者拖延屍檢,起過規定時間,影響對死困判定的,應該承擔責任。屍檢應當經死者近親屬同意並簽字;
11、醫學會受理醫療事故技術鑒定的,醫務科在收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的資料、書面陳述及答辯,包括下列內容:
(1)住院病人的病程記錄、死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、會診意見、上級醫師查房記錄等病歷資料原件;
(2)住院病人的入院記錄(住院志)、體溫單、醫囑單、化驗單(檢驗報告)、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料原件;
(3)搶救急危病人,在規定時間內補記的病歷資料原件;
(4)封存保留的輸液、注射用物品和血液、葯物等實物,或者依法具有檢驗資格的檢驗機構對這些物品、實物做出的檢驗報告;
(5)與醫療事故技術鑒定有關的其它材料。
12、如對醫療事故技術鑒定有異議,將申請再將鑒定。醫院與病人可以通過協商解決醫療糾紛。
13、協商解決賠償應當考慮醫療事故等級、醫療過失行為在醫療事故後果中的責任程度、醫療事故後果與病人原有疾病狀況之間的關系等等。賠償范圍和數額應當依照《醫療事故處理條例》的規定確定,不得擴大賠償范圍和金額;
14、協商解決醫療事故賠償,要製作協議書。協議書應當記明醫患雙方的基本情況和醫療事故的原因、醫患雙方共同認定的醫療事故等級以及協商確定的賠償數額等,並由雙方在協議書上簽名。病人一方簽字一般由病人本人簽字,病人本人不能簽字的,由病人的近親屬或委託授權的其他關系人簽字;
15、與患方協商解決後,自協商解決之日起7日內醫務科向市衛生局作出書面報告,並附具協議書。
16、如果協商解決不成,與患方協商,申請市衛生局調解,並提交有關材料,市衛生局調解成功後,按照調解書的要求履行。一次性賠償金額超 萬元的,必須經第三方或法院裁定;
17、患方向人民法院提出民事訴訟的,我院將積極組織力量,准備應訴。並作好以下准備工作:
(1)確定訴訟代理人;
(2)書寫並提交答辯狀;
(3)申請醫療事故技術鑒定;
(4)收集有關資料和證據;
(5)收集證人證言;
(6)收集有關技術和管理規范;
(7)收集有關醫學文獻;
18、經人民法院調解或者判決生效後,在收到生效的人民法院的調解書或者判決書之日起7日內,向綿陽市衛生局作出書面報告,並附具調解書或者判決書;
19、醫療事故處理完畢後,醫務科將所有資料歸檔,並對發生醫療事故的科室和有關人員按照醫院缺陷管理條例以及處理醫療糾紛有關規定提出處理意見;
三、流程:
1、醫療投訴發生後,科室應立即向醫務科報告,隱瞞不報告,將承擔可能引起的一切後果;
2、由醫療問題所導致的糾紛,科室主任應先調查,迅速積極的採取有效的處理措施,控制事態,防止矛盾激化,爭取科內解決。接待糾紛患方,認真聽取患方意見,針對患方意見解釋有關問題,如果患方能夠接受,投訴受理到此為止;
3、職能科室接到科室報告或者患方的投訴後,應立即向當事科室了解情況,與科主任共同協商解決辦法,如果患方能夠接受,投訴處理到此為止。如果患方不能接受,請患方就問題的認識和要求提供書面的材料,然後找有關責任人調查了解問題的詳情,提出解決問題的方案,並向分管副院長匯報,與患方協商處理意見,如患方接受,處理到此為止。
4、對職能部門已接待,但仍無法解決的醫療糾紛,建議患方按法定程序進行醫療鑒定。當事科室在3天內背齊所需病案摘要、原始病案、有關資料及科室意見。
5、如患方向法院起訴後,當事人、律師、職能部門出庭;
6、根據糾紛的性質對當事科室和個人按事工獎懲條例處理;
8. 轉運病人應急演練腳本,醫院火災應急預案演練腳本
提起轉運病人應急演練腳本,大家都知道,有人問醫院火災應急預案演練腳本,另外,還有人想問護理應急演練腳本(參考版),你知道這是怎麼回事?其實2017年醫院感染暴發應急處置演練腳本(2017.8),下面就一起來看看醫院火災應急預案演練腳本,希望能夠幫助到大家!
轉運病人應急演練腳本
1、轉運病人應急演練腳本:醫院火災應急預案演練腳本
內容來自用戶:柏華美ICU病人轉運演練。
演練預案名稱|當陽市醫院|火災應急疏散演練|演練日期|年8月28日|
主辦部門|應急辦、保衛科|指揮長|夏駿|預計時長|30分鍾|轉運病人的預案演練的目的。
參演部門|夏駿院長、副總指揮為徐波副院長,醫院消防安全委會成員、應急辦、醫教科、護理部、綜治辦、後勤保障科、急診科、各科室消防安全員|演練地點|外科樓住院部二層骨外三病區|
演|練|內|容|一、演練目的:為提高醫院各科室處置初期火災事故的技能和應急疏散的能力,全院各部門之間的配合和分工協作,保障患者及職工人身安全,限度減少事故傷害和財產損失。|二、演練方案及內容:|1、演練時間:年8月28日下午15:00-15:30。|2、演練地點:住院部二層骨外三病區3、模擬火災地點:住院樓二層骨外三病區生活區失火|1)觀摩地點1:住院部外停車場2)觀摩地點2:住院部15層電梯前室|4、演練器材:白煙1個、紅煙1個、毛巾50條、滅火器、對講機8部、消火栓、擔架3個、轉運平車及輪椅等。|5、演練內容:滅火應急疏散演練。模擬骨外三病區員工生活區發生火情,科室自救,火勢蔓延迅速,未能有效控制,向醫院微型消防站和區請求支援。|6、參與人員:共計人。|三、演習機構:根據演練分工,此次演練共有8個小組。|(一)滅火應急疏散指揮組(2人)|總指揮:院長夏駿|副總指揮:副院長徐波|成員:醫院消防安全委會成員、院辦、綜治辦、後勤保障科轉運意外應急預案腳本。
2、轉運病人應急演練腳本:護理應急演練腳本(參考版)
內容來自用戶:護理部
一、化療外滲應急處置流程及演練參考腳本
場景:甲在巡視病房時發現12床正在輸注化療柔紅黴素的手出現約1cm的輸液外滲,局部皮膚呈紅色。
2017年醫院感染暴發應急處置演練腳本(2017.8)
角色扮演:甲(者)、醫生、病人
甲:,你的輸液有些外滲,你先別動,我馬上來處理。(關閉輸液調節器,通知醫生,報告長,回室准備用物)
醫生:利多卡因O.1g加5mg扇形封閉,半小時後冰敷。
病人:醫生,這怎麼辦啊,會不會爛掉啊?
醫生:你別急,我們會處理的。
甲:,我現在先來給你抽回血,做個封閉,會有一點疼,堅持一下,我會盡量輕一點,你別緊張啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔針,局部行利多卡因放射狀封閉。)
病人:醫生,那我的葯沒打到血去怎麼辦,葯量不夠會影響嗎?
醫生:別擔心,根據外滲的面積估計你的葯量損失不足lO%,不會影響的。
甲:(將病人的患肢用綳帶懸吊抬高)
,封閉已經做完了,這只胳膊吊起來,恢復會快一些,你先休息,待會兒我再來看你。
病人:好,謝謝你們。院內轉運病人演練腳本。
半小時後轉運患者情景演練。
甲:,你的外滲處好一些了,現在再給你做個冰敷,冰敷可以使局部血管收縮,減輕因化療而引起的水腫,醫生已經給你開了一支歐萊凝膠,冷敷甲:甲:甲:,,你怎麼了15醫生;聯系手術室,准備急診手術乙:患者:長:你病人轉運途中突發意外腳本。
以上就是與醫院火災應急預案演練腳本相關內容,是關於醫院火災應急預案演練腳本的分享。看完轉運病人應急演練腳本後,希望這對大家有所幫助!
9. 院內醫療安全應急預案
院內醫療安全應急預案(通用6篇)
在學習、工作、生活中,有時會遇到無法預料的突發事故,為了可以及時作出應急響應,降低事故後果,可能需要提前進行應急預案編制工作。怎樣寫應急預案才更能起到其作用呢?下面是我為大家收集的院內醫療安全應急預案(通用6篇),歡迎大家分享。
院內醫療安全應急預案1
一、前言
根據國家法律法規以及我院的相關規定,制定本預案。
二、目的
確保一旦發生醫療廢物意外事故時,及時採取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內,防止意外事故對人體傷害或環境污染擴大,盡最大努力減輕其危害程度。
三、預案啟動條件
凡在我院范圍內發生醫療廢物意外事故,即啟動本預案。
四、醫療廢物意外事故是指:醫療廢物未按《醫院醫療廢物管理辦法》要求處理而發生的流失、泄漏、擴散和人體傷害。
五、對策與措施
(一)、組織領導,部門配合
當發生醫療廢物意外事故時,事故發生科室應及時報告科室領導及醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室,辦公室及時報告院領導,由院領導統一部署應急處理工作,協調臨床科室、醫教科、控感辦、後勤總務科、保衛科等部門,按照各自的職責與分工,做好各項應急處理工作。醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室負責具體實施以及應急措施的落實情況和處置效果評價,各部門應服從命令,積極配合。
(二)、報告
事故發生科室應於第一時間報告醫院處置突發公共衛生事件辦公室及控感辦,並及時報告院領導,由院方按照衛生部《醫療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調查處理結果。
(三)、收治暴露人員
當有人暴露於泄漏或擴散的醫療廢物時,及時採取隔離措施,將病人收治於相關業務科室,接受科室應積極治療、控制病情。
(四)、各部門職責
當發生意外事故時,事故發生科室應於第一事件按程序進行報告,並爭取時間積極採取相應的消毒隔離措施處理事故現場,控制事故擴大化。總務後勤務負責提供人力物力和醫療廢物技術支持,處理事故現場,配合事故發生科室追迴流失的醫療廢物;控感辦負責提供現場消毒隔離及個人防護技術支持;感染科、皮膚科等臨床科室應做好急救准備;其他部門和科室應服從醫院突發公共衛生事件應急處理辦公室的指揮調度。
(五)、消毒隔離防護要求
發生醫療廢物泄漏、擴散時,根據醫療廢物性質及時對被污染的環境進行空氣、物品和人員隔離,對隔離區域進行空氣、物品及物品表面消毒;發生人體污染時應及時進行清洗和消毒後在考慮收住相關業務科室;在應急處理現場時,各類人員應採取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。
(六)、宣傳教育
發生意外事故時,在有效范圍內進行正面的應對防治知識宣傳教育,穩定公眾情緒,保障正常的醫療秩序。
六、痕跡管理
各參與意外事故處置的部門科室,應對其所履行職責和工作進行認真記
院內醫療安全應急預案2
為保障突發公共衛生事件(食災害、事故災難)、社會安全事件等突發公共事件(以下簡稱突發公共事件)發生後,醫療衛生救援工作迅速、有效、有序的進行,提高應對各類物中毒、自然突發公共事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平,最大限度的減少人員傷亡和健康危害。根據《突發公共衛生事件應急條例》及相關法律法規,制定本預案。
一、指導思想
以傷病員為中心,以救死扶傷為宗旨,以體現社會公益性為前提。
二、目的與任務
(一)突發公共衛生事件的醫療救援工作,應遵循平戰結合、常備不懈的方針。
平時要加強對醫務人員進行各種突發事件處理能力、各種急診急救儀器技術操作能力以及各種急救知識的培訓,逐步提高我院緊急醫療救援能力。
(二)建立緊急醫療救援組織機構及應急隊伍,當突發公共衛生事件發生後,做到召之即來,來之能戰,戰之能勝。
三、突發公共衛生事件的信息收集與報告
突發事件發生後,院總值班及所有工作人員都有責任和義務將收集到的信息逐級上報,並要求及時、准確、全面。任何科室或個人對突發事件信息不得隱瞞,緩報和漏報。報告程序見附件二。
四、急救物資的管理
院辦、醫務科、葯劑科、配合,制定出我院應對突發事件緊急醫療救援急診設施、設備、葯品、車輛、通訊等急救器材的明細清單,定點存放並定期檢查。一經發現過期或損壞,應及時更換和維修,保證急救物資的數量和質量都達到100%完好率。任何條件下,無緊急醫療救援領導小組負責人的`指示,不得隨意挪做他用。緊急情況下,醫療救援領導小組可調用任何科室的急診設備。
五、人員調配
當接到突發事件醫療救援指令下,為提高應急反應速度,院總值班可立即指派值班醫師緊急出動。當啟動應急預案後,領導小組應及時通知應急隊員迅速集中趕往出事地點,若事態擴大到需要支援時,領導小組有權在全院范圍內抽調人員,任何科室或個人不得拒絕或阻撓。
六、緊急救援措施
防治組人員趕赴現場後,要及時制定搶救方案,並採取果斷措施,防止災害事故的進一步擴大。對原因不明的集
體中毒除常規處理外,應及時通知本地疾病控制中心進行排查。
緊急醫療救援本著先重後輕的原則,應對傷者進行簡單的止血、包紮、止動,遇生命體征不穩的傷病員,應就地搶救,待生命體征平穩後,再進行轉運,若現場搶救有困難,應及時與緊急醫療救援領導小組組長匯報,求得支援。避免因銜接失誤延誤病員的搶救。
對新發現的傳染病,參加處理的工作人員應採取防範措施,並在專業人員的指導下進行工作,對接觸人員應採取醫學觀察措施,有關區域要按規定消毒,防止交叉感染和院內感染發生。
當突發公共衛生事件發生後,全院職工均要緊急動員起來,從人員、設備、物資、病房等各方面作好接收救治傷病員的准備,任何科室或個人不得拒收病員。
七、衛生救援的事件分級
根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。
(一)特別重大事件(Ⅰ級)
一次事件出現特別重大人員傷亡,且危害人員多,或者國家規定的特別重大事件(突發放射事件、化學品泄漏事
件)導致大量人員傷亡,需請求上級機關對醫療衛生救援工作給予支持者。
(二)重大事件(Ⅱ級)
一次事件出現重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。
(三)較大事件(Ⅲ級)
一次事件出現較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。
(四)一般事件(Ⅳ級)
一次事件出現一定數量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。
八、醫療衛生救援應急響應
(一)Ⅰ級響應
1、Ⅰ級響應的啟動
發生重特大突發公共事件,全院總動員仍不能完成救援工作,需請求上級衛生行政部門派出支援。
2、Ⅰ級響應行動
當接到關於衛生工作救援特別重大事件的有關指示、通報或報告後,醫療救援領導小組應立即啟動緊急醫療救助預案,進行全院總動員,派出專家組對傷病員進行綜合評估,組織現場救治;並立即將情況逐級匯報到衛生行政主管部門,求得緊急支援。
(二)Ⅱ級響應
1、Ⅱ級響應的啟動
發生特大突發公共事件,需舉全院之力才能完成救治任務,必要時可請求上級醫院予以支援者。
2、Ⅱ級響應行動
當接到關於衛生工作救援重大公共事件有關指示、通報或報告後,醫療救助領導小組應啟動緊急醫療救援預案,組織專家組對傷情進行評估,開展醫療救治,並分析突發公共事件的發展趨勢,專家組在進行緊急救援的同時應提出應急救治的建議,並及時將情況向院救援領導小組匯報,救援領導小組根據情況請求上級醫院支援,並將事件匯報給衛生行政主管部門。
(三)Ⅲ級響應
1、Ⅲ級響應的啟動
發生一次性事件出現較大人員傷亡超過3例的突發公共事件。
2、Ⅲ級響應行動
當接到關於醫療衛生工作救援較大事件的有關指示、通報或報告後,醫療救治領導小組應派出專家組到達現場,迅速組織開展現場醫療救援工作,並及時將情況向有關部門匯報。
(四)Ⅳ級響應
1、Ⅳ級響應的啟動
發生一般突發公共衛生事件,其中死亡和危重病例超過1例的事件者。
2、Ⅳ級響應行動
當接到關於醫療衛生救援一般事件的有關指示、通報或報告後,急診科立即派出有經驗的專科醫生到達現場進行救治,並將現場及救治情況匯報醫院辦公室,以決定是否需派其他科室予以增援。
九、醫療衛生救援應急響應的終止
突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫院得到救治,經上級衛生行政部門批准,醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止。
十、責任與獎懲
突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。
對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進科室和個人要給予表揚加獎勵,對失職、瀆職的有關責任人,要依據有關規定嚴肅追究責任。
院內醫療安全應急預案3
為有效地預防、及時控制和消除醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護正常的醫療秩序,根據《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》制定本方案。
一、組織管理:成立醫院醫療廢物管理組織
領導:主管業務副院長、主管後勤副院長
成員:醫院感染管理科、護理部、總務科、醫務科,葯劑科、放射科、檢驗科、病理科等部門主任及醫療廢物收集管理員。
二、報告
(一)全院全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理,當發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報醫院感染管理科或分管院長,下班時間報行政總值班。醫院應在48小時內上報市衛生局及市環保局等有關上級主管部門。
(二)醫療衛生機構發生醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對患病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時,應當在24小時內向市衛生局、環境保護主管部門報告。並根據《醫療廢物管理條例》的規定,採取相應緊急處理措施,並逐級上報。
(三)發生醫療廢物導致傳染及傳播或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時,應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告,並採取相應措施。
三、當發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時,應按照以下要求及時採取緊急處理措施。
(一)確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間,影響范圍及嚴重程度;
(二)組織有關人員對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場處理;
(三)對被醫療廢物污染的區域進行處理時,應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
(四)採取適當的安全處置措施,對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
(五)對感染性廢物污染區域進行消毒時,消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
(六)工作人員應當做好衛生安全防護後進行工作。處理工作結束後,應對事件的起因進行調查,並採取有效的防範措施、預防類似事件發生。
(七)一旦發生有人員感染,立即採取措施積極搶救。
四、責任追究:對引起事件的責任人應追究其法律責任。
院內醫療安全應急預案4
一、總則
為了切實做好我院醫療廢物的管理工作,防止醫療廢物的流失、泄漏、擴散和意外事故的發生,保障醫務人員及病員的身體健康和生命安全,特製定本方案。
二、組織機構與職責分工
1、成立醫療廢物流失、泄漏、擴散應急領導小組(名單見附件一)
職責:
①嚴格遵照《醫療廢物管理條例》執行,對全院的醫療廢物進行規范化管理。
②收集、匯總、分析有關醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生的信息,提出緊急處理措施,進行現場處理,並及時向衛生行政主管部門匯報。
③配合上級部門對醫療廢物進行檢測及調查。
2、成立應急處置工作隊(名單見附件二)
職責:
①負責全院醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的出場處置。
②及時向醫院醫療廢物、廢水管理領導小組匯報現場處置情況。
三、技術保障和後勤保障
1、技術保障:醫院所有人員(包括院領導、中層幹部、醫務人員、行政後勤人員、臨時工)認真學習《醫療廢物管理條例》,保證醫療廢物管理落實到位。
2、後勤保障:醫院保障提供醫療廢物管理所需的工作經費,配齊所需的消毒葯品及器械設備,保證年需物資的供應。
四、現場處置
醫院醫療廢物流失、泄漏、擴散領導小組接到醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生通知後立即提出緊急處理措施,並安排應急隊進入現場進行處置。
五、緊急處理措施
1、確定流失、泄漏和擴散的醫療廢物類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度,並在規定時間內向上級衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。
2、對被醫療廢物污染的區域進行處理時,盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響。
3、採取適當的安全處置措施,對泄漏物受污染的區域、物品進行消毒,無害化處理,必要時封鎖污染區域,以防擴大污染。
六、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生處理工作的評估
領導小組對醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生處理過程及結果進行評估,總結經驗與教訓,提出意見和建議,防止類似事件發生。
院內醫療安全應急預案5
一、目的
為保障自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件發生後,各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行,提高本院應對各類突發事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,維護社會穩定,特製定本預案。
二、適用范圍
本預案適用於突發事件導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作;突發公共衛生事件應急工作按照《新鄭市突發事件醫療衛生救援應急預案》的有關規定執行。
三、基本原則
1、預防為主,常備不懈
認真宣傳普及突發公共事件醫療救援知識,提高醫護人員對加強突發公共事件醫療救援工作的重要性和必要性的認識,不斷加強突發公共事件醫療救援工作機制的建立和完善,提高全員業務知識,隨時做好突發公共事件醫療救援工作。
2、快速反應,減少損失
建立快速反應機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。一旦出現突發公共事件,立即啟動突發公共事件醫療救援應急預案,最大限度地減少人員傷亡和社會影響。
3、依靠科學,加強合作
對突發公共事件醫療救援要科學救治,不斷規范救治措施與操作規程,加強科室間的信息溝通、協調和業務技術培訓工作,實現救治工作的科學化、規范化。
四、醫療衛生救援領導小組
成立突發事件醫療衛生救援應急工作領導小組和醫療救治工作小組。負責指導全院突發公共事件醫療救援應急工作。
1、領導小組:
組長:
副組長:
成員:
2、救治組:
組長:
副組長:
成員:各科室主任及護士長。
五、突發事件處置
突發事件分類
(1)一般事故:傷員在5人以下,無特殊危重情況。
(2)重大事故:傷亡10人(其中死亡3人以內)以上,事故有進一步發展趨勢或傷亡人數可能增加。
(3)特大事故:傷亡10人(其中死亡3人以上)以上,事故還有發展趨勢,傷員還在增加。
2.當突發事件來臨,立即啟動全院性的急救預案由接受過分類訓練,有經驗的臨床醫生按照傷員輕重緩急進行分度:
(1)輕度:生命體征基本正常,如一般挫傷,擦傷。
(2)中度:如單純骨折,外傷後出血等短時間內不會危及到生命。
(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室顫動,昏迷等,需要得到及時搶救治療。
(4)死亡:意識喪失,動脈搏動喪失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
3.做好標記每位傷員左手臂上部別一醒目標牌,內插傷卡,上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、葯物過敏、日期、時間等,並按病情輕重,用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上,分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情(由護士根據醫生分類後執行)。
六、現場搶救
(1)現場保證一個病員由一個醫師,兩名護士,一名工務員全程陪同,負責外送檢查,搶救用葯。醫務科、總值班指揮現場搶救,護士長協調相關人員工作,後勤保障部提供相關物力支持。
(2)大批傷員來臨時,先救命後治病,先治重傷後治輕傷。屍體直接送太平間保存。
(3)爭取時機,搶奪時間,速戰速決。通過包紮、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給葯輸血,使病人的生命體征維持在一個穩定狀態。在保證氣道通暢的情況下,爭取在較短時間內對確定大出血,嚴重創傷,臟器破裂損傷情況,及時做好術前准備工作,直接送手術室進行手術,或轉送有條件的三級醫院,轉院者需做好聯絡,轉診工作。
(4)建立交接班制度,保證搶救工作的延續性。現場急救時應將相關病歷卡隨身攜帶,醫囑與病情變化及時記錄。時間精確到分。注意記錄完整,防止遺漏。患者運送途中護理人員陪同加強觀察,隨時記錄。並與接診科室做好交接班工作。
(5)建立回訪制度。傷員經搶救後分流至相關科室,護士需做好登記,搶救者書寫重大搶救記錄經過,一周後由搶救護士隨訪,並書寫隨訪記錄。
七、信息報告和發布
在迅速開展緊急醫療衛生救援工作的同時,立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見在2小時內書面報市衛生局,每日向上級衛生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等,重要情況要隨時報告。
八、醫療衛生救援應急響應的終止
突發事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,經衛生行政部門批准,醫療衛生救援應急領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止,並將醫療衛生救援應急終止的信息報告上一級衛生行政部門。本預案自製定之日起執行。
院內醫療安全應急預案6
為了進一步加強衛生管理工作,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《生活飲用水衛生監督管理辦法》、《xx省城市二次供水管理辦法》,著力提高本單位處理應急事故能力,最大程度地預防和減少突發公共衛生事件及其造成的損害,保障本單位飲用水衛生安全,為本單位提供強有力的後勤保障,創建和構築平安和諧社會。
一、指導思想
堅持以人為本,樹立和落實科學的發展觀和正確的政績觀,堅持預防為主,堅持日常巡查和定期大檢查相結合,從小處著眼,處理事故做到迅速、科學。
二、組織機構
成立以本單位一把手為領導的二次供水應急處理領導小組
1、負責調度、協調應急處理事故
2、做好應急救援和善後處理的各項工作
3、負責上報有關事故調查情況
三、具體措施(及預防措施)
發現停水後,負責人必須在第一時間弄清事情發生的原因以及修復時間的長短,及時用通告和廣播通知各用水戶,採取臨時送水等措施。若斷水時間超過2天以上,要爭取消防部門援助,用消防車拉水供應用水。
發現水體投毒,導致三人以上出現嘔吐、頭暈、腹瀉、暈倒或死亡,應立即採用應急預案:首先停止事發單位供水,通報上級有關部門到場,並配合保護好現場,通過了解中毒者開展各項調查,分析原因,移交相關部門處理。在處理事故的同時,做好應急用水保障工作,若斷水兩天以上,要爭取消防部門援助,用消防車拉水供應。並對事發單位水池、水塔、水箱、管網進行反復沖洗,等取水送檢合格後,方能供水。
傳染病高發季度或傳染病暴發,應督導二次供水單位加大對水池、水塔、水箱余氯投放量,確保飲衛生安全。
如遇洪水、山洪暴發,污染了水池、水塔、水箱及管網等,必須立即停水,清理污泥,污沙,反復沖洗水池、水塔、水箱及管網。同時,購買大量純凈水、礦泉水供應用戶,等管網恢復後,取水樣送檢合格,方能供水。
四、應急處理程序
1、接到報告後要立即停止運行二次供水設施,核實情況後,經應急小組領導同意,第一時間上報上級部門。
2、立即撥打急救電話120,救護、治療病人。
3、負責保護好現場,穩定用戶情緒。
4、若需公安部門配合,立即撥打電話
5、了解事故經過,做好調查。
6、做好衛生防疫工作,配合上級部門做好善後處理。
7、配合相關部門做好取證、取樣工作。
8、做好清洗、消毒和恢復供水工作。
;10. 輸液反應的應急預案及處理流程
輸液反應應急預案處理流程通常是停止輸液、通知醫生、搶救、觀察、留樣、上報。處理流程如下:
1、患者發生輸液反應時,應立即撤除所輸液體,更換輸液管,將其放置冰箱保存,改換滴生理鹽水。
2、病情緊急的患者准備好搶救的葯品及物品,同時報告醫生,並遵醫囑給葯。
3、情況嚴重者應就地搶救,必要時進行心肺復甦。
4、建立病情記錄,記錄患者生命體征、一般情況和搶救過程。
5、發生輸液反應時,應及時報告護士長及中心主任,並按要求填寫輸液反應登記表。
6、患者家屬有異議時,當面封存(醫護人員、病人/家屬2人以上),並註明日期、時間,報告護士長及中心主任對相關問題作出答復。
輸液特點
1. 輸液用量大,對熱原、澄明度、無菌、pH、滲透壓等要求比小容量注射液更為嚴格,pH接近體液pH,避免過酸過鹼。
2. 輸液一般包裝於密閉的中性硬質玻璃瓶及輕便的特製塑料瓶或袋。輸液的容積一般在100ml以上,大者有1000ml,臨床廣泛用於重危症患者的搶救和治療。
3.輸液不能採用混懸液及油制溶液,一般製成澄明的溶液,多以靜脈滴注給葯。
4.輸液,特別是某些血容量擴充劑,如右旋糖酐注射液等,要求具有一定的膠體性、比重、黏度和滯留性等血流變性質,以起到增加血漿容量的作用。
5.輸液多以水作溶劑,不得加入任何抑菌劑,從配製到滅菌應控制在4小時內完成。
以上內容參考柳州市魚峰區人民政府-發生輸液反應時應急預案及處理流程