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静脉输液怎么配置

发布时间: 2023-02-03 20:42:22

❶ 静配中心个人工作总结

静配中心个人工作总结

总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结,它可以有效锻炼我们的语言组织能力,因此,让我们写一份总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗?下面是我为大家整理的静配中心个人工作总结,欢迎大家分享。

静配中心个人工作总结1

一年的时间很快就过去了,这一年里,我在各位领导的带领、关心及全体同仁的帮助下,能够比较圆满的完成了本年度的工作。特别是九月份至今受培训师的影响。我思想觉悟、工作技能等方面也有了一定的提升。本年度的总结主要有以下几项

一、一年来我认真完成每项任务。

在工作过程中我不断的积累、总结经验,不断的学习、提升自已工作的技能,有效的运用到工作中去。圆满的完成了20xx年的工作。为公司创造了不少的利润。全年总的接了364份合同,总货号数13175个,降低总金额:1698813.71RMB。今年相对来说大单(100件以上)的订单会比较少,全年个人接到大单订单41份,431个货号且大部份是JUMBO的翻单。JUMBO的价格一般是见客价及多年的翻单价,产品一般有特殊要求。由于这二年物料上涨,很多工厂都已经不能接受最初的报价要求涨价。碰到这种情况首先我们要想尽办法与工厂负责人协商,尽量说服他们保持原价。其次按目前的实际情况向客人汇报尽量以双赢的方式留住客户且与工厂做成生意。

偶尔审价过程中也会碰到工厂配合难的问题。八月份就JUMBO这份合同,某工厂有一个货号要求提价0.5元/PCS,当时是跟黄经理联系的。我们谈了很久最后了解到工厂涨价的原因不是因为物料上涨而调价,而是因为当时JUMBO客户来我司谈生意时我司没有安排到其工厂见客。不过最后我还是用我的诚意让工厂接受了原价,黄经理还给我汇报了贵司已做ROHS的产品。事后我有将此情况向上级反映。

二、政治思想表现、品德素质修养和职业道德方面

往后的职业生涯要学会极积勇敢,不再逃避理智的对待每份工作。一定会积极参与公司组织的各项培训及活动。最近通过《员工职业素养提升》、《业务员制度执行力培训》、《如何处理杀价问题》、《谈判技巧》、《电话沟通技巧及运用》的学习及阅读《请给我结果》这本书。让我深深的明白一个道理:人在成长的过程中,社会的需求越来越丰富。必定逼使你个人的技能、知识也要不断的提升。只有通过不断的学习及明确自已发展的方向把知识灵活的运用到工作、生活中去你才能感受到你生存的价值及意义。

三、工作能力方面

多年的工作实践我不断的学习与总结。已经具备了比较丰富的经验。在目前的工作岗位。可以运用不同的方式与工厂负责人进行交谈,尽我最大的努力为我司争取更多的利润。在往后的职业生涯我希望能有更大的发展空间。

四、工作态度和勤奋敬业方面

热爱自己本职工作,能够正确认真的去对待每一项任务。把公司制度及自我敬业精神灵活的体现在工作中。能够积极参与公司组织的各项培训及活动。认真遵守公司的规章制度保证出勤有效的利用工作时间。保质、保量的完成工作。

在新的一年里,要认真学习及设定工作目标。努力使思想觉悟和工作效率全面上升,为我司发展做出有效的贡献。

总的来说,工作总结是有一定模式可以遵循的。

首先一段开场白。

然后分项目进行阐述。普通的来说,会分为经营上这一年所取得的成绩(营业额和成本率、还有大客户等,按你自己的统计数据来分析)和突破(必要的`表功);第二项是从管理上进行的革新和变化,以及所带来的好处或者是不足(不是错误,是不够,是为明年继续推进而伏笔);第三项是机构内人力资源情况,比如说新进多少,沉淀多少,成长怎么样,哪些是推动了你的经营指标的达成的;第四项个人成长方面,好的不好的,谦虚的虚伪的,这里都可以说说。最后一部分就是明年展望和决心的口号。

实例的话,楼上的答案大部分可以借鉴,唯一的建议,就是写长点,篇幅在一定意义上等同于态度。

静配中心个人工作总结2

静脉用药配制中心已经试运营几个月了,而现在正式配置已有一周,我中医科是第一个尝鲜的科室。我们也感到很荣幸。在尝鲜的过程中我们不断改善不断创新,把护士的时间尽量还给患者。把静配中心的优势尽快展示出来。

第一天我们比较乱没有头绪,药送过来了可是接药和核对药很麻烦,不知道哪个是第一批次哪个是第二批次,临床大夫把药物发送的时间点也很混乱,并且我们也不知道每个患者到底要输多少瓶,没有了视觉上的感应。更不知道第二批还有几瓶。护理部霍主任也亲临科室看有什么问题需要改进。经过护士长、临床大夫、办公班护士及静配中心的人员共同商谈。第二天我们就不那么乱了。他们每批也都有一个药物的总单,科室这边我们打了一份发送静配中心的明细单。这样每个患者要输的液体很明了。同时这也要求了我们一定要把三查七对落实的更到位。静配中心的医务人员为了方面我们临床大夫,他们把第一批次液体组合和第二批液体组合都一一罗列出来了,并且把时间点也标注的很详细。使工作很顺利的进行。

经过这几天的尝试也感觉到了静脉配制中心的重要性。一方面明确了药师与护理人员的专业分工与合作,把护士从日常繁杂的输液工作中解脱出来,护士有更多的时间用于临床护理,提高护理质量。二是改变了各种临床静脉输液加药混合配制的传统做法,过去这一做法由护士在病区内操作,由于病房环境条件有限,输液质量易受影响、病人安全用药难以保证。

也许还有很多小细节还没解决,这需要一个磨合期,在以后的工作中慢慢改进,使其静配中心尽显优势。这是我们每个科室的期待…

静配中心个人工作总结3

静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作,是医院药学工作的重要组成部分。20xx年静配中心的各项工作在院领导的高度关注下,在药剂科X主任的大力支持和相关科室的密切配合下,静配中心工作开展顺利。现中心工作人员有药师6人,护士4人,已开展科室有神经内科、呼吸一科、呼吸二科、肾内科、消化科、血液科等6个科室,同时普外一科的肠外静脉营养液也在中心摆药、调配。在即将过去的一年中共调配238809袋,平均每天的配置数为700袋左右。现把20xx年的工作汇报如下:

一、工作进展

中心从开始运营到如今实现了“零差率”出门,同时随着药师队伍的壮大,中心进一步规范和细化工作流程。按照上级要求及规范部署,在院领导和X主任的带领和亲自指导下,中心把六大病区的抗生素和普通药品分开调配,最大程度的加强调配人员的职业防护工作。护理人员承担全部抗生素、普外一化疗药物及血液科病区一半的调配工作。药师承担全部病区的把关、复核及对数工作,严格执行双人复核制度。

二、内部管理的优化

为了更好的实现PIVAS的服务宗旨:“把时间还给护士,把护士还给患儿”,下午摆药、贴签、复核工作全部由中心人员承担。在工作量激增、人员相对不足的情况下,打破以往的药、护一体的“大锅饭”模式,实行药、护各负其责,岗位明确的工作模式。实现了“流水线”型的工作模式,大大提高了工作效率。科室每月定期召开会议,商论存在的问题,针对经常出现的问题寻求解决方法,并将新方法、新设想通过实践进一步完善、优化。

三、加强外部交流

在配置输液过程中发现问题如药品颜色变化、冲配注意事项等护士及时反映,药师及时解决。在一些药品即将缺少的情况下,积极主动的告知病区。同时在一些药品补足的情况下,电话通知病区。在病区水多的情况下,药师辅助护工及时送水到病区,保证患儿的用药安全。定期参加科室和医院举办的讲座及继续教育工作。保持室内清洁、整洁、干燥,定期作菌落计数,对净化设备定期检查净化级别,保证环境符合要求。

四、以规范化创收为契机,规范静配中心管理

中心在启动创建示范静配中心工作以来,在分管院长和X主任的带领下,克服各种困难,齐心协力,积极投入到迎接创建的工作中。大家反复学习评判标准中的每一款、每一条,对照——整改——再对照——在整改。不达标的坚决整改,已达标的巩固强化,上班时间完成不了的就舍弃中午、晚上、双休日的时间来加班完成。通过这次整改,使我们的相关制度、职责、操作规范、质量标准、工作流程更加健全、规范,全面提高了中心的工作水平和质量。

总之,中心在过去的一年中还存在不足之处,在新的一年中努力改进,逐步改善,全心全意为临床服务,为药剂科的更好发展添砖加瓦。

静配中心个人工作总结4

静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作。现中心工作人员有药师4人,护师4人,已开展肿瘤一科、肿瘤二科、肿瘤三科以及ICU的肠外静脉营养液也在中心摆药、调配。

一、工作进展

中心努力实现“零差率”出门,把抗生素、抗肿瘤药和普通药品分开调配,最大程度的加强调配人员的职业防护工作。护理人员承担全部抗生素、化疗药物及icu肠外营养的调配工作。药师承担全部病区的把关、复核及对数工作,严格执行双人复核制度。

二、内部管理的优化

科室每月定期召开会议,商论存在的问题,针对经常出现的问题寻求解决方法,并将新方法、新设想通过实践进一步完善、优化。

三、加强外部交流

在配置输液过程中发现问题如药品颜色变化、冲配注意事项等护士及时反映,药师及时解决。在一些药品即将缺少的情况下,积极主动的告知病区。同时在一些药品不足的情况下,电话通知病区。保持室内清洁、整洁、干燥,定期作菌落计数,对净化设备定期检查净化级别,保证环境符合要求。

四、严把药品关

每个月定期检查药品质量和有效期,并做好记录,备档保存。做好药品统计消耗工作,每月盘点一次,并及时上交统计报表。

总之,中心在过去的一年中还存在不足之处,我相信,静配中心将继续在院各级领导的高度重视下,在全院临床科室的密切配合下,在我们中心团队密切合作下,我们中心的工作将会得到更多科室的认可和欢迎,我们的工作会开展的越来越好,为药剂科的建设添砖加瓦!

静配中心个人工作总结5

为适应国际卫生事业的趋势发展,我院拟开建静脉用药调配中心,从去年开始筹建,今年7月份,医院派出药剂科副主任药师麦毅忠、药师李健荣、门诊护师陈少妮等3人远赴云南昆明延安医院学习一个月。今年8月份,医院静脉用药调配中心装修完毕,其无论是建设布局还是硬件设施都具备国内一流的水平,配备具有国内先进水平的洁净层流台7台,用于普通药物的调配;生物安全柜7台,其中6台用于抗生素药物的调配,1台用于细胞毒性药物的调配,可为全院1200余张病床提供静脉用药调配服务。

静脉用药调配中心是医院依据药物特性而集中配置的无菌操作机构,主要承担医院静脉用药、肠外营养液药物等的配置工作,是医院药学工作的重要组成部分。其意义为

(1)、静脉输液配置中心能提高医院的管理水平,向医院现代化管理制度靠拢。

(2)、减少药品浪费,增加医院收入。

(3)、静脉输液配置中心能保证溶液的无菌性,最大限度降低由于输液反应引起的医疗纠纷。

(4)、推动临床药学发展,推广合理用药,减少人为大处方,减少用药错误。

(5)、防止医务人员受到细胞毒性药物,抗病毒药物对正常人体的伤害,达到有效地职业暴露保护,体现医院管理的人文关怀。

(6)、PIVAS优化人力资源调配:节约了护理人员,“把时间还给护士,把护士还给病人”。

20xx年9月,在医院领导和科室领导的高度重视和支持下,静脉用药调配中心终于开始运行了。现中心工作人员有药师4人,护士3人,已开展科室有神经内科、神经外科、呼吸内科、心血管内科、骨二科等5个科室。在开始运行的这几个月中,配置中心的总输液配置数为34809袋,平均每天的配置数为500袋左右。

一、工作进展自运行以来,从刚开始的2个科室逐步开展到现在的5个科室,系统程序在慢慢成熟完善的同时,工作量也在逐渐增大。

工作量增加后,各个工作环节压力随之增大,因此作时间上也做了相应的调整,尽可能合理安排好每一个环节,质量安全问题在每次的会议上也被一再重申。同时,配置中心的工作人员积极与临床沟通,及时获取临床的反馈意见,如用药次序、送药批次、每批数量等,尽量与各病区做好协调。病区用药咨询日益增多,对有些存在配伍、理化性质等争议的处方,药师们实事求是,查资料,翻手册,把好用药关,减少潜在风险,做到发现问题,及时分析,及时通知,及时更改。

药师下临床工作也在进一步开展之中,临床用药指导与不良反应的收集成为药师下临床的主要工作。在审方过程中,发现医嘱中有配伍上的问题时,药师及时与医生沟通,减少了病区医生和护士的重复工作;在用药方面,医生能通过药师及时了解药物的最佳用途,用法用量,注意事项等,对于医嘱的制定也有积极的意义。

二、内部管理的优化科室每个月定期召开会议,商论存在的问题,针对经常出现的问题寻求解决方法,将新方法、新设想通过实践进一步完善、优化。

对于处方审查、药品核对中出现的问题及时反馈、互相交流,把可能出现的差错降至最低;在日常排班上进行了一些改善,在工作量激增、人员相对不足的情况下,团队合作精神也成了每次开会的重要内容,配置中心形成岗位明确,互相协作,团结合作的氛围。

加强与本中心护士的沟通,在配置输液过程中发现问题如药品颜色变化、冲配注意事项等,护士及时反映,药师及时解决。重视卫生工作,严格洁净度控制标准。

三、下一步工作计划进一步加强内部管理,强化质量、风险意识,把差错、日损耗降至最低,做到“零”出门差错。

作息时间改变带来的审方上的问题,也亟待解决。基于目前临床上各个科室用药时间不一致的情况,我们已与科室协调,也将尽量满足科室要求。计划在下一年中争取开展全院临床科室,届时,配置中心每天输液配置总量约为每天3000组左右,可为医院节省大量耗材及药物,使配置中心更好的服务于临床及医院。待广东省物价局批准收取配置费用后,预计可为医院带来巨大经济效益。

(一)完善管理体制

1、完善目标责任制管理体系,通过目标责任书,加强对科室的管理,以达到激励、促进科室发展的目标,成为中山北部未来开展配置中心的教学基地;

2、完善质量管理体系,加强工作责任心,完善质控和质量评价体系,实施全面质量管理;

3、完善成本核算体系,进行成本量化管理;做到安全、合理、经济用药,提高患者满意度。

(二)构建高素质的人才队伍人才问题是核心问题。

科室要有高水平的发展,就要构建一支懂技术,懂管理,专业水平过硬的高素质人才队伍。一个科室的的发展必须重视人才的培养,加强人才引进的力度,以高层次,高技能和创新型人才为重点;另外要抓好科室内中青年人才的培养,建立完善公平的竞争机制,择优使用,突出重点,保证人才培养目标的实现。对每个药学人员来说,接受药学教育是一个终身过程,该过程有性质、目的、内容各不相同而又互相衔接的教育阶段组成,即药学院校基础教育、毕业后教育和再教育,称为“药学教育连续一体”。只有通过人才引进、药学人员再教育,才能培养出优秀的药学人才。

静配中心个人工作总结6

一、PIVAS建立的意义

(一)保证静脉用药的配置质量和用药安全

(二)增强职业防护,保护医疗环境,促进临床合理用药

(三)使护士有更多的时间从事临床整体护理,真正把护士还给患者

二、对药剂工作带来的意义

1、就药品分散管理的现状带来了意义

2、在规范医嘱及合理用药方面起到了很好的作用

3、是药师参与临床用药的一个有效途径

4、有利于临床药学的发展

三、PIVAS存在的问题

1、人员素质的问题:PIVAS的建立对药师专业知识的深度和广度提出了更高的要求。配置中心工作人员的专业素质关系到配置中心配药的质量,应大力培养业务水平过硬的药剂人员,

2、与临床科室的协调问题

3、药品配置批次问题:药品集中配置后,如何科学合理地划分药品配置批次,是PIVAS工作运行中的主要问题,同时也是保证药品及时供应、监控医嘱正确执行、保障临床合理用药的重要环节。

4、配置时间对药物稳定性及效价有一定影响

药物配置完成后至患者输液之间的放置时间,会对药物的稳定性及效价产生影响。同时增加了临床不良反应,如何缩短这一时间,同时又能使集中配置、高效运作,需要临床、护理、药师的有效协调、合作。

四、PIVAs在医院药学中的作用

1、充分发挥临床药师在合理用药工中的作用药剂师的职业特点使他们更为熟悉药物的稳定性、不相容性,这有利于对全肠外营养液、化疗、静脉输液和肠内营养等药物的配制方法、药物配伍变化、配制后药物稳定性等进行研究,发挥临床药师在临床用药中的作用。

2、降低给药差错发生在PIVAs中,临床药师在药物配制中的审核作用和指导作用可有效减少用药错误的发生,如错误地使用药物、剂量、配制方法、溶媒和错误的给药途径及滴注速度等,从而最大限度地减少了药物治疗差错[2];配制工作中因强调关键环节多人多次复核,对特殊处方强调在配制过程中双人复核,提高了静脉药物治疗的安全性。配置流程中药师对医嘱进行审核,确保药物的相容性和稳定性,使得静脉药物的使用更安全、更合理、更经济。

3、合理设计个体化给药方案,提高药物治疗效果临床药师会根据药物特性或机体因素,对药物输注顺序进行合理排序;会考虑药物使用的先后对疗效的。

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❷ 母羊产后输液配方

母羊产后输液配方如下。
1、可选用静脉输液。
2、5%葡萄糖注射液。
3、10%葡萄糖注射液。
4、配合三磷酸腺苷注射液、氨基酸注射液等。

❸ 江西卫生职业学院代码

江西卫生职业学院代码是13965。

江西卫生职业学院是一所公办全日制医药类高等职业学院,为江西省优质职业院校。

学校是由1955年成立的江西省卫生学校、1958年成立的南昌铁路卫生学校于2004年合并为江西护理职业技术学院。2015年更名为江西卫生职业学院。

截至2021年3月,学院校园占地面积29万余平方米,建有6万多平方米的实验实训场所,设有124个实训实验室和9个校内实训基地(中心);设有七系四部,开设有1个本科专业,16个高职专业;有专任教师400余人,全日制学生1.2万余人。

质量工程

截至2021年3月,学校有3个国控专业,2个江西省高水平优势特色专业,5个国家级骨干专业;建有省级精品课程7门、省级精品资源库课程2门,省级精品资源在线开放课程10门、省级专业教学资源库2门;建有6万多平方米的实验实训场所,设有124个实训实验室和9个校内实训基地(中心)。

建有仿真静脉输液配置中心、仿真手术室和全国高校数字化医学美容实训中心;建有国家医师资格考试实践技能考试(临床类别及公共卫生类别)基地,建成生产性医学检验中心1个。

国控专业:临床医学、口腔医学、预防医学

国家级骨干专业:护理、助产、药学、检验、口腔医学技术

省级优势特色专业:护理、助产

省级精品课程:基础护理学、微生物学检验、病理学、药剂学 1、药剂学 2、健康评估、医用化学、固定义齿工艺技术、助产学

省级精品资源库课程:健康评估、病理学

以上内容参考:

网络-江西卫生职业学院

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❹ 卫生部办公厅关于印发《静脉用药集中调配质量管理规范》的通知的静脉用药集中调配操作规程

一、静脉用药调配中心(室)工作流程
临床医师开具静脉输液治疗处方或用药医嘱→用药医嘱信息传递→药师审核→打印标签→贴签摆药→核对→混合调配→输液成品核对→输液成品包装→分病区放置于密闭容器中、加锁或封条→由工人送至病区→病区药疗护士开锁(或开封)核对签收→给患者用药前护士应当再次与病历用药医嘱核对→给患者静脉输注用药。
二、临床医师开具处方或用药医嘱
医师依据对患者的诊断或治疗需要,遵循安全、有效、经济的合理用药原则,开具处方或用药医嘱,其信息应当完整、清晰。
病区按规定时间将患者次日需要静脉输液的长期医嘱传送至静脉用药调配中心(室)。临时静脉用药医嘱调配模式由各医疗机构按实际情况自行规定。
三、审核处方或用药医嘱操作规程
负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱,确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容。
(一)形式审查:处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定,书写正确、完整、清晰,无遗漏信息。
(二)分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。
(三)确认遴选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性,防止重复给药。
(四)确认静脉药物配伍的适宜性,分析药物的相容性与稳定性。
(五)确认选用溶媒的适宜性。
(六)确认静脉用药与包装材料的适宜性。
(七)确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。
(八)需与医师进一步核实的任何疑点或未确定的内容。
对处方或用药医嘱存在错误的,应当及时与处方医师沟通,请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药,医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。
四、打印标签与标签管理操作规程
(一)经药师适宜性审核的处方或用药医嘱,汇总数据后以病区为单位,将医师用药医嘱打印成输液处方标签(简称:输液标签)。核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期,调配日期、时间、有效期,将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后,放置于不同颜色(区分批次)的容器内,以方便调配操作。
(二)输液标签由电脑系统自动生成编号,编号方法由各医疗机构自行确定。
(三)打印输液标签,应当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋(瓶)上,备份输液标签应当随调配流程,并由各岗位操作人员签名或盖签章后,保存1年备查。
(四)输液标签内容除应当符合相关的规定外,还应当注明需要特别提示的下列事项:
1.按规定应当做过敏性试验或者某些特殊性质药品的输液标签,应当有明显标识;
2.药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解,如用药浓度换算、非整瓶(支)使用药品的实际用量等;
3.临床用药过程中需特别注意的事项,如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等。
五、贴签摆药与核对操作规程
(一)摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、完整,如有错误或不全,应当告知审方药师校对纠正。
(二)按输液标签所列药品顺序摆药,按其性质、不同用药时间,分批次将药品放置于不同颜色的容器内;按病区、按药物性质不同放置于不同的混合调配区内。
(三)摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容,同时应当注意药品的完好性及有效期,并签名或者盖签章。
(四)摆药注意事项:
1.摆药时,确认同一患者所用同一种药品的批号相同;
2.摆好的药品应当擦拭清洁后,方可传递入洁净室,但不应当将粉针剂西林瓶盖去掉;
3.每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒,以备下次使用。
(五)摆药准备室补充药品:
1.每日完成摆药后,应当及时对摆药准备室短缺的药品进行补充,并应当校对;
2.补充的药品应当在专门区域拆除外包装,同时要核对药品的有效期、生产批号等,严防错位,如有尘埃,需擦拭清洁后方可上架;
3.补充药品时,应当注意药品有效期,按先进先用、近期先用的原则;
4.对氯化钾注射液等高危药品应当有特殊标识和固定位置。
(六)摆药核对操作规程:
1.将输液标签整齐地贴在输液袋(瓶)上,但不得将原始标签覆盖;
2.药师摆药应当双人核对,并签名或盖签章;
3.将摆有注射剂与贴有标签的输液袋(瓶)的容器通过传递窗送入洁净区操作间,按病区码放于药架(车)上。
六、静脉用药混合调配操作规程
(一)调配操作前准备:
1.在调配操作前30分钟,按操作规程启动洁净间和层流工作台净化系统,并确认其处于正常工作状态,操作间室温控制于18℃~26℃、湿度40%~65%、室内外压差符合规定,操作人员记录并签名;
2.接班工作人员应当先阅读交接班记录,对有关问题应当及时处理;
3.按更衣操作规程,进入洁净区操作间,首先用蘸有75%乙醇的无纺布从上到下、从内到外擦拭层流洁净台内部的各个部位。
(二)将摆好药品容器的药车推至层流洁净操作台附近相应的位置。
(三)调配前的校对:调配药学技术人员应当按输液标签核对药品名称、规格、数量、有效期等的准确性和药品完好性,确认无误后,进入加药混合调配操作程序。
(四)调配操作程序:
1.选用适宜的一次性注射器,拆除外包装,旋转针头连接注射器,确保针尖斜面与注射器刻度处于同一方向,将注射器垂直放置于层流洁净台的内侧;
2.用75%乙醇消毒输液袋(瓶)的加药处,放置于层流洁净台的中央区域;
3.除去西林瓶盖,用75%乙醇消毒安瓿瓶颈或西林瓶胶塞,并在层流洁净台侧壁打开安瓿,应当避免朝向高效过滤器方向打开,以防药液喷溅到高效过滤器上;
4.抽取药液时,注射器针尖斜面应当朝上,紧靠安瓿瓶颈口抽取药液,然后注入输液袋(瓶)中,轻轻摇匀;
5.溶解粉针剂,用注射器抽取适量静脉注射用溶媒,注入于粉针剂的西林瓶内,必要时可轻轻摇动(或置震荡器上)助溶,全部溶解混匀后,用同一注射器抽出药液,注入输液袋(瓶)内,轻轻摇匀;
6.调配结束后,再次核对输液标签与所用药品名称、规格、用量,准确无误后,调配操作人员在输液标签上签名或者盖签章,标注调配时间,并将调配好的成品输液和空西林瓶、安瓿与备份输液标签及其他相关信息一并放入筐内,以供检查者核对;
7.通过传递窗将成品输液送至成品核对区,进入成品核对包装程序;
8.每完成一组输液调配操作后,应当立即清场,用蘸有75%乙醇的无纺布擦拭台面,除去残留药液,不得留有与下批输液调配无关的药物、余液、用过的注射器和其他物品。
(五)每天调配工作结束后,按本规范和操作规程的清洁消毒操作程序进行清洁消毒处理。
(六)静脉用药混合调配注意事项:
1.不得采用交叉调配流程;
2.静脉用药调配所用的药物,如果不是整瓶(支)用量,则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识,以便校对;
3.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配,应当制定相关的加药顺序调配操作规程;
4.调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配,报告当班负责药师查明原因,或与处方医师协商调整用药医嘱;发生调配错误应当及时纠正,重新调配并记录;
5.调配操作危害药品注意事项:
(1)危害药品调配应当重视操作者的职业防护,调配时应当拉下生物安全柜防护玻璃,前窗玻璃不可高于安全警戒线,以确保负压;
(2)危害药品调配完成后,必须将留有危害药品的西林瓶、安瓿等单独置于适宜的包装中,与成品输液及备份输液标签一并送出,以供核查;
(3)调配危害药品用过的一次性注射器、手套、口罩及检查后的西林瓶、安瓿等废弃物,按规定由本医疗机构统一处理;
(4)危害药品溢出处理按照相关规定执行。
七、成品输液的核对、包装与发放操作规程
(一)成品输液的检查、核对操作规程:
1.检查输液袋(瓶)有无裂纹,输液应无沉淀、变色、异物等;
2.进行挤压试验,观察输液袋有无渗漏现象,尤其是加药处;
3.按输液标签内容逐项核对所用输液和空西林瓶与安瓿的药名、规格、用量等是否相符;
4.核检非整瓶(支)用量的患者的用药剂量和标识是否相符;
5.各岗位操作人员签名是否齐全,确认无误后核对者应当签名或盖签章;
6.核查完成后,空安瓿等废弃物按规定进行处理。
(二)经核对合格的成品输液,用适宜的塑料袋包装,按病区分别整齐放置于有病区标记的密闭容器内,送药时间及数量记录于送药登记本。在危害药品的外包装上要有醒目的标记。
(三)将密闭容器加锁或加封条,钥匙由调配中心和病区各保存一把,配送工人及时送至各病区,由病区药疗护士开锁或启封后逐一清点核对,并注明交接时间,无误后,在送药登记本上签名。
八、静脉用药调配所需药品与物料领用管理规程
(一)药品、物料的请领、保管与养护应当有专人负责。
(二)药品的请领:
1.静脉用药调配中心(室)药品的请领应当根据每日消耗量,填写药品请领单,定期向药库请领,药品请领单应当有负责人或指定人员签名;
2.静脉用药调配中心(室)不得调剂静脉用药调配以外的处方;
3.静脉用药调配中心(室)不得直接对外采购药品,所需的药品一律由药学部门药品科(库)统一采购供应。
(三)药品的验收:
1.负责二级药库管理的药师应当依据药品质量标准、请领单、发药凭证与实物逐项核对,包括品名、规格、数量及有效期是否正确,药品标签与包装是否整洁、完好,核对合格后,分类放置于相应的固定货位,并在发药凭证上签名;
2.凡对药品质量有质疑、药品规格数量不符、药品过期或有破损等,应当及时与药品科(库)沟通,退药或更换,并做好记录。
(四)药品的储存管理与养护:
1.药库应当干净、整齐,地面平整、干燥,门与通道的宽度应当便于搬运药品和符合防火安全要求;药品储存应当按“分区分类、货位编号”的方法进行定位存放,按药品性质分类集中存放;对高危药品应设置显着的警示标志;并应当做好药库温湿度的监测与记录;
2.药库具备确保药品与物料储存要求的温湿度条件:常温区域10℃~30℃,阴凉区域不高于20℃,冷藏区域2℃~8℃,库房相对湿度40%~65%;
3.药品堆码与散热或者供暖设施的间距不小于30厘米,距离墙壁间距不少于20厘米,距离房顶及地面间距不小于10厘米;
4.规范药品堆垛和搬运操作,遵守药品外包装图示标志的要求,不得倒置存放;
5.每种药品应当按批号及有效期远近依次或分开堆码并有明显标志,遵循“先产先用”、“先进先用”、“近期先用”和按批号发药使用的原则;
6.对不合格药品的确认、报损、销毁等应当有规范的制度和记录。
(五)已建立医院信息系统的医疗机构,应当建立电子药品信息管理系统,药品存量应当与一级库建立电子网络传递联系,加强药品成本核算和账务管理制度。
(六)静脉用药调配中心(室)所用药品应当做到每月清点,账物相符,如有不符应当及时查明原因。
(七)注射器和注射针头等物料的领用、管理应当按本规范的有关规定和参照药品请领、验收管理办法实施,并应当与药品分开存放。
九、电子信息系统调配静脉用药规程
(一)电子信息系统静脉用药调配流程:
1.由医师按照《处方管理办法》和《电子病历基本规范(试行)》有关规定,负责将患者处方或用药医嘱分组录入电脑;
2.将静脉输液医嘱直接传递至静脉用药调配中心(室);
3.经药师审核处方或用药医嘱的适宜性后,自动生成输液标签及备份输液标签或采用电子处方信息系统记录,上述标签或记录均应当有各道工序操作人员的信息。
(二)建立电子药品信息管理系统。处方或用药医嘱打印成输液标签,并在完成调配操作流程后,自动减去处方组成药品在二级库所存药品数量,做到账物相符,并自动形成药品月收支结存报表。
十、静脉用药调配中心(室)人员更衣操作规程
(一)进出静脉用药调配中心(室)更衣规程。进出静脉用药调配中心(室)应当更换该中心(室)工作服、工作鞋并戴发帽。非本中心(室)人员未经中心(室)负责人同意,不得进入。
(二)进入十万级洁净区规程(一更):
1.换下普通工作服和工作鞋,按六步手清洁消毒法消毒手并烘干;
2.穿好指定服装并戴好发帽、口罩。
(三)进入万级洁净区规程(二更):
1.更换洁净区专用鞋、洁净隔离服;
2.手消毒,戴一次性手套。
(四)离开洁净区规程:
1.临时外出:在二更室脱下洁净隔离服及帽子、口罩整齐放置,一次性手套丢入污物桶内;在一更室应当更换工作服和工作鞋;
2.重新进入洁净区时,必须按以上更衣规定程序进入洁净区;
3.当日调配结束时,脱下的洁净区专用鞋、洁净隔离服进行常规消毒,每周至少清洗2次;一次性口罩、手套一并丢入污物桶。
十一、静脉用药调配中心(室)清洁、消毒操作规程
(一)地面消毒剂的选择与制备:
1.次氯酸钠,为5%的强碱性溶液,用于地面消毒为1%溶液,本溶液须在使用前新鲜配制,处理/分装高浓度5%次氯酸钠溶液时,必须戴厚口罩和防护手套;
2.季铵类阳离子表面活性剂,有腐蚀性;禁与肥皂水及阴离子表面活性剂联合使用,应当在使用前新鲜配制;
3.甲酚皂溶液,有腐蚀性,用于地面消毒为5%溶液, 应当在使用前新鲜配制。
(二)静脉用药调配中心(室)清洁与卫生管理其他规定:
1.各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品,不准在静脉用药调配中心(室)用餐或放置食物;
2.每日工作结束后应当及时清场,各种废弃物必须每天及时处理。
(三)非洁净区的清洁、消毒操作程序:
1.每日工作结束后,用专用拖把擦洗地面,用常水擦拭工作台、凳椅、门框及门把手、塑料筐等;
2.每周消毒一次地面和污物桶:先用常水清洁,待干后,再用消毒液擦洗地面及污物桶内外,15分钟以后再用常水擦去消毒液;
3.每周一次用75%乙醇擦拭消毒工作台、成品输送密闭容器、药车、不锈钢设备、凳椅、门框及门把手。
(四)万级洁净区清洁、消毒程序:
1.每日的清洁、消毒:调配结束后,用常水清洁不锈钢设备,层流操作台面及两侧内壁,传递窗顶部、两侧内壁、把手及台面,凳椅,照明灯开关等,待挥干后,用75%乙醇擦拭消毒;
2.每日按规定的操作程序进行地面清洁、消毒;
3.墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒,操作程序同上。
(五)清洁、消毒注意事项:
1.消毒剂应当定期轮换使用;
2.洁净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开,不得混用;
3.清洁、消毒过程中,不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上;
4.清洁、消毒时,应当按从上到下、从里向外的程序擦拭,不得留有死角;
5.用常水清洁时,待挥干后,才能再用消毒剂擦拭,保证清洁、消毒效果。
十二、生物安全柜的操作规程
生物安全柜属于垂直层流台,通过层流台顶部的高效过滤器,可以过滤99.99%的0.3μm以上的微粒,使操作台空间形成局部100级的洁净环境,并且通过工作台面四周的散流孔回风形成相对负压,因此,不应当有任何物体阻挡散流孔,包括手臂等。用于调配危害药品的生物安全柜,应当加装活性炭过滤器用于过滤排出的有害气体。
(一)清洁与消毒:
1.每天在操作开始前,应当使用75%的乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面,顺序应当从上到下,从里向外;
2.在调配过程中,每完成一份成品输液调配后,应当清理操作台上废弃物,并用常水擦拭,必要时再用75%的乙醇消毒台面;
3.每天操作结束后,应当彻底清场,先用常水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒;
4.每天操作结束后应当打开回风槽道外盖,先用蒸馏水清洁回风槽道,再用75%乙醇擦拭消毒。
(二)生物安全柜的操作与注意事项:
1.有1至2位调配人员提前半小时先启动生物柜循环风机和紫外线灯,关闭前窗至安全线处,30分钟后关闭紫外线灯,然后用75%乙醇擦拭生物安全柜顶部、两侧及台面,顺序为从上到下、从里到外进行消毒,然后打开照明灯后方可进行调配;
2.紫外线灯启动期间,不得进行调配,工作人员应当离开操作间;
3.紫外线灯应当定期检测,如达不到灭菌效果时,应当及时更换灯管;
4.所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米,内沿8~10厘米,并离台面至少10厘米区域内进行;
5.调配时前窗不可高过安全警戒线,否则,操作区域内不能保证负压,可能会造成药物气雾外散,对工作人员造成伤害或污染洁净间;
6.生物安全柜的回风道应当定期用蒸馏水擦拭清洁后,再用75%乙醇消毒;
7.生物安全柜每月应当做一次沉降菌监测,方法:将培养皿打开,放置在操作台上半小时,封盖后进行细菌培养,菌落计数;
8.生物安全柜应当根据自动监测指示,及时更换过滤器的活性炭。
(三)每年应当对生物安全柜进行各项参数的检测,以保证生物安全柜运行质量,并保存检测报告。
十三、水平层流洁净台操作规程
(一)物品在水平层流洁净台的正确放置与操作,是保证洁净台工作质量的重要因素。从水平层流洁净台吹出来的空气是经过高效过滤器过滤,可除去99.99% 直径0.3mm以上的微粒,并确保空气的流向及流速。用于静脉用药调配操作的水平层流台的进风口应当处于工作台的顶部,这样可保证最洁净的空气先进入工作台,工作台的下部支撑部分可确保空气流通。此类层流洁净台只能用于调配对工作人员无伤害的药物,如电解质类药物、肠外营养药等。
(二)清洁与消毒:
1.每天在操作开始前,有1至2位调配人员提前启动水平层流台循环风机和紫外线灯, 30分钟后关闭紫外灯,再用75%乙醇擦拭层流洁净台顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从里向外进行消毒;然后打开照明灯后方可进行调配;
2.在调配过程中,每完成一份成品输液调配后,应当清理操作台上废弃物,并用常水清洁,必要时再用75%的乙醇消毒台面;
3.每天调配结束后,应当彻底清场,先用常水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒。
(三)水平层流洁净台的操作与注意事项:
1.水平层流洁净台启动半小时后方可进行静脉用药调配;
2.应当尽量避免在操作台上摆放过多的物品,较大物品之间的摆放距离宜约为15厘米;小件物品之间的摆放距离约为5厘米;
3.洁净工作台上的无菌物品应当保证第一时间洁净的空气从其流过,即物品与高效过滤器之间应当无任何物体阻碍,也称“开放窗口”;
4.避免任何液体物质溅入高效过滤器,高效过滤器一旦被弄湿,很容易产生破损及滋生霉菌;
5.避免物体放置过于靠近高效过滤器,所有的操作应当在工作区内进行,不要把手腕或胳膊肘放置在洁净工作台上,随时保持“开放窗口”;
6.避免在洁净间内剧烈的动作,避免大声喧哗,应当严格遵守无菌操作规则;
7.水平层流洁净台可划分为3个区域:
(1)内区,最靠近高效过滤器的区域,距离高效过滤器10~15厘米,适宜放置已打开的安瓿和其他一些已开包装的无菌物体;
(2)工作区,即工作台的中央部位,离洁净台边缘10~15厘米,所有的调配应当在此区域完成;
(3)外区,从台边到15~20厘米距离的区域,可用来放置有外包装的注射器和其他带外包装的物体(应尽量不放或少放)。
8.安瓿用砂轮切割和西林瓶的注射孔盖子打开后,应当用75%乙醇仔细擦拭消毒,去除微粒,打开安瓿的方向应当远离高效过滤器;
9.水平层流洁净台每周应当做一次动态浮游菌监测,方法:将培养皿打开,放置在操作台上半小时,封盖后进行细菌培养,菌落计数。
(四)每年应对水平层流洁净台进行各项参数的检测,以保证洁净台运行质量,并保存检测报告。
十四、其他
医疗机构开展其他集中或者分散的临床静脉用药调配,参照以上各项有关操作规程执行,具体实施规程由各医疗机构负责制定。

❺ 3g氯化钾配多少盐水

3g氯化钾配100毫升盐水。100毫升的盐水最多可以3-5毫升的氯化钾 氯化钾注射液的配比浓度要求比较严格。如果浓度太高,在静脉输液时,可能会刺激血管,导致血管的疼痛,出现心慌的症状。一般补充氯化钾时,需要使用250-500毫升的液体进行配伍。如果人体严重丢失氯化钾,可以选择静脉输液的方式进行补钾。

❻ 如下是生理盐水的部分标签,现要配置1000毫升这种注射液(密度为1克每立方厘米),需氯化钠多少克

500毫升(实际想问你 500克=含盐4.5克+密度近似取1).(温度4度时水密度为1,0.9%盐水密度=1.025),
1000毫升盐水(实际上,想要你把体积换算成质量 1000克 = 含盐9克 + 991克水)
即 溶质量 = 溶液质量 * 浓度
=1000 * 0.9% = 9 克 氯化钠
给定的密度1克每立方厘米,有用,就是假定理想化把1000毫升换算成1000克,因而精确得出水991克,盐9克。
实际上,如果按体积计算,1000毫升盐水= (水991*1.025=1015.8克 + 食盐9.2克)。