❶ 體檢拍攝眼底說我疑似青光眼,懇請釋疑。
您好正常眼球是有一定壓力的,當眼內壓力超過自己眼球所能耐受的最高水平時,造成視神經損害、視野缺損及視力下源卜伍降等一系列視功能損傷時叫青光眼。青光眼的治療包括葯物和手術治弊租療。葯物的應用可增加房水的排出量,或者降低眼內房水的產生量。大多數患者應用葯物能夠安全地控制眼壓數年。青光眼的葯物治療有許多不同的強度和組合。醫生應用少量的葯物產生最好的治療效果,而產生最少的副作用。患者每天嚴格按醫囑用葯,對控制雹或眼壓是安全必要的。手術是另一種治療青光眼的方法,包括激光手術和顯微手術。
❷ 青光眼是怎麼回事要怎麼治療
原發性青光眼根據眼壓升高時前房角的狀態,分為閉角型青光眼和開角型青光眼,閉角型青光眼又根據發病急緩,分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。
1.急性閉角型青光眼
急性閉角型櫻手青光眼的發生,是由於眼內房角突然狹窄或關閉,房水不能及時脊岩嫌排出,引起房水漲滿,眼壓急劇升高而造成的。多發於中老年人,40歲以上佔90%,女性發病率較高,男女比例為1:4,來勢兇猛,症狀急劇,急性發病前可有一過性或反復多次的小發作,表現為突感霧視、虹視,伴額部疼痛或鼻根部酸脹。發病時前房狹窄或完全關閉,表現突然發作的劇烈眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減、眼球堅硬如石、結膜充血,伴有惡心嘔吐等全身症狀。急性發作後可進入視神經持續損害的慢性期,直至視神經遭棗肢到嚴重破壞,視力降至無光感且無法挽回的絕對期。
2.慢性閉角型青光眼
發病年齡30歲以上。此型發作一般都有明顯的誘因,如情緒激動、視疲勞、用眼及用腦過度、長期失眠、習慣性便秘、婦女在經期,或局部、全身用葯不當等均可誘發,表現為眼部干澀、疲勞不適、脹痛、視物模糊或視力下降、虹視、頭昏痛、失眠、血壓升高,休息後可緩解。有的患者無任何症狀即可失明,檢查時眼壓可正常或波動,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被誤診。如此反復發作,前房角一旦粘連關閉,即可形成暴發型青光眼。
早期症狀有四種:①經常感覺眼睛疲勞不適。②眼睛常常酸脹,休息之後就會有所緩解。③視物模糊、近視眼或老花眼突然加深。④眼睛經常感覺干澀。
3.原發性開角型青光眼
多發生於40歲以上的人,25%的患者有家族史,絕大多數患者無明顯症狀,常常是疾病發展到晚期,視功能嚴重受損時才發覺,患者眼壓雖然升高,前房角始終是開放的。
❸ 檢查青光眼的方法有哪些
一、新型眼壓計的應用:壓平搜知眼壓計、電腦眼壓計等。
二、應用眼底照相技術:拍攝視網膜圖象,觀察視網膜神經纖維層的改變,結合盤沿面積的測量,這種方法是診斷青光世早消眼最早和較可靠的方法。
睜肢三、電生理檢查:電生理檢查是用來判斷視網膜及青光眼視神經受損害程度,視誘發電位VEP檢查;在單側青光眼檢查出現反應時間延長,早於眼底和視野的改變,有助於青光眼的早期發現。
四、視野檢查方面:出現了許多新型視野計,除靜態視野計種類在不斷增加外,檢查程序在不斷擴充、完善,提高了青光眼的發現率。
保定新視眼科醫院
❹ 如何檢查,治療青光眼
青光眼常合並角膜、前房、虹膜、房角、視乳頭、視網膜神經纖維層改變及視野改變,如果醫生懷疑有青光眼,可能要做詳細的眼部檢查:包括視力檢查、眼壓測量、 裂隙燈顯微鏡檢查、前房角鏡檢查、超聲生物顯微鏡檢查( UBM)、視野檢查、眼底照相和光學相干斷層掃描(OCT )檢查等。
眼壓測量:青光眼患者常合並病理性高眼壓。
裂隙燈顯微鏡檢查:裂隙燈顯微鏡檢查可觀察角膜水腫、正廳前房深淺、瞳孔活動等情況。
前房角鏡檢查:前房角鏡可清晰觀察房角圖像。
超聲生物顯微鏡檢查( UBM ):UBM可以反映活體狀態下整舉空隱個眼前節的情況,如前房的深淺、房角的開放程度、虹膜的形態和位置等。
視野虧頃檢查:判斷視野有無缺損,高眼壓症發展為青光眼時可出現視野缺損。
眼底照相:觀察眼底視盤形態及杯盤比有無異常。
光學相干斷層掃描(OCT )檢查:可分析患者視神經纖維層厚度及黃斑區厚度。
❺ 青光眼的檢查主要有那幾種類型
青光眼(glaucoma)是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特徵的疾病,病理性眼壓增高、視神經供血不足是其發病的原發危險因素,視神經對壓力損害的耐受性也與青光眼的發生和發展有關。在房水循環途徑中任何一環發生阻礙,均可導致眼壓升高而引起的病理改變,但也有部分患者呈現正隱漏或常眼壓青光眼。青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,總人群發病率為1%,45歲以後為2%。臨床上根據病因、房角、眼壓描記等情況將青光眼分為原發性、繼發性和先天性三大類。
繼發性青光眼是由於某些眼病或全身疾病干擾了正常的房水循環而引起的,如眼外傷所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫狀體炎繼發性青光眼、糖皮質激素性青光眼等,其致病原因均較為明確。先天性青光眼是由於胚胎發育異搜亂常、房角結構先天變異所致。
青光眼的基本檢查項目
(1)眼壓 正常眼壓范圍在10~21毫米汞柱,若眼壓超過21毫米汞柱,或雙眼壓差值大於5毫米汞柱,或24小時眼壓差值超過8毫米汞柱,則為病理性眼壓升高。測量眼壓的方法有多種,目前公認Goldmann壓平眼壓准確性相對最好。
(2)房角 通過房角鏡檢查直接觀察房角的開放或關閉,從而區分開角型和閉角型青光眼。
(3)視野 視野檢查是診治和隨訪青光眼治療效果的最重要的檢查之一,包括中心視野和周邊視野檢查灶伍。
(4)視盤 通過眼底鏡、裂隙燈前置鏡或眼底照相的方法,觀察「杯盤比C/D」的大小、盤沿有無切跡、視盤有無出血、視網膜神經纖維層有無缺損等。
❻ 人們要確診青光眼要做哪些檢查
確診青光眼需要做的檢查主要包括:
1、裂隙燈檢查,檢查時有一束 裂隙狀的強光源照射到眼睛,通過顯微鏡的放大作用可仔衫悶以觀察到眼球 的結構,據此醫念彎生可以了解是否出現青光眼的改變;
2、眼壓檢查: 眼壓增高是青光眼的重要危險因素,絕大多數青光眼患者也表現為眼 壓升高。
3、眼底檢查:青光眼主要損害的是視神經,視神經匯聚在 眼底,因此需要做眼底檢查,觀察視神經損害的嚴重程度。
4、視野 檢查可以直接了解視神經塌運的功能,判斷視神經受損的程度。
5、前房 角檢查:青光眼有開角型和閉角型之分,所謂何種類型是要通過房角 檢查來明確的,只有有了正確的分類才能給予相應的正確治療。
❼ 青光眼的檢查該做哪些
青光眼的檢查方法有哪些:青光眼的檢查,包括視力、眼壓、眼底這些常規的檢查,一般要先看視力情況怎麼樣,然後再用裂隙燈檢查一下房角慧培慶寬窄的情況,來判前握斷是哪種類型的青光眼。眼壓是評測青光眼的最重要的一個指標,正常的眼壓值是10-21期間。另外是查眼底,通過眼底的檢查,可以發現視神經的情況,視神經上面有一個凹陷,叫做視杯,整個視神經叫視盤。如果視杯占的面積和整個視盤的面積比大於零點三,就說明視杯凹陷增加,視神經的厚度變薄,視神經可能有萎縮的跡象。除了常規檢查之外,還會做一些視野檢查,正常情況下視野檢查的范圍比較寬,一旦得了青光眼,視野也會逐漸縮窄。還有眼底OCT檢查,OCT檢查可以觀察視神經纖維的厚度,UBM也叫超聲生物學顯微鏡,主要是觀察房角。視神經照相、青光眼的隨診,對青光眼的診斷都有很重要的意義。青光眼,一般常規的裂隙燈檢查是必須的,還有眼壓也是必須的,視乳頭的形態觀察、眼底的拍片、留檔,包括OCT、UBM的檢查,必要的時候需要測顱內壓。還有可以檢查視網膜神經纖維層的厚度的變化,遺傳基因的檢測,免疫因子的檢測等等。青光眼的最佳治療方法是需要根據病人的具體情況,比如說它的類型,它的依從性,病情的嚴重程度而制定方法,也就中亂是說沒有唯一的最佳方法,只是根據病情的需要,制定恰當的治療方法。
❽ 青光眼如何診斷
眼壓指的是眼球內部的壓力,正常人的眼壓數值是10毫米~21毫米汞柱。當眼壓升高了視神經對壓力的耐受程度就會變差,從而對視神經造成損害。也有一些人雖然眼壓正常,但是醫生診斷其是青光眼,就是因為視神經對正常的壓力不能耐受。由眼壓造成眼底神經損害,稱為青光眼。
不同類型的青光眼敏渣,眼壓升高的程度也不一樣。急性的閉角性青光眼,發作的時候眼壓常常超過50毫米汞柱以上,甚至特別高的能達到100毫米汞柱以上,高眼壓會造成視力急劇的喪失。而慢性的眼壓升高一般來說眼壓升高是相對緩慢的,多數人可能到達40毫米汞柱,從20毫米~40毫米汞柱區間是升高,由於眼壓是逐漸的升高所以病人沒有感覺,就會喪失最早的診斷的時機。
青光眼是視神經疾病,視神經一旦損傷,神經細胞是不可修復的,所以當損傷很嚴重的時候,等到病人視力喪失再積擾磨極的治療都是徒勞的。所以,青光眼一定要早發現、早治療。
因為絕大多數青光眼都是眼壓高引起的,所以最基本的檢查就是測眼壓。 一般情況,40歲以內的健康人一年查一次就可以了。對於40歲以上的,40~50之間的,橋李悄一年可以查一到兩次,隨著年齡的增加青光眼的發生率會越來越高,測眼壓的頻率要適當的增加。除了眼壓以外,診斷青光眼其實最重要的指標是看視神經,可以通過眼底照相、OCT(光學相干斷層掃描技術)以及其他專業的設備來檢查。
眼壓是導致青光眼重要的危險因素,只要診斷為青光眼,那麼就需要讓眼壓降到一定的范圍,這個范圍每個人不一樣。有些青光眼是繼發性青光眼,病因解除、眼壓下降,青光眼自然就好了,但對於原發性青光眼,降眼壓的治療是終身的。
本文由首都醫科大學附屬北京同仁醫院青光眼科主任醫師唐教授進行科學性把關。