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纳洛酮用什么配置

发布时间: 2022-05-05 18:40:48

⑴ 盐酸纳洛酮注射液的用法用量

因本品存在明显的个体差异,应用时应根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。本品可静脉输注、注射或肌内注射给药。静脉注射起效最快,适合在急诊时使用。因为某些阿片类物质作用持续时间可能超过本品,所以,应对患者持续监护,必要时,应重复给予本品。静脉输注 静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。把2mg本品加入500ml的以上任何一种液体中,使浓度达到0.004mg/ml。混合液应在24小时内使用,超过24小时未使用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。成人使用阿片类药物过量 首次可静脉注射本品0.4mg-2mg,如果未获得呼吸功能的理想的对抗和改善作用,可隔2~3分钟重复注射给药。如果给10mg还未见反应,就应考虑此诊断问题。如果不能静脉给药,可肌内给药。术后阿片类药物抑制效应部分纠正在手术使用阿片类药物后阿片的抑制效应,通常较小剂量本品即有效。本品给药剂量应依据患者反应来确定。首次纠正呼吸抑制时,应每隔2~3分钟,静脉注射0.1mg~0.2mg,直至产生理想的效果,即有通畅的呼吸和清醒度,无明显疼痛和不适。大于必需剂量的本品可明显逆转痛觉缺失和升高血压。同样,逆转太快可引起恶心、呕吐、出汗或循环负担增加。1~2小时时间间隔内需要重复给予本品的量取决于最后一次使用的阿片类药物的剂量、给药类型(短作用型还是长作用型)与间隔时间。重度乙醇中毒0.8~1.2mg,一小时后重复给药0.4~0.8mg。儿童使用阿片类药物过量 小儿静脉注射的首次剂量为0.01mg/㎏,。如果此剂量没有在临床上取得满意的效果,接下去则应给予0.1mg/kg。如果不能静脉注射,可以分次肌内注射。必要时可用灭菌注射用水将本品稀释。术后阿片类药物抑制效应 参考成人术后阿片抑制项下的建议和注意事项。在首次纠正呼吸抑制效应时,每隔2~3分钟静脉注射本品0.005 mg~0.01mg,直到达到理想逆转程度。新生儿用药:阿片类药物引起的抑制 静注、肌注或皮下注射的常用初始剂量为每公斤体重0.01mg。可按照成人术后阿片类抑制的用药说明重复该剂量。纳洛酮激发试验:用来诊断怀疑阿片耐受或急性阿片过量。静脉注射本品0.2mg,观察30秒钟看是否出现阿片戒断的症状和体征,如果未出现阿片戒断症状/体征,或未达到逆转的作用,呼吸功能未得到改善,可间隔2至3分钟重复用药,每注射0.6mg观察20分钟。如果纳洛酮的给药总量达到10mg后仍未观察到反应,则阿片类药物诱发的或部分由阿片类药物引起毒性的诊断可能有误。在不能进行静注给药时,可选用肌注或皮下注射。本品不应给予有明显戒断症状和体征的患者,或者尿中含有阿片的患者。有些患者特别是阿片耐受患者对低剂量本品发生反应,静脉注射0.1mg的本品就可以起诊断作用。

⑵ 纳洛酮的每日最大用量

【用法用量】
因本品存在明显的个体差异,应用时应根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。本品可静脉输注、注射或肌内注射给药,静脉注射起效最快,适合在急诊时使用。因为某些阿片类物质作用持续时间可能超过本品,所以,应对患者持续监护,必要时应重复给予本品。静脉输注 静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。把2mg本品加入500ml的以上任何一种液体中,使浓度达到0.004mg/ml,混合液应在24小时内使用,超过24小时未使用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。成人使用阿片类药物过量 首次可静脉注射本品0.4mg~2mg,如果未获得呼吸功能的理想的对抗和改善作用,可隔2~3分钟重复注射给药。如果给10mg后还未见反应,就应考虑此诊断问题。如果不能静脉给药,可肌内给药。术后阿片类药物抑制效应 部分纠正在手术中使用阿片类药物后的阿片抑制效应,通常较小剂量本品即有效。本品给药剂量应根据患者反应来确定。首次纠正呼吸抑制时,应每隔2~3分钟,静脉注射0.1mg~0.2mg,直至产生理想的效果,即有通畅的呼吸和清醒度,无明显疼痛和不适。本品大于必需剂量时可明显逆转痛觉缺失和升高血压。同样,逆转太快可引起恶心、呕吐、出汗或循环负担增加。 1~2小时时间间隔内需要重复给予本品的量取决于最后一次使用的阿片类药物的剂量、给药类型(短作用型还是长作用型)与间隔时间。重度乙醇中毒0.8mg~1.2mg,一小时后重复给药0.4mg~0.8mg。儿童使用阿片类药物过量 小儿静脉注射的首次剂量为0.01mg/kg。如果此剂量没有在临床上取得满意的效果,接下去则应给予0.1mg/kg。如果不能静脉注射,可以分次肌内注射。术后阿片类药物抑制效应 参考成人术后阿片抑制项下的建议和注意事项。在首次纠正呼吸抑制效应时,每隔2~3分钟静脉注射本品0.005mg~0.01mg,直到达到理想逆转程度。新生儿用药阿片类药物引起的抑制 静注、肌注或皮下注射的常用初始剂量为每公斤体重0.01mg。可按照成人术后阿片类抑制的用药说明重复该剂量。纳洛酮激发试验用来诊断怀疑阿片耐受或急性阿片过量。静脉注射本品0.2mg,观察30秒钟看是否出现阿片戒断的症状和体征,如果没有出现,每注射0.6mg,再观察20分钟。本品不应给予有明显戒断症状和体征的患者,或者尿中含阿片的患者。有些患者特别是阿片耐受患者对低剂量本品发生反应后,静脉注射本品0.1mg就可以起诊断作用。

⑶ 麻醉药用什么配置

麻醉科常用的药物及配置
麻醉前用药
阿托品:配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.5mg iv/ im; 儿童 0.01mg/kg iv
长托宁: 配置:0.1mg/ ml 用法:成人0.01mg/ kg iv/ 1mg im; 儿童 0.02mg/kg iv
东莨胆碱: 用法:成人 0.3mg im(心脏手术)
吗啡: 用法:成人0.01mg/kg im(心脏手术)
麻醉药 镇静药:
力月西 配置:成人1mg/ml;儿童(<10kg)0.5mg /ml 用法:诱导:成人 0.03-0.05 mg/kg; 儿童 0.1mg/ml
苯二氮卓类镇静药物的拮抗剂:氟马西尼 用法:0.3mg iv
镇痛药:
芬太尼:配置:成人 25ug /ml 或 50ug /ml(心脏手术);儿童 10ug /ml 用法:诱导:3-4 ug/kg,维持1-2ug/h
舒芬太尼:配置:成人 2.5ug /ml 或 5ug /ml(心脏手术);儿童 1ug /ml 用法:诱导:0.3-0.4 ug/kg,维持0.1-0.2ug/h
瑞芬太尼: 配置:成人 50ug/ml,儿童 10-25ug/ml 用法:负荷剂量0.5-1ug/kg,麻醉维持 0.1-0.2ug/kg.min
阿片类镇痛药物的拮抗剂:纳洛酮 配置:0.04mg/ml,用法:3-5ug/kg iv
曲马多:用法成人或儿童 1-2mg/kg
特耐(帕瑞昔布): 成人 40mg iv/im(磺胺过敏禁用,儿童不用)
肌肉松弛剂(神经肌肉接头阻滞剂)
维库溴铵: 配置:成人 1mg/ml;儿童 0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg
罗库溴铵: 配置:配置:成人 5mg/ml;儿童 2.5mg/ml 用法:0.6-1mg/kg
潘库溴铵: 配置:成人 1mg/ml;儿童 0.5mg/ml 用法:0.1mg/kg
顺式阿曲库铵:配置:成人 1mg/ml;儿童 0.5mg/ml 用法:静推0.1~0.15mg/kg;静滴维持1~2mg/kg/min
司可林:(唯一的去极化肌松剂)配置: 10mg/ml 用法:1-2mg/kg
非去极化肌松药拮抗剂:新斯的明 配置:与阿托品以2:1的比例配置,在TOF恢复后,新斯的明
0.02-0.07mg/kg
麻醉药:
异丙酚: 配置:成人 10mg/ml;儿童 5mg/ml 用法:诱导:成人1~1.5mg/kg,儿童2~2.5mg/kg;
泵入维持4~12mg/kg/h;TCI 0.3-0.6ug/ml
依托咪酯: 用法:0.3mg/kg
氯胺酮: 静脉使用时10mg/ml,肌肉注射时无需稀释成人麻醉诱导2mg/kg,儿童肌注5-6mg/kg、静注2mg/kg
局部麻醉药
利多卡因:局部浸润麻醉1%、成人神经阻滞及椎管内麻醉2%、儿童神经阻滞和椎管内麻醉1%,极限剂量7mg/kg
布比卡因: 成人神经阻滞和硬膜外麻醉0.25%,腰麻0.5%
罗哌卡因:成人神经阻滞和硬膜外麻醉稀释3倍,儿童神经阻滞和硬膜外麻醉稀释4倍
丁卡因:用于耳鼻喉科局部浸润麻醉 4支/10ml
抢救药:
阿托品:0.1mg/ml;提高心率 成人0.3-0.5mg iv,儿童0.01mg/kg iv
麻黄素:6mg/ml;提高血压和轻微提高心率 6-12mg iv

⑷ 纳洛酮解酒怎么用,静滴可以吗多少量加多少水

纳洛酮有解酒作用,舌下含服1次1~2片。 指导意见: 可根据病情需要重复用药,消除半衰期(t1/2β)为164分钟,如病人饮酒量较大,昏睡不行应用纳洛酮 每日两次,我说的是静脉注射的,口服需看说明书。
1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用.新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。

⑸ 关于纳洛酮的药用说明

纳洛酮(naloxone)为羟二氢吗啡酮的衍生物,其化学结构与吗啡相似,仅在吗啡的n-位甲基以烯丙基取代,6位羟基变为酮基,而它的药理作用却与吗啡安全相反,是阿片受体的特异性拮抗剂,它与阿片受体的亲和力大于吗啡与β-内啡肽的亲和力,能竞争性阻止并取代吗啡样物质与受体结合,从而阻断吗啡样物质的作用,实现其药效。1960年,fishman首次成功合成纳洛酮,之后纳洛酮就开始被用于治疗麻醉剂与麻醉剂过量引起的休克。
纳洛酮-性状
本品为无色澄明液体

纳洛酮-药理毒理
本品为纯粹的阿片受体拮抗药,本身无内在活性。但能竞争性拮抗各类阿片受体,对μ受体有很强的亲和力。纳洛酮生效迅速,拮抗作用强。纳洛酮同时逆转阿片激动剂所有作用,包括镇痛。另外其还具有与拮抗阿片受体不相关的回苏作用,可迅速逆转阿片镇痛药引起的呼吸抑制,可引起高度兴奋,使心血管功能亢进。本品尚有抗休克作用.不产生吗啡样的依赖性、戒断症状和呼吸抑制。急性毒性LD50(mg/kg):小鼠,口服565。

纳洛酮-药代动力学
本品口服无效,均须注射给药。静注后1~3分钟即产生最大效应,持续45分钟;肌注后5~10分钟产生最大效应,持续2.5~3小时。本品吸收迅速,易透过血脑屏障,代谢很快,人血浆T1/2为30~78分钟,主要在肝内生物转化,产物随尿排出。

纳洛酮-适应症
本品是目前临床应用最广的阿片受体拮抗药,主要用于:

1.解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒

2.拮抗麻醉性镇痛药的残余作用。新生儿受其母体中麻醉性镇痛药影响而致呼吸抑制,可用本品拮抗

3.解救急性乙醇中毒:静注纳洛酮0.4~0.6mg,可使患者清醒

4.对疑为麻醉性镇痛药成瘾者,静注0.2~0.4mg可激发戒断症状,有诊断价值

5.促醒作用,可能通过胆碱能作用而激活生理性觉醒系统使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人

纳洛酮-用法用量
常用剂量:纳洛酮5μg/kg,待15min后再肌注10μg/kg。或先给负荷量:1.5~3.5μg/kg,以3μg/kg ·h维持。

脱瘾治疗时可肌注或静注:每次0.4~0.8mg。在用美沙酮戒除过程中,可试用小剂量美沙酮(每天5~10mg),每半小时给纳络酮1.2mg,为时数小时(3~6小时),然后换用纳络酮,每周使用3次即可达到戒除目的。

纳洛酮-不良反应
本品不良反应少见,偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、心动过速、高血压和烦躁不安。

纳洛酮-注意事项
1. 应用纳洛酮拮抗大剂量麻醉镇痛药后,由于痛觉恢复,可产生高度兴奋。表现为血压升高,心率增快,心律失常,甚至肺水肿和心室颤动。

2. 由于此药作用持续时间短,用药起作用后,一旦其作用消失,可使患者再度陷入昏睡和呼吸抑制。用药需注意维持药效。

3.心功能不全和高血压患者慎用。

⑹ 纳洛酮滴注,一般是怎么配的药

0.8mg直接静脉推注都可以。另外纳洛酮不用于治疗眩晕。

⑺ 注射用盐酸纳洛酮的用法用量

因本品存在明显的个体差异,应用时应根据患者具体情况由医生确定给药剂量及是否需多次给药。本品可静脉输注、注射或肌肉注射给药。静脉注射起效最快,适合在急诊时使用。因为某些阿片类物质作用持续时间可能超过本品,所以,应对患者持续监护,必要时应重复给予本品。静脉输注 静脉输注本品可用生理盐水或葡萄糖溶液稀释。把2mg本品加入500ml的以上任何一种液体中,使浓度达到0.004mg/ml,混合液应在24小时内使用,超过24小时未使用的剩余混合液必须丢弃。根据患者反应控制滴注速度。成人使用阿片类药物过量 首次可静脉注射本品0.4mg~2mg,如果未获得呼吸功能的理想的对抗和改善作用,可隔2~3分钟重复注射给药。如果给10mg后还未见反应,就应考虑此诊断问题。如果不能静脉给药,可肌肉注射给药。术后阿片类药物抑制效应 部分纠正在手术中使用阿片类药物后的阿片抑制效应,通常较小剂量本品即有效。本品给药剂量应根据患者反应来确定。首次纠正呼吸抑制时,应每隔2~3分钟,静脉注射0.1mg~0.2mg,直至产生理想的效果,即有通畅的呼吸和清醒度,无明显疼痛和不适。本品大于必需剂量时可明显逆转痛觉缺失和升高血压。同样,逆转太快可引起恶心、呕吐、出汗或循环负担增加。1~2小时时间间隔内需要重复给予本品的量取决于最后一次使用的阿片类药物的剂量、给药类型(短作用型还是长作用型)与间隔时间。重度乙醇中毒0.8mg~1.2mg,一小时后重复给药0.4mg~0.8mg。儿童使用阿片类药物过量 小儿静脉注射的首次剂量为0.01mg/kg。如果此剂量没有在临床上取得满意的效果,接下去则应给予0.1mg/kg。如果不能静脉注射,可以分次肌肉注射。术后阿片类药物抑制效应 参考成人术后阿片抑制项下的建议和注意事项。在首次纠正呼吸抑制效应时,每隔2~3分钟静脉注射本品0.005mg~0.01mg,直至达到理想逆转程度。新生儿用药阿片类药物引起的抑制 静注、肌注或皮下注射的常用初始剂量为每公斤体重0.01mg。可按照成人术后阿片类抑制的用药说明重复该剂量。纳洛酮激发试验用来诊断怀疑阿片耐受或急性阿片过量。静脉注射本品0.2mg,观察30秒钟看是否出现阿片戒断的症状和体征。如果没有出现,每注射0.6mg,再观察20分钟。本品不应给予有明显戒断症状和体征的患者,或者尿中含阿片的患者。有些患者特别是阿片耐受患者对低剂量本品发生反应,静脉注射本品0.1mg就可以起诊断作用。

⑻ 纳洛酮的作用与用途是什么

纳洛酮的作用:阿片类药物过量中毒或用于阿片药成瘾的诊断,和吗啡类复合麻醉药术后,解除呼吸抑制及催醒。

纳洛酮的用途:

1、治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡、依托尼秦等)中毒;

2、治疗镇静催眠药与急性酒精中毒;

3、阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。

纳洛酮为吗啡受体拮抗剂,口服无效,注射给药起效很快。

(8)纳洛酮用什么配置扩展阅读:

纳洛酮的药理性:

纳洛酮是阿片受体特异拮抗剂,肌肉注射或静滴小剂量纳洛酮能迅速翻转吗啡作用,静滴1~3分钟就能消除呼吸抑制,能明显纠正中枢性呼吸衰竭,促进清醒,其见效快,但维持时间短。

由于纳洛酮是吗啡样物质的特异拮抗剂,内源性吗啡样物质有3组:β-内啡肽类、脑啡肽类及强啡类,存在于脑组织、垂体及下丘脑中。它们在调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸活动等方面均起着神经递质和调质作用。

纳洛酮与吗啡受体的亲和力比吗啡或β-内啡肽大,能竞争阻止并取代吗啡样物质的作用,实现其疗效。近年来,随着对其药理作用的深入研究,临床应用中越来越广泛,因此纳洛酮在临床广泛应用于抢救休克,各类中毒,心脑血管疾病、新生儿缺氧缺血脑病。

有治疗方法简便、疗效好、副作用小等优点。

⑼ 纳洛酮的药用说明

盐酸纳洛酮片说明书

【药品名称】

通用名:盐酸纳洛酮片

曾用名:

商品名:

英文名:Naloxone Hydrochloride Tablets

汉语拼音:Yɑnsuɑn Nɑluotonɡ Piɑn

本品主要成份为:盐酸纳络酮。其化学名称为:17-烯丙基-4, 5a 环氧基-3,14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。

结构式:

分子式:C19H21NO4·HCl·2H2O

分子量:399.87

【性状】

本品为白色片。

【药理毒理】

本品为阿片受体特异性拮抗剂,对四种阿片受体亚型(m-受体、d -受体、k -受体、s -受体)均有拮抗作用。对吗啡中毒者,小剂量(0.4~0.8mg)肌内或静脉注射,可迅速翻转吗啡的作用,1~3分钟就可消除吗啡中毒引起的呼吸抑制、镇静、瞳孔缩小以及严重中毒引起的血压降低、昏迷等作用。对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断综合征。

纳洛酮还有抗休克作用,对抗休克时内啡肽的作用。对动物酒精中毒有促醒作用。

【药代动力学】

本品含服吸收速度较快,易透过血-脑脊液屏障,10分钟即可产生作用,吸收半衰期为11分钟,消除半衰期(t1/2β)为164分钟。口服吸收效果差,主要在肝内代谢,代谢物与葡萄糖醛酸结合后由尿中排出。

【适应症】

用于急性酒精中毒,限于步态稳定、话多不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。

【用法用量】

舌下含服,1次1~2片,根据病情需要可重复用药

【不良反应】

本品有轻度嗜睡,偶见恶心、呕吐、心动过速、高血压及烦躁不安。

【注意事项】

(1)心功能障碍,高血压患者慎用。

(2)本品应严格遵医嘱使用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品属于妊娠危险C级的药物,所以孕妇和哺乳期妇女应用本品应物别慎用。

【药物相互作用】

纳洛酮促进乙醇从胃肠道吸收,所以口服本品后不得再用乙醇。

【药物过量】

【规格】

0.4mg

【贮藏】

遮光、密闭、在阴凉处保存。

⑽ 纳洛酮在急性酒精中毒中是怎么运用的,开始静推多少,之后静滴多少,或是有其他运用

0.4~0.6mg,也可以加倍,如果没醒,半小时可以再来一次