⑴ 皮试液的标准配发
一般配制皮试液浓度应为300微克/ml,可以先将1g头孢曲松(或头孢噻肟)加入3.3ml生理盐水溶解。取0.1ml溶解液加生理盐水至1ml,重复操作3次,再取0.1ml稀释液皮试即可。具体第一次溶解头孢类药物所需要的生理盐水的ml数可按以下公式计算:生理盐水(ml)=药物克数×3.3就行了。
⑵ 盐酸普鲁卡因的皮试液如何配置
将盐酸普鲁卡因配制0.25%溶液即成,你用的规格是0.25%的不需另外配置,可直接做皮试
⑶ 头孢皮试液配置法
因为这类药物存在相同的基团,存在交叉过敏,所以不一定要注射什么药就用什么药来做皮试。
头孢唑啉钠皮试液的配制(头孢类皮试)
0.5g/瓶加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml
取0.1ml瓶加等渗盐水至5ml -→2mg/ml
取0.15g/瓶加等渗盐水至5ml -→60μg/ml
皮下注射量是0.1ml(6μg)
另一种0.5g/瓶加等渗盐水至5ml -→0.1g/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml --→10mg/ml
取0.1ml加等渗盐水至1ml --→1mg/ml
取0.1取0.1ml加等渗盐水至1ml --→100μg
取0.6ml加等渗盐水至1ml --→60μg
皮下注射0.1ml(6μg)
⑷ TAT皮试液如何配置
破伤风抗毒素(TAT)皮试液的配制方法:
每支1500IU约0.7 ml,加水至1ml,抽取0. 1ml,加生理盐水稀释至1ml(含150IU),皮内注射0. 1ml含15IU。
⑸ 注射用阿洛西林钠1g皮试液 如何配置
以下是美洛西林钠皮的配制方法。
取药物1g,加注射用水或生理盐水4ml(如药物规格为0.75g加溶媒3ml,0.5g加2ml,0.25g加1ml)溶之,配成浓度为25%(g/ml)的溶液,摇匀后取0.1ml,加注射用水或生理盐水稀释至10ml,摇匀后取1ml稀释至8ml,摇匀即得。
准备材料:皮试液浓度:300μg/ml;
皮试方法:每次皮内注射0.1ml(30μg),十分钟后观察皮丘反应。
⑹ 头孢噻腭钠皮试液配置法
各种皮试液的配制
头孢唑啉钠 (先锋霉素v)
0.5
NS
0.5g + NS 2ml →250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml (50vg)
链霉素
1.0 100万U
NS
1.0 +NS 3.5ml →25万 U/ml 取0.1ml,0.1ml,0.4ml。
2500 U/ml
0.1ml (100U)
TAT
1500 IU
NS
取原液0.1ml +NS 0.9ml→150IU
150IU/ml
0.1ml(15IU)
普鲁卡因
0.25% /2ml
NS
取原液0.1ml
0.25%
0.1ml(0.25mg)
碘过敏试验
NS
1.口服5%~10%KI tid 3天
2.皮内注射碘造影剂0.1ml
3.静脉缓慢注射30%泛影葡胺1ml
细胞色素C
15mg/2ml
NS
取原液0.1ml+ NS 0.9ml→0.75mg/ml
0.75mg/ml
0.1ml(0.075mg)
低分子右旋糖苷
500ml
NS
取原液0.1ml皮内注射
半合成青霉素类(氨苄、氧哌嗪、阿莫西林)
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢呋辛钠
0.25
NS
0.5g + NS 2ml → 125mg/ml 取 0.4ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢菌素类(头孢拉啶、头孢噻肟、复达欣、菌必治)
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢派酮钠舒巴坦纳
0.75
NS
0.75g + NS 3ml → 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
菌必治
1.0
NS
1.0g + NS 4ml → 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢呋辛钠
1.5
NS
0.5g + NS 6ml → 125mg/ml 取 0.4ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢哌酮
2.0
NS
2.0g + NS 8ml → 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
头孢哌酮
4.0
NS
4.0g + NS 16ml → 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
元欣
0.6
NS
0.6g + NS 6ml → 100mg/ml 取 0.1ml,0.1ml,0.5ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
泰能
0.5
NS
0.5g + NS 2ml → 250mg/ml 取 0.2ml,0.1ml,0.1ml。
500vg/ml
0.1ml(50vg)
青霉素类询问青霉素过敏史,头孢菌素类询问头孢菌素过敏史。以上取自教科书、杂志、药品说明书,仅供参考。
注意药品剂量的变化,但是皮试液浓度(0.1ml(50vg))并没有变化,配制皮试的时候,只是首次添加的生理盐水呈现倍数关系。
掌握一个技巧,0.5g/支, + NS 2ml,取0.2,0.1,0.1。
0.75g/支, + NS 3ml,取0.2,0.1,0.1。
1.0g/支, + NS 4ml,取0.2,0.1,0.1。
1.5g/支, + NS 6ml,取0.2,0.1,0.1。
我们医院所有头孢类都用头孢唑啉钠做皮试:
1.头孢唑啉钠0.5G+N.S 2.5ML
2.取上液0.1ML+N.S 0.9ML
3.取上液0.1ML+N.S 0.9ML
4.取上液0.3ML+N.S 0.9ML
5.取上液0.1ML+N.S 0.9ML即为皮试液
习惯记忆为:两个0.1,一个0.3,再一个0.1
⑺ 普鲁卡因如何配皮试液
盐酸普鲁卡因的皮试液配制:
皮试液浓度0.25%, 即50mg:20ml=0.25%
盐酸普鲁卡因注射液2ml:40mg=0.2%
盐酸普鲁卡因
将盐酸普鲁卡因配成0.25%溶液
取皮试液0.1ml作皮内注射,15~20分钟后观察结果,其判断标准同青霉素!
阴性:皮丘无改变,周围无红肿,无红晕,无自觉症状。
阳性:皮丘隆起增大,出现红晕,直径大于1cm,周围有伪足伴局部麻痒感,严重时可有头晕、心慌、恶心,甚至发生过敏性休克。
普鲁卡因皮试是一个医学词汇,是皮肤(或皮内)敏感试验的简称,变应原与特异性抗体IgE(免疫球蛋白E)在皮内进行的一种反应。引起I型变态反应的抗原,经注射或划痕后,可在10~20分钟内引起红肿反应。
普鲁卡因皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至可导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.
⑻ 1g的头孢哌酮纳的皮试液怎么配置。
1
皮试溶液的配制:
1.1
1g头孢菌素+2ml氯化钠注射液,得500mg/ml溶液(A液);
.1.2
用lml注射液吸取A液.1ml+0.9ml氯化钠注射液得50mg/ml溶液(B液);
1.3
推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得5mg/ml溶液(C液);
1.4
推掉0.9ml,余0.1ml+氯化钠注射液0.9ml得0.5mg/ml
(D液)皮试液。
若头孢菌素为0.5g/瓶,则在首次稀释后取A液0.2ml+氯化钠注射液0.8ml得50mg/ml溶液(B液),余同上3、4部得D液。
⑼ 医疗卫生公共基础知识头孢类药品皮试的配制
5.1.4 取(3)液0.2ml加氯化钠注射液0.8ml成500单位/ml。
5.2 皮试方法及观察结果:
取皮试液0.1ml(50单位)做皮内试验,观察20分钟。其判断标准同青霉素。
5.3 注意事项:皮试阴性的病人,注射时也可发生过敏反应,故应做好抢救准备。皮试方法,目前全国尚不统一,已规定要做皮试的地区,应坚持下去。
6 结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)
6.1 皮试溶液的配制:
PPD原液(50u/ml)。
6.2 皮试方法及观察结果: 吸取上述液0.1ml(5u),采用孟都法注射于前臂掌侧皮内注射,于注射后48-72小时检查注射部位反应。测量应以硬结的横经及其垂直径的mm数记录。反应平均直径≥5mm,即为阳性反应。凡有水泡、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应,应详细注明。
7 破伤风抗毒素血清
7.1 皮试溶液的配制:
取0.1ml血清加0.9ml氯化钠注射液。
7.2 皮试方法及观察结果:
取皮试液0.1ml在前臂作皮内试验,观察15分钟后,若有1cm以上的红肿则为阳性。同时应以氯化钠注射液在另一前臂做对照试验。
7.3 注意事项:
脱敏注射法:将10倍稀释液,按0.2、0.4、0.8ml3次注入,每次间隔30分钟,如无反应,再注射其余量。
8 细胞色素C
8.1 皮试溶液的配制:原液。
8.2 皮试方法及观察结果:
8.2.1 划痕法:用本品1滴,滴于前臂内侧皮肤上划痕,使之少量出血,观察20分钟,如发红lOmm以上或肿胀在7mm以上为阳性。
8.2.2 皮内法:将本品稀释成0.03mg/ml,皮内注射0.03-O.05ml,20分钟后,发红直径在15mm以上,或肿胀在lOmm以上为阳性。
8.2.3 点眼法:将浓度为5mg/ml本品1滴,滴于眼结膜上,20分钟后,结膜充血、水肿,痒者为阳性。
8.3 注意事项:
据报道国外偶可引起过敏反应,国内临床应用虽尚未发现过敏反应,但应提高警惕,尤其是停用后再次用药时更须注意。
9 有机碘造影剂(碘吡啦啥、醋磺苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等)
9.1 皮试溶液的配制:
30%有机碘溶液。
9.2 皮试方法及观察结果:
9.2.1 静脉注射法:用30%有机碘溶液lml注入静脉,密切观察10分钟,观察有无心慌,颊膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降及其它不适等反应,如有上述现象,不可注射。
9.2.2 口含试验法:以1-5ml造影剂含于口中,5分钟后观察有无上述反应。
9.2.3 皮内注射法:以0.05-0.1ml造影剂注入皮内,10-15分钟后,观察如有lcm大小的反应红斑,即为强阳性。
9.2.4 结膜试验法:以1-2滴造影剂滴人一侧眼结膜囊内,1分钟后,观察结膜与巩膜充血情况(与对侧对比),如有显着充血,血管扩张、曲张即为强阳性。
9.3 注意事项:过敏试验阴性者,在碘造影过程中仍可出现过敏反应,需注意。
10 门冬酰胺酶
10.1 皮试溶液的配制:
向药物1000单位的安瓿内加0.9%氯化钠注射液lml溶解,再取该溶液0.1ml加于0.9%氯化钠注射液0.9ml即成100单位/ml。
10.2 皮试方法及观察结果:
取皮试液0.1ml(10单位)做皮内注射。结果判断同青霉素皮试。阳性反应者不可应用本药。
10.3 注意事项:
1.不同药厂、不同批号的产品其纯度和过敏反应均有差异。
2.有过敏史者应十分小心或不用。
11 胸腺肽注射液
取原药配成25ug/ml的溶液,皮内注射0.1ml,阳性反应者禁用。
12 荧光素钠注射液
在静脉给药前10-15分钟先用1%的本品溶液5ml注入静脉做过敏试验,若无反应再全量推入。在推注本品和给药后数小时应严密观察病人反应。
二、药品说明书中有关皮试的规定及警示语
表格 1 药品说明书中有关皮试的规定
商品名称 通用名 剂量 生产厂家 警示语
注射用青霉素钠 160万u 华北制药股份有限公司 应用本品前必须进行青霉素皮肤试验,呈阳性反应者禁用。
注射用哌拉西林钠 2克 齐鲁制药厂 必须先进行青霉素皮试,呈阳性反应者禁用。
特治星 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 4.5克 美国立达哌拉西林公司 禁用于对任一β-内酰胺类药物,或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及其它抗原过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。
邦达 注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠 1.125克 齐鲁制药厂 禁用于对头孢菌素类、青霉素类药物或β-内酰胺酶抑制剂有过敏史的病人。用前需仔细询问对头孢菌素类、青霉素类以及β-内酰胺酶抑制剂过敏史。一旦出现过敏反应立即终止用药。
力扬 注射用美洛西林钠 1g 山东瑞阳制药有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用。用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用
优立新 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 0.75克 辉瑞制药有限公司 用前需做青霉素钠皮内敏感试验,呈阳性反应者禁用。
凯兰欣 注射用氨苄西林钠舒巴坦钠 1.50g
(2:1) 华北制药集团北元有限公司 对青霉素类抗生素过敏者禁用;用药前须做青霉素皮肤试验,阳性者禁用;交叉过敏反应:对一种青霉素类抗生素过敏者可能对其它青霉素类抗生素也过敏,也可能对青霉胺或头孢菌素过敏;
安灭菌 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 1.2 g
(1:0.2) 华北制药股份有限公司 必须先进行青霉素皮试
特美汀 注射用替卡西林钠克拉维酸钾 3.2 g
(3:0.2) SmithKline 在使用特美汀治疗前,需进行β-内酰胺类抗生素敏感试验(如:青霉素、头孢菌素)
泛捷复 注射用头孢拉定 1g 施贵宝 对头孢菌素过敏者禁用。头孢菌素类和青霉素类有部分交叉过敏,对青霉素过敏者慎用
西力欣 注射用头孢呋辛钠 0.75g Glaxo 对头孢菌素过敏者禁用。虽曾有交叉反应报道,头孢菌素一般均可安全用于对青霉素过敏患者,但应加以特别注意。
凯帝欣 注射用头孢呋辛钠 1.5g 深圳九新药业有限公司 对头孢菌素类药品过敏者禁用;对青霉素药品过敏者慎用本品。
新福欣 头孢呋辛钠 0.5克 广州天心药业股份有限公司 对本品及头孢菌素类药品过敏者禁用。对青霉素过敏者权衡利弊,有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。
噻吗灵 注射用拉氧头孢钠 0.5g 海南省海灵制药厂 对本品及头孢菌素类有过敏反应史者禁用;对青霉素过敏者慎用。
凯福隆 注射用头孢噻肟钠 1g 德国赫司特 严格禁用于对头孢菌素曾有速发性过敏史的患者。
罗氏芬 注射用头孢曲松钠 1g 上海罗氏制药有限公司 对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。与其它类头孢类抗生素一样,尽管已获得病人的全部病史,但亦不排除过敏性休克之可能性,过敏性休克需要紧急处理。
泛生舒复 注射用头孢曲松钠 1g 台湾泛生制药厂 对青霉素过敏的病患,对本品亦会产生过敏。本品不能使用于对泛生舒复过敏的病人。
复达欣 注射用头孢他啶 1g Glaxo 对头孢菌素过敏者禁用
用前需仔细询问对头孢他啶、头孢菌素类、青霉素类过敏史。对青霉素或β-内酰胺类抗生素曾有过敏反应的患者应给予特别关注。只在备有特别谨慎措施时才可在对青霉素有I型或即发过敏反应的病人应用头孢他啶
凯复定 注射用头孢他啶 1g 美国礼来 对凯复定及头孢菌素有过敏的病人禁用。使用本品前,应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史,如病人对青霉素过敏,应小心使用凯复定。
注射用头孢他啶 1g 齐鲁制药厂 对头孢菌素类抗生素有过敏的病人禁用。对青霉素过敏者权衡利弊,有青霉素过敏性休克或即刻反应者,不宜再选用头孢菌素类。
注射用头孢哌酮钠 1g 太洋药业 对头孢菌素类抗生素有过敏的病人,禁忌使用头孢哌酮钠。使用本品前,应详细询问病人是否对头孢菌素类、青霉素类或其它药物的过敏史,如病人对青霉素过敏,应小心使用头孢哌酮钠。曾有某种过敏病例史,尤其对药物过敏的病人,抗生素的使用应特别小心。
美士灵 注射用头孢米诺钠 1g 日本明治制果株式会社 对本品或成分或头孢烯类抗生素过敏者禁用;对本品或成分或头孢烯类抗生素有过敏症既往史者,建议禁用,必要时慎用。
铃兰欣 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 0.5g 哈药集团制药总厂 对本品或头孢菌素类过敏患者禁用;对青霉素类抗生素过敏患者慎用。
舒普深 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1g
(1:1) 辉瑞制药有限公司 已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素过敏者禁用
新瑞普新 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 1. 5克
(2:1) 珠海经济特区丽康医药有限公司 对青霉素或头孢菌素类过敏者禁用
优普同 注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠 4g 沈阳中国医科大学制药有限公司 对本品或头孢菌素类过敏患者禁用;对青霉素类抗生素过敏患者慎用。
马斯平 盐酸头孢吡肟 1 g 施贵宝 禁用于对本品、L-精氨酸、头孢菌素类、青霉素或其他β-内酰胺类抗菌素过敏的病人
泰能 注射用亚胺培南西司他丁钠 0.5 g 默沙东 禁用于对本品过敏患者。对β-内酰胺类抗生素过敏者慎用。
倍能 注射用美罗培南 0.5g 深圳市海滨制药有限公司 对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对青霉素或其它β-内酰胺类抗生素过敏的病患,对本品亦会产生过敏,慎用。
美平 注射用美罗培南 0.5g 住友制药株式会社 对本品成分及其它碳青霉烯类抗生素过敏者禁用。对β-内酰胺类抗生素过敏的病人慎用,可能引起过敏性休克,用前询问过敏史。
菌刻单 氨曲南 0.5 g 施贵宝 对氨曲南或L-精氨酸有过敏史者禁用。过敏体质及