A. 尿道口流濃一定是淋病嗎
淋病的基礎常識
淋病(gonorrhea)是淋菌性尿道炎的簡稱。是一種古老而又常見的性病。多發生於青年男女。
人類在古時候就發現了這種疾病,《聖經》上就有這樣的描述。17世紀來, Boswell曾生動地描述了他本人的發病情況,反復感染、並發症及治療情況。 John Hunter(1728-1793年)認為根據傳染的部位可決定疾病的類型,例如淋病是發生在粘膜上,而梅毒下疳則發生在皮膚上。依照這種假想,他將一個淋病患者的膿液移植到自己身上,由於此患者同時患有梅毒,因而John Hunter同時染上了淋病和梅毒,最後死於梅毒性主動脈炎。
在我國,公元前2-3世紀,《黃帝內經素問》載曰:「膀胱不和為癃。」公元二世紀張仲景在《金匱要略》這樣描述淋病的:「小便如漿狀,小腹弦急,痛引臍中。」公元7世紀隋朝巢元方在《諸病源候總論》中把淋病分為七淋,即石淋、氣淋、膏淋、癆淋、熱淋、血淋、寒淋,並把膏淋列為急性淋病,癆淋列為慢性淋病。
解放前,我國一些城市的淋病發病率為20%左右。解放後在1953年早期病人已近絕跡,1960年基本上完成了晚期病人的普查普治,1964年已基本消失淋病。由於淋病是世界各國發病率最高的性傳播疾病,接觸者感染率高,潛伏期短,可在短期內病例成倍增長。又由於1976年西非和東亞出現了耐青黴素的淋球菌菌株以來,世界淋病有明顯增加的趨勢。我國自1975年以後,淋病又死灰復然,病人逐年呈直線增多,是性病主要發病病種。如上海地區性病就以淋病為主,約佔90%以上。
淋病的病原體即奈瑟菌,是1879年由Neisseria首次分離出的淋病雙球菌,因而淋病雙球菌又稱為奈瑟又球菌(Neisseria gon-orrhoeas)。淋病雙球菌呈腎形,兩個凹面相對,大小一致,長約0.7微米,寬0.5微米。它是嗜二氧化碳的需氧菌,革蘭染色陰性,最適宜在潮濕,溫度為35℃,含2.5-5%二氧化碳的環境中生長。常存在多核白細胞內,橢圓或球形,常成雙排列,無鞭毛、無莢膜、不形在芽孢,對外外界理化條件的抵抗力差,最怕乾燥,在乾燥環境中1--2 小時即可死亡。在高溫或低溫條件下都易致死。對各種化學消毒劑的抵抗力也很弱。
正常成年男性尿道長15-18厘米,舟狀窩粘膜由鱗狀細胞組成,前尿道粘膜由柱狀細胞組成,後尿道及膀胱粘膜由移行上皮細胞組成。細胞的排列及層次以細菌的抵抗力各不相同,舟狀窩系復層鱗狀細胞重疊組成,對淋病雙球菌抵抗力最大。前尿道柱狀細胞是成行排列而且是單層結構,一遇感染,病菌即可由細胞間隙進入粘膜下層,引起嚴重病變。後尿道及膀胱三角區的移行上皮由於受解剖結構上的限制,不能伸縮自如,也易受侵襲。膀胱壁除三角區具有很大伸縮性,移行上皮能起鱗狀細胞的作用,從不受淋病雙球菌的影響。
淋病雙球菌進入尿道後,藉助於菌毛,蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合,淋病雙球菌外膜的蛋白轉至尿道的上皮細胞膜,繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細胞吞食,然後轉至細胞粘膜下層,通過內毒素脂多糖和補體,lgm等的協同作用,於該處造成炎性反應。36小時後,即引起嚴重的粘膜紅腫,並有膿液出現,白細胞均集中於細菌叢的周圍。細菌進入尿道腺體和隱窩以後同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口,為細菌進入要道,病理變化較其它部位更為嚴重。腺管及窩開口常被阻塞,分泌物不能外泄,造成腺和窩的膿腫。
經過炎性反應以後,尿道粘膜大半壞死,反應嚴重的,粘膜下層組織,甚至海綿體也受影響,因而發生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結炎和腹股溝淋巴結炎等。修復時所有被破壞的細胞均為鱗狀細胞所替代,修復的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時,多為結締組織所替代。感染嚴重或反復發作的,可出現纖維化,引起尿道狹窄。
【病因學和流行病學】
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經分泌物直接塗片或培養可找到致病菌奈瑟淋球菌,該菌為成雙或成堆的革蘭氏陰性的呈腎形的雙球菌,常位於細胞內,雙球鄰接面呈平面或略呈凹狀。
淋病通常經性接觸傳播,婦女常在數周或數月內為無症狀帶菌者,常在追蹤其性接觸者時被發現。男性同性戀者無症狀的口咽或直腸感染也很常見。偶爾在異性戀男子的尿道也可發現感染。
青春期兒童的陰道或直腸淋病常系被成年人性施瘧所致。很罕見的也可通過污物感染。
【症狀和體征】
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在男性,潛伏期2~14日,通常以尿道輕度不適起病,數小時後出現尿痛和膿性分泌物。當病變擴展至後尿道時可出現尿頻,尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物,尿道口紅腫。
在女性,通常在感染後7~12日開始出現症狀,雖然症狀一般輕微,但有時開始就很嚴重,有尿痛,尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次為尿道,直腸,尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯合時,可從尿道,尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。輸卵管炎是常見的並發症(參見第238節)。
在婦女或男性同性戀者,直腸淋病常見。女性常無症狀,但可有肛周症狀和直腸分泌物。男性同性戀者,嚴重直腸感染較常見。病人可以發現糞便包有粘液膿性分泌物,並訴排便或直腸交媾時疼痛。口-生殖器接觸所致的淋菌性咽炎通常無症狀,但有些病人可訴喉痛和吞咽不適;咽和扁桃體發紅,滲出,偶有水腫。
在女性嬰兒和青春前期少女,可有外陰部刺激,紅斑,水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎。患兒可訴尿痛或排尿困難,家長可發現其內褲有污染。
【診斷】
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90%以上男性病人的尿道分泌物作革蘭氏染色塗片可迅速找到淋球菌,而女性陰道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%。直腸受累時作直腸鏡檢查可見腸壁上有粘液膿性分泌物。所有的女性,以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查陰性或結果可疑的男性,應作生殖道分泌物培養或遺傳學鑒定。有咽或直腸感染症狀的男性和女性,均應作培養或遺傳學診斷,因為革蘭氏染色的敏感性及特異性均較差。培養時,應將取自尿道,子宮頸,直腸和其他感染部位的滲出物接種到適宜的培養基(如改良的Thayer-Martin培養基),在35~36℃溫度,含有3%~10%CO2的大氣中(可用蠟燭缸)孵育48小時。24小時後已可見某些菌落;大多數在48小時出現。若當時無足夠的實驗設施,可將標本接種到可輸送的培養基上運送到實驗室,在48小時內,最好在24小時內,作次代培養。
以基因探針為基礎的能可靠而快速檢測淋球菌RNA的診斷試驗可結合檢測衣原體的試驗,以過篩淋球菌和衣原體所致的尿道炎或子宮頸炎。在此同時以及3個月後應作梅毒血清學試驗(STS),並且還應徹底檢查病人以排除其他性傳病。
淋病是一種較為古老的疾病,在2000年前的醫書中就有類似症狀的記載,一般講淋病可歸屬於中醫學"淋證"、"淋濁"、"毒淋"范疇。但是出現淋病的確切年代還不能肯定,中醫學中的淋證,指排尿不暢,點滴而下,甚或莖中作痛。"淋"首見於《黃帝內經·素問》,如"小便赤黃甚則淋也",但此處淋主要是指泌尿系感染。隋·巢元方《諸病源候論》一書把淋證分為石淋、癆淋、血淋、氣淋、膏淋五種,很多人認為此處膏淋已包括了一部分淋病的內容,但頗有爭議,某些學者認為膏淋是指乳糜尿或前列腺炎,並不包括淋病。中醫文獻中首次肯定記載淋病的是明·孫一奎《赤水玄珠》,他說:"若小便行將而痛者,氣之滯也;行後而痛者,氣之陷也;若小便頻數而痛,此名淋濁。"這里不但記錄了淋病的疼痛、尿濁等主要症狀,而且分析了它的病機。近代中醫多將淋病稱為"毒淋"或"花柳毒淋" ,如《醫學衷中參西錄》就記載有治毒淋的"毒淋湯"。總之,淋病是一種隨著人類性活動產生的疾病,當然在目前開放的年代,人們的性觀念發生了很大的變化,淋病會逐年增多。
【治療】
青黴素皮試無不良反映者:
(1)水劑普魯卡因青黴素G:480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。
(2)苄星青黴素G(又稱長效西林):480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。
(3)水劑青黴素G:160萬單位肌注,每日3次,共3天。
以上治療方案根據具體情況任選一種即可。在注射以上葯物時一定要作青黴素皮試,如青黴素過敏者,可用如下治療方案:
(1)四環素:首量1g,後用0.5g,每天4次,共7天。適用於青黴素過敏者。
(2)紅黴素:首量1g,後用0.5g,每天4次,共7天。適用於青黴素過敏者。
(3)氟哌酸:800mg 1次口服。
(4)壯觀黴素(淋必治):2g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。
(5)頭孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。
(6)氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天。
(7)阿奇黴素:1000mg 1次口服。
對無合並症淋病,即早期的沒有任何其他合並症的單純性淋菌性尿道炎,一般治療效果好,只要按照上述淋病治療方案就能徹底治癒。
當淋病有合並症時,治療有一定的難度,但是只要積極治療,仍可獲痊癒。一般講治療的葯物與治療無合並症的淋病一致,但是治療療程要長,還要根據症狀和療效及時調整治療方案,當認為自己患有淋病並且有合並症時,一定要找專科醫生治療。 如果西葯效果不好,可結合中醫葯治療。
【預防】
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1.宣傳性傳播疾病知識,提倡高尚的道德情操,嚴禁嫖娼賣淫。
2.使用安全套,可降低淋球菌感染發病率。
3.預防性使用抗生素可減少感染的危險。可在性交前後各服用氟哌酸或阿莫西林,可有效的預防性病的感染。
4.性伴同時治療。
5.患者注意個人衛生與隔離,不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6.執行新生兒硝酸銀溶液或其他抗生素液滴眼的制度,防止發生淋菌性眼炎。
【護理】
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淋病雙球菌進入尿道後,藉助於菌毛,蛋白Ⅱ和lgAl分解酶迅速與尿道上皮粘合,淋病雙球菌外膜的蛋白轉至尿道的上皮細胞膜,繼而淋病雙球菌被柱狀上皮細胞吞食,然後轉至細胞粘膜下層,通過內毒素脂多糖和補體,lgm等的協同作用,於該處造成炎性反應。36小時後,即引起嚴重的粘膜紅腫,並有膿液出現,白細胞均集中於細菌叢的周圍。細菌進入尿道腺體和隱窩以後同樣可自粘膜層深入下層組織。各腺窩及套開口,為細菌進入要道,病理變化較其它部位更為嚴重。腺管及窩開口常被阻塞,分泌物不能外泄,造成腺和窩的膿腫。經過炎性反應以後,尿道粘膜大半壞死,反應嚴重的,粘膜下層組織,甚至海綿體也受影響,因而發生尿道周圍炎、脈管炎、淋巴結炎和腹股溝淋巴結炎等。修復時所有被破壞的細胞均為鱗狀細胞所替代,修復的粘膜增厚、增硬、容易出血。粘膜下層、腺窩及其它周圍組織受到侵襲時,多為結締組織所替代。感染嚴重或反復發作的,可出現纖維化,引起尿道狹窄。
淋病的護理要注意下列方面:
1、多種性病都有可能復發外,大多數是可以治癒的,因此,得病後不必過分擔心和憂慮,為了盡快恢復健康,除葯物治療外,良好的情緒、營養與適當鍛煉至關重要。
2、遵醫囑治療十分必要,自行停葯、增減葯物,或找游醫治療會有不良後果。
3、定期復查對判斷療效和預後很有意義。您需要遵醫囑到醫院復查。
4、約請配偶或性伴來醫院檢查是對自己和他人健康負責的行為。
5、您或您的家人、性伴如果出現某些可疑的症狀(皮疹、潰瘍、 陰道或尿道分泌物異常等 )懷疑有性病時,希望能盡早來正規醫院檢查治療。因為早期診斷、早期治療能夠防止產生並發症和後遺症。
【並發症】
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男性淋病並發症
1、淋病性龜頭包皮炎 : 由淋病的膿性分泌物刺激龜頭及包皮內葉所致。開始局部燒灼、瘙癢感、微痛、包皮水腫、內葉糜爛。龜頭潮紅及輕度糜爛,重症者包皮全部呈現顯著浮腫,不能上翻,龜頭腫大,可繼發炎性包莖。
2、淋病性副尿道炎:副尿道大都開口於尿道外口周圍,或系帶部位,或陰莖背側沿正中線皮膚。淋病患者如有此種副尿道時,極易被波及,發生明顯炎症。膿性分泌物中可查出淋菌,為淋病傳染源之一。
3、淋病性尿道狹窄;慢性淋病經過數月或數年後,易引起尿道狹窄,最初病人毫無感覺,逐漸排尿不暢,尿意頻數,尿絲細弱無力,不能直射,至排不出或僅滴而出。進行性尿道狹窄,若不早期治療其後果極不良、有時競致生命危險。
4、淋病性前列腺炎: 分為急性與慢性兩種:
急性前列腺炎,為淋病性後尿道炎並發症之一。多發生於淋病第三周,尿意頻數、尿痛,尤其排尿後加劇疼痛,會陰部及肛門附近有鈍痛,大便時疼痛。肛診前列腺腫脹,表面不平,壓之疼痛,尿道常有膿性分泌物流出。
慢性前列腺炎,急性前列腺炎未徹底治療,易轉為慢性前列腺炎。表現為會陰部有墜感、壓痛、尿意頻數,常有腰痛。肛診前列腺肥大,多處有硬結,觸之有壓痛,按摩時有粘液分泌物,檢查有白細胞。
5、淋病性附睾炎: 本症系淋菌經過射精管侵入附睾所致,為急性後尿道淋病最常見的合並症。表現為附睾腫脹,觸及表面有堅硬結節,常有放射狀疼痛,急性期體溫上升到39攝氏度左右。
6、淋病性精囊炎,淋菌經射精管、輸精管或淋巴道侵入。會陰部墜脹感,排尿排便時加劇,有疝痛向輸精管及睾丸放射,尿液澄清。
7,在女性嬰兒和青春前期少女,可有外陰部刺激,紅斑,水腫伴膿性陰道分泌物及直腸炎。患兒可訴尿痛或排尿困難,家長可發現其內褲有污染。
女性淋病並發症
女性淋病的主要合並症有淋菌性盒腔炎,如急性輸卵管炎,子宮內膜炎,繼發性輸卵管卵巢膿腫及其破裂所致的盆腔膿腫,腹膜炎等。多在月經後突然發病,有高熱、寒戰、頭痛、惡心、嘔吐、下腹痛,膿性白帶增多。雙側附件增厚、壓痛
如何自查男性慢性淋病
患慢性淋病時淋病雙球菌沿男性尿道向後侵入後尿道的球部、膜部及前列腺部,從而引起這些部位的慢性炎症,其狀態也極不一致,通常多無特殊症狀,僅在患者抵抗力減低時(例如腹瀉、高熱、酗酒或過度疲勞等),始可產生尿道炎症狀。
排尿時有輕的尿道灼熱感、刺痛、瘙癢或尿意迫切感,有時感到前列腺區劇痛,尿道分泌物無明顯增多,只在清晨起床時才看到尿道口有"糊口"現象。用手指壓迫尿道深處,可見有少量稀薄粘液流出。
如壓迫會陰及前列腺區時,則壓痛顯著,並向陰莖前端、骶骨部位及睾丸等處放射。前列腺或膀胱炎症明顯時,於排尿終末往往引起痙攣性尿刺痛、末段尿液內見有血液,並出於排尿障礙等,若病變僅限於尿道,則可引起射精疼痛,血情精液或膿性精液。
淋病的實驗檢查
( 一)塗片檢查:
取患者尿道分泌物或宮頸分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細胞內找到革蘭氏陰性雙球菌。塗片對有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,此法陽性率在90%左右,可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多,敏感性和特異性較差,陽性率僅為50-60%,且有假陽性,因此世界衛生組織推薦用培養法檢查女病人。慢性淋病由於分泌物中淋球菌較少,陽性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。
咽部塗片發現革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病,因為其他奈瑟菌屬在咽部是正常的菌群。另外對症狀不典型的塗片陽性應作進一步檢查。
(二)培養檢查:
淋球菌培養是診斷的重要佐證,培養法對症狀很輕或無症狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養陽性就可確診,在基因診斷問世以前,培養是世界衛生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。目前國外推薦選擇培養基有改良的Thayer-Martin(TM)培養基和New York City(NYC)培養基。國內採用巧克力瓊脂或血瓊脂培養基,均含有抗生素,可選擇地抑制許多其他細菌生長。在36℃,70%濕度,含5%-10%CO2(燭缸)環境中培養,24-48小時觀察結果。培養後還需進行菌落形態,革蘭氏染色,氧化酶試驗和糖發酵試驗等鑒定。培養陽性率男性80%-95%,女性80-90%。
(三)抗原檢測
1.固相酶免疫試驗(EIA):可用來檢測臨床標本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地區而又不能作培養或標本需長時間遠送時使用,可以在婦女人群中用來診斷淋球菌感染。
2.直接免疫熒光試驗:通過檢測淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免疫熒光試驗。但目前在男女二性標本的敏感不高,特異性差,加之實驗人員的判斷水平,故該實驗尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。
(四)基因診斷
1.淋球菌的基因探針診斷 淋球菌的基因探針診斷,所用的探針有:質粒DNA探針,染色體基因探針和rRNA基因探針。
2.淋球菌的基因擴增檢測 上面講述的探針技術檢測淋球菌的方法,雖然比培養方法在靈敏度,特異性和方便性上有了很大的提高,但其仍有一定的局限性,如多數情況下需要標本的淋球菌濃度很高,PCR技術和連接酶鏈反應的出現進一步提高了檢測淋球菌的靈敏性,它具有快速、靈敏、特異、簡便的優點,可以直接檢測臨床標本中極微量的病原體。
3.臨床基因診斷淋球菌的注意事項 目前臨床檢測淋球菌的基因診斷方法主要採用PCR方法。PCR方法與LCP方法比傳統的培養法在靈敏性和特異性上有了很大的提高,時間也大大縮短。隨著基因診斷技術的不斷改進。PCR方法與LCP方法在淋球菌的檢測將會成為常規的檢測方法。
(五)葯敏試驗:在培養陽性後進一步作葯敏試驗。用紙片擴散法做敏感試驗,或用瓊脂平皿稀釋法測定最小抑菌濃度(MIC),用以指導選用抗生素。
(六)PPNG檢測:β-內醯胺酶,用紙片酸度定量法,使用Whatman I號濾紙PP-NG菌株能使其顏色由藍變黃,陽性為PPNG,陰性為N-PPNG。
淋病的食療方法有那些
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患淋病淋病後,飲食宜清淡,多飲水,忌食辛辣之品,也不能飲酒,常常有一些患者因為飲酒使病情加重或復發。下面介紹一些食療方供參考。
1、滑石粥
來源:《壽親養老新書》
原料:滑石30g,瞿麥10g,粳米30~60g。
製作:先將滑石用布包紮,再與瞿麥同入水中煎煮,取汁,去渣,加入粳米煮稀粥。
用法:空腹服用。
適應證:主治淋病屬濕熱證者。
2、冬葵湯
來源:《葯性論》
原料:冬葵葉200g。
用法:煮湯食。
適應證:淋病屬濕熱證者。
3、石韋湯
來源:《貴州草葯》
原料:石韋15g,連線草15g,豬鬃草15g。
用法:水煎取汁,代茶頻飲。
適應證:各型淋病。
4、葵根飲
來源:《聖惠方》
原料:冬葵根30g,車前子15g。
用法:煎湯取汁,代茶飲。
適應證:各型淋病。
男性無並發症淋病的臨床表現是什麼?
男性無並發症淋病的潛伏期一般為2~10天,平均3~5天。但身體虛弱、性生活過度、酗酒者潛伏期可縮短,應用抗生素者潛伏期可延長。首發症狀為尿頻、尿急、尿痛。尿痛為排尿開始時尿道外口刺痛或灼熱痛,尿排盡後疼痛減輕。很快尿道口紅腫溢膿,開始為漿液性分泌物,漸為黃色粘稠的膿性或血性分泌物,清晨起床後分泌物量多。尿液呈乳白色混濁樣,前段尿明顯。包皮過長者,可引起包皮炎、包皮龜頭炎,甚至可並發嵌頓包莖。
嚴重者尿道粘膜水腫,腹股溝淋巴結紅腫疼痛,甚至化膿。後尿道受累時,可出現終末血尿、血性精液、會陰部輕度墜脹等,夜間常有痛性陰莖勃起。全身症狀一般較輕,少數可有發熱(38℃左右)、全身不適、食慾不振等。急性症狀1周後可逐漸減輕,1個月後症狀基本消失,但晨間尿道口尚有微量粘液。
急性期治療不當或由於酗酒及性交等因素可出現遷延性症狀。患者尿道外口不見排膿,擠壓陰莖根部或壓迫會陰部時,尿道外口可出現稀薄粘液,多伴有腰痛、會陰部墜脹感、夜間遺精和精液帶血。
男性慢性淋病的臨床表現有那些?
慢性淋病大多數為急性淋病轉變而來,通常表現為尿道炎症狀反復發作。常見如下症狀:
1、尿痛輕微,排尿時僅感到尿道灼熱或輕度刺痛,常可見終末血尿。尿液一般透明,但可見淋菌絲浮游於其中。
2、病人多伴有腰痛、會陰部墜脹感,夜間遺精、精液帶血。
3、男性淋病常可並發尿道腺炎、尿道周圍組織炎和膿腫、包皮腺炎、輸精管炎、精囊炎、副睾炎、鞘膜積液、睾內炎、前列腺炎、龜頭包皮炎、淋菌性潰瘍等。
4、排尿困難、尿線細弱、射程短,甚至尿瀦留。副睾炎多見於治療不及時者,常突然感到副睾疼痛、腫大、壓痛、發熱。此外還可出現性慾減退、勃起不堅、陽痿、早泄及神經衰弱等症狀。若兩側附睾炎,常引起附睾管及輸精管閉塞而導致不育。
5、慢性淋菌性尿道炎治療較困難。
慢性淋病中醫治療方法
一些慢性淋病,即病程超過一個月以上的淋病,中醫常辨證為濕熱瘀阻證。對於濕熱瘀阻的患者,治療主要是清熱除濕。活血化瘀。常用的方葯是:
黃柏10克、赤芍10克、澤瀉10克、澤蘭10克、木通10克、制乳沒各10克、琥珀粉3克、雞內金10克。全方具有清熱除濕、活血化瘀、通淋止痛之效。濕熱重者,加入龍膽草、土茯苓;夾毒熱者加入野菊花、魚腥草;小便淋澀不暢者加入馬鞭草、三七粉。
六味地黃湯加減:熟地10克、山萸肉10克、澤瀉10克、車前子10克、土茯苓10克、仙茅10克、杜仲10克。全方補腎通淋之功。腎陽不足者可加入仙靈脾10克。
清淋湯 虎杖、土茯苓、貫眾、連翹、蒲公英、黃連、半枝蓮、木通、瞿麥、黃芪、茯苓、丹參、赤芍各適量,水煎服,輕者每日1劑,重者每日2劑。適用於淋病中醫辨證屬於濕熱瘀阻及毒熱證者。
補腎通琳湯 土茯苓、生苡仁、懷山葯、茵陳、白茅根各30克,熟地20克,澤瀉、山萸肉各15克,車前子、各12克,桑螵蛸、生甘草、生益母草各9克,麥飯石顆粒50克,水煎服,每日1劑,7天為一個療程。適用於淋病中醫辨證屬於腎虛證者。
龍骨一錢,牡蠣二錢,銀杏二十粒,甘草末二錢,淮山葯二錢,茯苓二錢,畢澄茄三錢。共研為細末,和白檀油四兩,配製為丸,每天服二次,每次一錢,空腹時,烏龍茶送下。
以上中葯方劑僅供參考。
淋病耐葯性正在增加 來源:性病急救網
摘要:政府研究人員報道,淋病已對氟喹諾酮和阿齊紅黴素兩種抗生素產生耐葯,因而越來越難治。
亞特蘭大政府研究人員報道,淋病變得越來越難治了,它已對兩種抗生素耐葯。疾病控制中心報道,在夏威夷,性傳染性疾病的菌株對常規治療--氟喹諾酮(fluoroquinolone)的耐葯性從1997年的1.4%猛增到去年的9.5%。在堪薩斯市的Mo,在12個病人中發現淋病對一種新的抗生素--阿齊紅黴素(azithromycin)產生耐葯。
政府建議應用其他3種抗生素治療淋病,它們都很貴。一個CDC的流行病學家,Susan Wang說,淋病的葯耐菌株從亞洲傳入,在美國本土產生類似的耐葯性也就不可避免了。在1980年代,淋病對青黴素和四環素產生了類似的耐葯性,致使這些抗生素失效。
【淋病自我診斷】
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因為淋球菌最易侵犯泌尿生殖器官柱狀上皮與移行上皮形成的粘膜,所以淋菌性尿道炎、前庭腺炎與肛門炎多見;由復層鱗狀上皮構成的陰道粘膜不易被淋球菌侵犯,所以淋球菌陰道炎較少見。其臨床表現如下:
(1)淋菌性尿道炎與尿道旁腺炎
一般在性交後2~5日出現尿痛、尿急、尿燒灼感等症狀,尿道口紅腫充血,擠壓尿道旁腺,有膿性分泌物溢出。
(2)淋菌性前庭腺炎
前庭腺有明顯的紅、腫、熱、痛等急性炎症反應,嚴重者可形成前庭腺膿腫。
(3)淋菌性子宮頸內膜炎
子宮頸管內膜為淋球菌最易隱藏之處,患者子宮頸充血、水腫、觸痛,常發現膿性白帶增多。
(4)淋菌性盆腔炎
系指一組疾病,包括急性輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔膿腫及腹膜炎等。多數急性輸卵管炎患者可無症狀,只是月經周期延長,月經來潮時血量增多,月經過後即可產生高熱、寒顫、頭痛、惡心、嘔吐及食慾不振等;其他症狀包括:兩下腹部疼痛,有明顯壓痛,一側較重。婦科檢查可見尿道、尿道旁腺、前庭腺及子宮頸處有膿性分泌物,雙側附件增厚、壓痛。如有輸卵管卵巢膿腫,於附件處或子宮後穹窿處觸到腫物,並有觸痛及波動感。如輸卵管膿腫破裂,則可引起腹膜炎,甚至中毒性休克。
上述症狀與體征只能提示為一急性炎症,沒有特異性,故不能定性。單憑這些症狀與體征往往不易與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉或破裂等婦產科急腹症相鑒別,
B. 膿性白帶是怎麼回事
正常的白帶是無色透明雞蛋情樣,一般無味或略帶腥味,當出現膿性白帶,白帶呈黃色或綠色膿樣,多伴有周身無力,低熱等症狀,很可能是得了急性陰道炎或宮頸炎,化膿表明有細菌感染,應及時求醫。如果長期的炎症得不到控制,導致炎症加重感染,甚至引發其他炎症,會造成不孕等嚴重後果。 白帶黃色膿性是一種很不正常的現象,...很可能是由婦科疾病所引起的。婦科疾病中的宮頸糜爛的常見症狀就是白帶黃色膿性,所以如果女性出現了白帶黃色膿性的現象,應該盡快到醫院進行檢查,以便確定是否患有了宮頸糜爛。 慢性子宮炎的病人主要症狀是白帶增多、白帶黃色膿性。由於病原菌、炎症的范圍及程度不同,白帶的量、色、味及性狀也不同,可呈乳白色粘液狀、白帶黃色膿性、血性白帶。當炎症沿子宮骶韌帶向盆腔擴散時,則出現腰、骶部疼痛、下腹墜痛或痛經等。每於月經期、排便或夫妻生活時加重。粘稠膿性白帶不利於精子穿過,可致不孕。檢查時,可見子宮頸呈不同程度的糜爛、息肉、裂傷、外翻、腺體囊腫、肥大等改變。 如果出現了白帶黃色膿性的現象,應該盡快進行治療。宮頸糜爛一般不會影響受孕和生育,但少數可因分泌物過於濃稠而堵塞宮頸管,使精子無法上行;或大量的細胞吞噬精子,或炎症嚴重造成酸鹼度失衡、病原體和毒素使精子運動能力削弱等情況可影響懷孕。
C. 我屁股上有一些紅色疙瘩,平時不痛不癢,碰到了會疼,能擠出來白色黃色的膿,是什麼病!
病情分析:
你好 , 根據你的描述考慮是長的毛囊炎或皮脂腺發炎,避免辛辣食物,低脂飲食,
意見建議:
擦紅黴素軟膏,口服抗菌素和勤用熱水洗一洗 ,不要擠壓 ,防止感染擴散.
D. 緊急求助啊!!
宮頸炎概述
子宮頸炎是婦女最易患的一種婦科疾病,大約半數以上的婦女患有宮頸炎。宮頸炎有急性與慢性之分,急性宮頸炎多發生在產後,或同時發生於急性盆腔炎,往往易被忽視,而在臨床上最常見的是慢性子宮頸炎。慢性子宮頸炎除增加病人痛苦,影響婦女健康外,還與子宮頸癌的發生有一定關系,應積極治療。
慢性子宮頸炎多因分娩、流產或手術操作等損傷子宮頸局部,經細菌感染引起,產褥期、經期衛生注意不夠,或性生活不潔,也可將致病菌帶入生殖道,引起宮頸炎。
子宮糜爛是慢性子宮頸炎病變過程中最常見的局部特徵。由於受炎性分泌物的浸漬,宮頸鱗狀上皮脫落,由宮頸管的柱狀上皮覆蓋代替,即表現為宮頸糜爛。臨床上按宮頸糜爛面積的大小,將宮頸糜爛分為三度:Ⅰ度糜爛(輕度):宮頸糜爛面積,不超過宮頸表面積的1/3;Ⅱ度糜爛(中度):宮頸糜爛面積超過宮頸表面積的1/3,但少於2/3;Ⅲ度糜爛(重度)宮頸糜爛面積超過宮頸表面積的2/3。
由於慢性炎症的長期刺激,子宮頸組織反復充血、水腫、腺體和間質增生,可引起「子宮頸肥大」。宮頸的慢性炎症刺激久時,可使子宮頸管粘膜增生,形成單個或多個鮮紅、質脆、易出血的舌形物,稱為「子宮頸息肉」。
有些婦女發現自己患了子宮頸炎,就如同患了「絕症」,心情非常緊張;有些則相反,發現輕度時不去治療,任其發展至重度,這兩種態度都是不可取的。對於宮頸炎患者,首先要消除思想顧慮,輕度宮頸炎,沒有不適症狀,可不進行治療,但每年要定期到婦科門診檢查,也可以用宮頸局部上葯的方法治療。重度宮頸炎久治不愈、症狀明顯或有惡變者,可手術切除宮頸。
宮頸炎分類
宮頸炎分為急性和慢性兩種。臨床上以慢性宮頸炎多見。主要表現為白帶增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時可伴有血絲或夾有血絲。長期慢性機械性刺激是導致宮頸炎的主要誘因。如性生活過頻或流產,分娩及人流術等可損傷宮頸,導致細菌侵襲而形成炎症,或是由於化膿菌直接感染,或是高濃度的酸性或鹼性溶液沖洗陰道,或是陰道內放置或遺留異物感染所致。
宮頸炎的誘因及臨床表現
宮頸炎有急、慢性之分。急性宮頸炎多見於產褥感染後,表現為白帶增多,下腹及腰骶部疼痛,部分患者白細胞增高伴發熱,此時應避免性生活及陰道手術,口服及局部應用消炎葯治療。目前,我國最常見的是慢性宮頸炎,約占已婚婦女的一半以上,且它與子宮頸癌的發生有一定關系,故廣大婦女應對其引起重視。慢性宮頸炎多由於分娩、流產或陰道手術後病原菌侵入宮頸引起。可分為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸納囊四種。其中又以宮頸糜爛最為常見,婦科檢查時可見宮頸表面失去粉紅色光滑的粘膜,表面凹凸不平,呈紅色顆粒狀,這是由於宮頸鱗狀上皮被柱狀上皮代替的結果。糜爛面有大有小,根據糜爛面的大小可分為輕、中、重三種類型:糜爛面占子宮頸1/3以內為輕度; 糜爛面占子宮頸1/3--2/3為中度; 糜爛面占子宮頸2/3以上為重度。患慢性宮頸炎常表現為白帶增多,呈膿性,可有白帶夾雜血絲,有時會出現接觸性出血(即同房後出血),炎症較廣泛的病人可以出現腰部疼痛
如何防治宮頸炎?
防治慢性宮頸炎應注意外陰及陰道清潔,在分娩和流產後應預防感染,採取良好的避孕措施,避免反復做人工流產術,定期做婦科檢查(每1年一次)。發現宮頸炎後應及時治療,宮頸息肉可行息肉摘除,宮頸糜爛和宮頸納囊可行電烙、激光治療,術後應短期內避免性生活。
宮頸炎臨床表現及治療
宮 頸 炎
宮頸炎是育齡期婦女常見病,分急性與慢性宮頸炎兩種。多因分娩、流產或手術損傷宮頸,病原體侵入而感染。此外,與性生活過頻、物理或化學刺激、子宮內膜炎、陰道炎亦有一定關系,臨床以慢性宮頸炎較常見,多無急性炎症過程的表現。慢性宮頸炎與官頸癌的發
病有一定關系,據研究,有宮頸糜爛的宮頸癌發生串為O.75%,顯著高於無宮頸糜爛者。因此,積極治療宮頸炎對預防宮頸癌的發生有著重要意義。
[臨床表現]
主要症狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交後出血。輕者可無全身症狀,當炎症沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經等,每於排便、性交時加重。此外,黏稠膿性的白帶不利於精於穿過,也可引起不孕。
[診斷]
1.典型的臨床表現。
2.婦科檢查:急性炎症可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、,外翻等表現,或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。
3.宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。
4.病情較重者,可做官頸活檢以明確診斷。 5.宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別,後者組織較硬、脆、易出血,必須依靠做官頸刮片找癌細胞,必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進行
鑒別。
[治療]
1.西醫葯治療
(1)物理療法:包括電熨、冷凍、激光、紅外線等,適用於糜爛面大,炎症漫潤較深者,一般治療一次即可治癒。
(2)葯物治療:急性宮頸炎可口服廣譜抗生素,如頭孢類抗生素加滅滴靈治療。
(3)手術治療:宮頸息肉者可行宮頸息肉摘除術,宮頸腺體囊腫可穿刺放液;宮頸陳舊裂傷及黏膜外翻,可行子宮頸修補術。
2.中醫葯治療
(1)濕熱下註:帶下量多,色黃或夾血絲,質稠如膿,臭穢,陰中灼痛腫脹,小便短黃,舌質紅、苔黃膩,脈滑數。
治法:清熱利濕止帶。
方葯:豬苓、土茯苓、赤芍、丹皮、敗醬草各15克,梔子、擇瀉、車前子(包)、川牛膝各10克,生甘草6克。
中成葯:抗宮炎片。
(2)脾腎兩虛;帶下量多,色白質稀,有腥味.腰膝酸軟,納呆便搪,小腹墜痛,尿頻,舌質淡、苔白滑,脈沉緩。
泊法:健脾溫腎,化濕止帶。
方葯:黨參、白術、茯苓、生苡仁、骨脂、烏賊骨各15克,巴戟天、芡實各10克,炙甘草6克。中成葯:溫經白帶丸。
3.外治法:
(1)宮頸敷葯法
①蒲公英、地丁、蚤休、黃柏各15克,黃連、黃芩、生甘草各l0克,冰片0.4克,兒茶1克。研成細末,敷於宮頸患處,隔日1次。適用於急性宮頸炎。
②雙料喉風散:先擦去宮頸表面分泌物,再將葯粉噴塗於患處,每周2次,10次為一療程。適用於急性宮頸炎及宮頸糜爛。
③養陰生肌散:清潔宮頸,將葯粉噴塗於患處,每周2次,10次為一療程,適用於宮頸糜爛。
(2)陰道灌洗法:野菊花、蒼術、苦參、艾葉、蛇床子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎20ml,進行陰道灌洗,每日1次,10次為一療程。適用於急性宮頸炎。
[預防與調養]
1. 保持外陰清潔。
2.盡量減少人工流產及其他婦科手術對宮頸的損傷。
3.經期暫停宮頸上葯,治療期間禁房事。
目前全國性傳播疾病預防控制中心推薦青少年和成人衣原體、支原體感染的治療方案是:維淋金通素。
生殖道支原體感染的治療
對於生殖道支原體感染的治療,必須權衡利弊,慎重進行,不可過於積極。對感染者配偶或性伴的治療也同樣要慎重,關鍵是要針對可能合並存在的其它性病病原體感染。有許多支原體感染者,長期使用抗生素治療,但支原體檢查依然陽性,而且還出現了許多新的不適。究其原因,極為復雜,支原體耐葯、檢測錯誤或試劑不過關、二重感染(長期應用抗生素者容易出現真菌、其它不敏感細菌感染)、心理因素等均可能存在其中。
一般而言,對衣原體感染有效的葯物對支原體感染也有效。必要時,可採用四環素類葯物(常用的有四環素、多西環素、米諾環素)、大環內酯類葯物(常用的有紅黴素、琥乙紅黴素、羅紅黴素、阿奇黴素)和喹諾酮類葯物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大觀黴素、克林黴素、克拉黴素等治療生殖道支原體感染,療程為1~2周。其中紅黴素對人型支原體無效,克林黴素對解脲支原體無效。對女性盆腔炎,應考慮其多因素性,治療應包括針對淋球菌、沙眼衣原體、人型支原體及厭氧菌的抗生素,國外推薦頭孢西丁+多西環素或克拉黴素+慶大黴素的聯合治療方案。對於可能由支原體感染引起的前列腺炎,宜採用米諾環素治療,因為米諾環素能穿過前列腺包膜而在前列腺內達到殺滅支原體所需要的葯物濃度。值得提出的是,前列腺炎病因復雜,抗生素治療的效果並不一定好,需採用綜合療法,而且最好聽從泌尿外科專家的意見進行治療。
近年來,支原體對抗生素的耐葯性問題已引起多方注意,濫用抗生素可能是導致支原體耐葯的重要因素。有報道,解脲支原體對四環素的耐葯株佔10%~20.6%,對多西環素的耐葯株佔8%~27.5%,對紅黴素的耐葯株佔10%~52.4%。解脲支原體和人型支原體對氧氟沙星的耐葯株占近20%。此外,對羅紅黴素及阿奇黴素耐葯的支原體也有報告。由於支原體對抗生素的耐葯性有日漸增加的趨勢,臨床用葯時應予以注意。有專家主張在治療支原體感染時,為了減少或防止耐葯株的出現,宜採用2~3種不同類型的抗生素聯合治療。同時,還可給予中葯輔助治療,但尚未發現治療支原體的特效中葯。
總之,生殖道支原體感染是目前醫學界爭議頗多的問題。支原體是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到證實。生殖道支原體感染不僅存在於性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括嬰幼兒)中也同樣存在泌尿生殖道支原體的寄居。因此,生殖道支原體並非一定是性病,也並非都要治療。生殖道支原體感染的治療要視具體情況而定,切忌急躁草率。
正常人是可以有支原體、衣原體寄生的。如果所有檢查出有支原體、衣原體都需要治療,那按上述統計就要有30%以上男性和40%以上女性需要治療了。這可是幾億人啊。
一些網友說,如果依照你不需治療的觀點,那麼是不是意味抱著一個炸彈在身邊,因為這些微生物隨時可能發病,為什麼不在它發病之前把它從體內清除出去呢?
其實,我們的身體內、生活環境是充滿微生物的。如果你學過《微生物學》,你會知道,人體內是有大量的微生物寄生的,其中很多是致病微生物。但為什麼很多人都是健康正常而不發病呢?
這和人的自身抵抗力、免疫力有關。也和寄生於人體內的微生物形成的「菌群平衡」有關。
我們自身有很好的免疫系統,它們保護了身體不受各種各樣的微生物的侵害,維護了我們的身體健康。即使是少數致病力很強的微生物(烈性傳染病),也並非所有人都會感染後發病的。這就是在一般的情況下,生活於相同環境下只有少數人會患病,往往,他們是同時出現身體素質的下降,抵抗力低下了。 近年來,支原體和衣原體成為造成非淋菌性尿道炎的重要因素是,在性混亂群體,由於他們往往有較高的性交頻率,性器官長期處於充血狀態。這使得他們的性器官對病原體的抵抗力下降,他們就比正常人更容易出現支原體和衣原體感染,出現非淋菌性尿道炎。
如果真的可以「在它發病之前把它從體內清除出去」那當然很好,但在大多數的情況下,這是不可能的。寄生在人體的各種各樣的微生物可以說是伴隨著人的一生的。支原體和衣原體是可以在正常人中寄生的,它們和眾多其它寄生微生物相互制約(爭取寄生環境的『資源』),達到一種平衡,使得相互的數量受到控制,不至於對人體造成影響,這就是醫學上所說的「菌群平衡」。如果濫用抗生素,破壞了原有的「菌群平衡」,反而會出現讓某些微生物的數量劇增,引至其它感染發生。在一些醫院,由於利益或專業知識水平的因素影響,濫用抗生素的情況時有發生。但一個有專業知識水平、有道德的醫生是不應這樣做的。
如果出現症狀,是一定要去正規醫院治療的;但如果你沒有任何症狀,是不需要治療的。而這些所謂「治療」往往只是加重你們的心理負擔、增加你們不必要的支出,更為不幸的是,會破壞你們體內原有的「菌群平衡」,造成各種問題的出現。
還是進行適當的體育運動,保持自己的身體健康,提高自身的抗病能力為實際而理想。
www.f678.com/cure-7.htm
E. 問題嚴重了。。。
慢性淋病。只要是血精就已經基本確定。早去醫院。
初步判斷是淋病。我把淋病的症狀說一下,你自己看是不是。如果你在患病後還與人ML,那你再觀察一下對方有沒有以下症狀。如果都符合,那就確診了。
患慢性淋病時淋病雙球菌沿男性尿道向後侵入後尿道的球部、膜部及前列腺部,從而引起這些部位的慢性炎症,其狀態也極不一致,通常多無特殊症狀,僅在患者抵抗力減低時(例如腹瀉、高熱、酗酒或過度疲勞等),始可產生尿道炎症狀。
排尿時有輕的尿道灼熱感、刺痛、瘙癢或尿意迫切感,有時感到前列腺區劇痛,尿道分泌物無明顯增多,只在清晨起床時才看到尿道口有"糊口"現象。用手指壓迫尿道深處,可見有少量稀薄粘液流出。
如壓迫會陰及前列腺區時,則壓痛顯著,並向陰莖前端、骶骨部位及睾丸等處放射。前列腺或膀胱炎症明顯時,於排尿終末往往引起痙攣性尿刺痛、末段尿液內見有血液,並出於排尿障礙等,若病變僅限於尿道,則可引起射精疼痛,血情精液或膿性精液。
在男性,潛伏期2~14日,通常以尿道輕度不適起病,數小時後出現尿痛和膿性分泌物。當病變擴展至後尿道時可出現尿頻,尿急。檢查可見膿性黃綠色尿道分泌物,尿道口紅腫。
在女性,通常在感染後7~12日開始出現症狀,雖然症狀一般輕微,但有時開始就很嚴重,有尿痛,尿頻和陰道分泌物。子宮頸和較深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次為尿道,直腸,尿道旁腺管和前庭大腺。子宮頸可發紅變脆伴有粘液膿性或膿性分泌物。壓迫恥骨聯合時,可從尿道,尿道旁腺管或前庭大腺擠出膿液。
淋病的診斷:必須根據接觸史臨床表現及實驗室檢查綜合分析可確定診斷。
(一)接觸史:患者有婚外性行為或嫖娼史配偶有感染史,與淋病患者(尤其家中淋病患者)共物史,新生兒母親有淋病史。
(二)臨床表現:淋病的主要症狀有尿頻尿急、尿痛、尿道口流膿或宮頸口陰道口有膿性分泌物等。或有淋菌性結膜炎、腸炎咽炎等表現,或有播散性淋病症狀。
(三)實驗室檢查:男性急性淋病性尿道炎塗片檢查有初步診斷意義對女性僅做參考,應進行培養,以證實淋球菌感染有條件的地方採用基因診斷方法確診。
以下給你說說治療:
青黴素皮試無不良反映者:
(1)水劑普魯卡因青黴素G:480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。
(2)苄星青黴素G(又稱長效西林):480萬單位分兩側臀部肌肉注射。同時口服丙磺舒1g。
(3)水劑青黴素G:160萬單位肌注,每日3次,共3天。
以上治療方案根據具體情況任選一種即可。在注射以上葯物時一定要作青黴素皮試,如青黴素過敏者,可用如下治療方案:
(1)大觀黴素(卓青):2g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。(注射後配合7日療程的四環素或多西環素或紅黴素)
(2)紅黴素:首量1g,後用0.5g,每天4次,共7天。適用於青黴素過敏者。
(3)氟哌酸:800mg 1次口服。
(4) 四環素:首量1g,後用0.5g,每天4次,共7天。適用於青黴素過敏者。
(5)頭孢三嗪(菌必治):0.25g肌肉注射。適用於耐青黴素菌株患者。
(6)氟嗪酸(泰利必妥):200mg,每天3次,共3天。
(7)阿奇黴素:1000mg 1次口服。
(8)青黴素:1500mg 靜脈注射,每天2次,共4天。
對無合並症淋病,即早期的沒有任何其他合並症的單純性淋菌性尿道炎,一般治療效果好,只要按照上述淋病治療方案就能徹底治癒。
當淋病有合並症時,治療有一定的難度,但是只要積極治療,仍可獲痊癒。一般講治療的葯物與治療無合並症的淋病一致,但是治療療程要長,還要根據症狀和療效及時調整治療方案,當認為自己患有淋病並且有合並症時,一定要找專科醫生治療。 如果西葯效果不好,可結合中醫葯治療。
這個東西的資料太多了,比如護理,急性慢性的區別,食療等。看你需要什麼可以再跟我說。這個很正常,不要不好意思。男人都這個樣。早去醫院治療。
F. 金毛尿尿的地方好像化膿了,有黃色的東西好像膿的滴出來,是怎麼回事啊
應該是犬的膀胱炎:[病因]
第一,感染了病原微生物。如大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、變形菌等。
第二,鄰近器官炎症的蔓延。如腎炎、輸尿管炎、前列腺炎、尿道炎,特別是母犬的陰道炎、子宮內膜炎時,炎症很易蔓延至膀胱,引起膀胱炎。
第三,機械性損傷。如導尿管損傷、膀胱結石等都可刺激粘膜發生炎症。
[診斷要點]
典型症狀是疼痛性頻頻排尿.病犬頻尿,或作排尿姿勢,但每次僅排出少量尿液或不斷呈滴狀排出(尿淋瀝),且表現疼痛不安。嚴重時由於膀胱頸粘膜腫脹或膀胱括約肌痙攣性收縮,可引起尿閉,病犬疼痛不安,呻吟。尿沉渣鏡檢時,見有多量的白細胞、膿細胞、紅細胞、膀胱上皮細胞及碎片。尿液混濁,間或含有粘液絮片、膿液絮片和血凝塊。
慢性膀胱炎的症狀與急性者相似,但程度較輕,病程較長。
根據病史、病因、臨床症狀和尿沉渣檢查,可作出診斷。
[防治措施]
第一,改善飼養管理,適當.休息,喂以無刺激性、富於營養和易消化的飼料。應適當限制高蛋白質飼料。
第二,用消毒或收斂葯沖洗膀胱。先用導尿管排出膀胱內的積尿,用微溫鹽水反復沖洗後,再用葯液沖洗。為了消毒,可用0.05%高錳酸鉀溶液、0.02%呋哺西林溶液、0.1%雷佛奴耳液。為了收斂,可用:1~3%硼酸溶液、0.5%鞣酸溶液、1~ 2%明礬溶液等。嚴重的膀胱炎在沖洗膀胱後,灌注青黴素80萬~120萬單位(溶於50~100毫升蒸餾水中)於膀胱中,並全身應用青、鏈黴素或其他抗生素。
第三,可適當應用尿路消毒劑,如呋喃(口+旦)啶,用量為4.4毫克/千克體重·次,1日內服2次。
第四,注意防止微生物的侵襲和感染。實施導尿術時,應遵守消毒、無菌要求。對其他泌尿器官的疾病應及時治療,以防蔓延。
G. 宮頸肥大症的相關鏈接
宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種,主要是由於病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變,從而導致宮頸的體積增大。婦科專家指出,該病一旦發現要積極進行治療,要不然炎症可引起輸卵管粘連等病,阻擋精子的著床就會導致女性不孕症的發生。
宮頸頸肥大是慢性宮頸炎的一種。由於病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。雖然該病不會直接導致不孕,但嚴重的宮頸炎,可引起子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞等病發症,阻擋精子的著床,就會導致女性不孕。懷孕以後由於激素的改變可能比較難以判斷是否仍然有宮頸肥大,嚴重的宮頸肥大可影響分娩。 1、丈夫和性夥伴應該同時進行針對性的治療。很多炎症都會通過性來進行傳播,因此,丈夫和性夥伴都可能感染上此病,如果不治就會反復感染。
2、一定要完成醫生規定的治療療程。結果變現為陰性並不代表已經徹底的痊癒了。在例假抵抗力低的時候,疾病又會再發。
3、治療的期間一定要保持外陰的清潔,用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合,這段時間要禁止性交。
4、一定要對生活用品同步進行消毒。
5、一定要堅持每天都換內褲,而且最好要穿寬松的棉質褲衩,保持透氣和乾燥。 慢性宮頸炎多於分娩、流產或手術損傷子宮頸後,病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等,其中以宮頸糜爛最為多見。宮頸肥大是宮頸炎的一種,是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時存在,但以慢性宮頸炎多見。
慢性宮頸炎的主要症狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀,有時為黃色或膿樣,伴有息肉形成時,可產生血性白帶或性交後出血。當炎症擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經。這些症狀在月經前後、排便和性交後加重。有時還伴有尿頻、排尿困難以及月經不調、不孕等。
宮頸糜爛與子宮頸癌有密切有關系。患宮頸糜爛的患者,宮頸癌的發生率大大高於無宮頸糜爛患者,故患有宮頸糜爛時應積極治療。
主要症狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交後出血。輕者可無全身症狀,當炎症沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經等,每於排便、性交時加重。此外,黏稠膿性的白帶不利於精於穿過,也可引起不孕。 子宮肥大易與哪些疾病混淆?
1.與妊娠有關的各種子宮出血:子宮肥大症可見陰道流血量多,但無停經史,亦無早孕反應;而與妊娠有關的各種子宮出血,如流產、葡萄胎等,均有停經史,且妊娠試驗、B超檢查均有助於鑒別診斷。
2.功能失調性子宮出血:功能失調性子宮出血患者,子宮出血多無規律性,且多發生於青春期及更年期,子宮無增大或僅稍許增大;子宮肥大症則多發生在育齡及多產婦女,出血多表現為量多而周期正常或縮短,子宮增大明顯,呈鴨卵大甚至鵝卵大。
3.子宮肌瘤:子宮肥大症容易與小的壁間肌瘤或宮腔內粘膜下肌瘤混淆。此症亦表現為子宮增大、月經過多,但雙合診可發現子宮質硬或有凹凸不平感。通過B超檢查,可明確診斷。
4.子宮腺肌症:亦表現為子宮一致性增大,一般不超過3個月妊娠大小,同時伴有病經或月經紊亂,月經期前子宮較平時略增大,也稍軟,月經後則恢復至平時大小。 1.子宮肥大症在發病初期,一般症狀不明顯,僅表現為月經過多,應注意與功能失調性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌症鑒別。要求常規做B超檢查,以免誤診。
2.子宮肥大症,常發生在40歲左右的婦女,且常有多產史。故對多產婦女伴有陰道流血量多,要首先考慮診斷本病;但對年齡較大(45歲以上)或反復流血,久治不愈者,應行診斷性刮宮,做病理檢查,以排除子宮內膜惡性變。
3. 本病所表現的子宮肥大呈均勻性,表面無不平結節,探針檢查探測宮腔無變形,亦不感覺有腫塊存在。
H. 膿性白帶是怎麼回事呢
白帶是女性一種正常的生理現象,但是白帶的異常也預示著身體某種疾病的發生。那麼?婦科專家指出:正常白帶一般為乳白色或是白色透明的,如果出現膿性白帶,那麼就說明是異常表現,可能是由於炎症導致的,需要及時進行治療。 白帶的變化: 白帶是陰道分泌物的統稱,是從輸卵管、子宮、子宮頸及陰道等處所排出及滲出的液體,主要成分是陰道上皮的滲出液,子宮內膜及子宮頸腺體分泌物,輸卵管內膜上皮等處的分泌物,以及該處剝脫的上皮細胞和少量白細胞、微生物等。正常陰道內,可有少量白色稀糊狀、無氣味的或略帶腥味的白帶存在。平時隨著年齡和月經周期周期雌激素水平的高低不同而有多少之分。成年期在月經周期中期即接近排卵期時,雌激素水平達高峰,此時白帶最多,呈清澈透明稀薄狀,似雞蛋清樣;此後,雌激素逐漸下降,白帶也變得混濁粘稠而減少。 儂性白帶可能引起的發病的原因如下: 1、滴蟲性陰道炎(Vaginitis)推薦導讀 >> 白帶顏色是粉紅的正常嗎 滴蟲性陰道炎(Vaginitis)是由毛滴蟲感染引起的。滴蟲屬厭氧的寄生原蟲,適於在陰道內生長生殖而發生炎症。典型的白帶呈淡黃、灰色或乳白色,較稀薄,量多,並有臭味或鼠臭味,含有細小的泡沫,有時混有血液呈粉色膿性。分泌物多時常溢出陰道外口,刺激外陰部皮膚,患者感到外陰瘙癢、灼熱。合並尿路感染時可有尿頻(前列腺疾病)、尿痛甚至尿血,分泌物中有泡沫是因為碳水化合物在陰道內被分解後產生氣體所致。 2、宮頸炎(Cervicite) 宮頸炎(Cervicite)是育齡期婦女常見病,分急性與子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)兩種。多因分娩、流產或手術損傷宮頸,病原體侵入而感染。此外,與性生活過頻、物理或化學刺激、子宮炎症、陰道炎(Vaginitis)亦有一定關系,臨床以子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)較常見,多無急性炎症過程的表現。子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)與宮頸惡性腫瘤的主要症狀是白帶增多。急性宮頸炎(Cervicite)白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻(前列腺疾病)、尿急、尿痛等膀胱刺激征。子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度子宮頸糜爛(子宮頸糜爛)或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或後出血。此外,黏稠膿性的白帶不利於精子穿過,也可能會引起不孕。各位讀者還要在生活中學會觀察看自己有沒有症狀出現,一旦出現了應該及時的去正規的醫院做檢查和治療。同時專家提醒,身體如有不適,應盡快到正規的醫院檢查,這樣治療效果才會有保障。對於自己身體症狀有疑惑的話也可以點擊在線咨詢讓我們的在線專家來給您專業的解答。推薦導讀 >> 白帶發黃怎樣才能治療?白帶發黃的原因
I. 宮頸肥大有哪些表現
症狀一、糜爛,糜爛是宮頸肥大比較常見的一種症狀,畸形的宮頸肥大會有宮頸水腫和充血的,或者是宮頸糜爛的現象,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸的時候會有痛疼感覺;慢性的患者會有宮頸不同程度的糜肥大、息肉、腺體囊腫,外翻等症狀表現,或者是見宮頸口膿性分泌物等。
症狀二、疼痛,該症狀是女性症狀表現之一,輕度的宮頸肥大患者會全身沒有明顯的症狀,但是當炎症沿著子宮骶骨韌帶擴散到盆腔的時候,會有腰骶部疼痛,下腹部墜脹和痛經等症狀,和排便、性生活時疼痛症狀會加重的。
症狀三、白帶增多,白帶增多是女性宮頸肥大的症狀表現之一,也是宮頸肥大最為常見的一種症狀。專家表示,假如是慢性宮頸肥大患者,常見症狀表現為白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性,並伴有一定程度的下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激症狀。