1. 伤寒是什么病
伤寒是伤寒菌引起的急性肠道传染病。
典型的临床特征为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹、脾肿大与白细胞减少等。
得了伤寒的人要及时治疗,当心传染哦!
2. 伤寒是什么症状
伤寒可依据流行病学资料,临床经过及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊伤寒则以检出致病菌为依据。潜伏期为5~21天。潜伏期长短与感染菌量有关。
1.临床表现典型伤寒的自然病程约为4周,可分为4期。
(1)初期:相当于病程第1周。起病大多缓慢。发热是最早出现的症状,常伴全身不适,乏力,食欲减退,头痛,腹部不适等。病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,可在5~7天内达到39~40℃。发热前可有畏寒,少有寒战,出汗不多。于本期末常已能触及肿大的脾脏与肝脏。
(2)极期:病程的第2~3周。常伴有伤寒的典型表现,肠出血与肠穿孔等并发症亦较多在本期发生。本期内疾病表现已充分显示。
①高热:稽留热为典型的热型,少数可呈弛张型或不规则热型。高热常持续2周左右,高峰可达39~40℃,亦有超过40℃者。
②消化道症状:食欲缺乏,腹胀,腹部不适或有隐痛,以右下腹为明显,亦可有轻压痛。多呈便秘,少数可有腹泻表现。
③神经精神系统症状:一般与病情之轻重密切相关。患者虚弱、精神恍惚、表情淡漠、呆滞、反应迟钝、听力减退。严重者可出现谵妄、昏迷。亦可呈现虚性脑膜炎表现。这些表现均与严重毒血症状有关,随着体温下降,病情亦逐步减轻与恢复。
④循环系统症状:常有相对缓脉(脉搏加快与体温上升不相称)或重脉。如并发心肌炎,则相对缓脉不明显。
⑤肝脾肿大:本期常可触及肿大的脾脏、质软,有轻压痛。亦可发现肝大、质软,有压痛。肝脾肿大通常为轻度,随病情恢复逐渐回复正常。如并发明显的中毒性肝炎时,可见黄疸,丙氨酸转氨酶上升等肝功能异常。
⑥皮疹:病程第7~12天,部分患者出现皮肤淡红色的小斑丘疹(玫瑰疹)。直径约为2~4mm,压之退色,略略高出皮面。为数不多,一般在10个左右,分批出现,分布以胸腹部为多,亦可见于背部与四肢。大多维持2~4天后消退。此外,出汗较多的患者可见水晶型汗疹(白痱)。
(3)缓解期:病程第3~4周。体温开始波动,并逐渐下降。患者仍觉虚弱,食欲开始恢复,腹胀减轻。肿大的脾脏回缩,压痛减退。本期仍有可能出现各种并发症,包括肠出血、肠穿孔等严重并发症仍可发生。
(4)恢复期:病程第5周。体温回复正常,食欲好转,症状及体征均回复正常。通常需1个月左右才完全康复。
上述经过是典型伤寒的自然病程(图1)。由于患者的免疫状态、入侵菌株毒力、数量、治疗措施是否及时与适当、并发症的发生,以及是否原有慢性疾患等因素影响,临床表现轻重不一。
2.临床类型除典型过程外,本病又可有下列各型。
(1)轻型:发热在38℃左右,全身毒血症状轻,病程短,1~3周即可恢复。症状不多,缺乏典型伤寒表现,易致误诊和漏诊。儿童病例不少见,亦可见于病前曾接受过伤寒菌苗预防接种者,或发病早期已应用有效抗菌药物治疗者。
(2)暴发型(重型):起病急,毒血症状严重,病情凶险,发展快。畏寒,高热或过高热,腹痛,腹泻,休克,中毒性脑病,中毒性心肌炎,中毒性肝炎,中毒性鼓肠。亦可并发DIC等。如能早期诊断,及时治疗抢救,仍有可能治愈。
(3)迁延型:起病初始表现与普通型(典型)相同,由于机体免疫力低下,发热持续不退,可达数月之久,弛张或间歇热型,肝脾肿大亦较显着。伴有慢性血吸虫病的伤寒病者常有此型的表现。这种患者的抗菌药物治疗不甚满意,有时需配合抗血吸虫病治疗才能控制病情。
(4)逍遥型:全身毒血症状轻,病人常照常生活、工作,不察觉患病。部分患者则可突然发生肠出血或肠穿孔而就医。
(5)顿挫型:起病较急,近似典型伤寒表现,但在1周左右发热等症状迅速消退而痊愈。
(6)小儿伤寒:小儿伤寒的临床过程表现不典型,年龄越小越不典型;年龄越大,则越接近成人的疾病表现。婴幼儿伤寒,起病急,病情重。呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状常见,常出现不规则高热,伴惊厥,脉快。玫瑰疹较少见。外周血象白细胞数增高。常伴发支气管炎或肺炎。学龄儿童则多属轻型或顿挫型,与成人表现近似。病情较轻,病程较短,相对缓脉少见,白细胞数不减少。肠道病变亦较轻,肠出血与肠穿孔并发症也较少。
(7)老年伤寒:症状亦不典型,发热不高,虚弱明显。易并发支气管肺炎与心功能不全。持续的胃肠功能紊乱,记忆力减退。病程迁延,恢复缓慢,病死率较高。
3.复发与再燃
(1)复发:本病易有复发,复发率一般为10%左右。早年应用氯霉素作为特效治疗,复发率曾报告上升达20%。患者在热退后1~3周,临床症状再次出现,但常较轻(偶有较初发严重者),病程约1~3周,血培养可再获阳性结果。复发多为1次,2次者少见,偶有复发3~4次或以上者。复发的原因与机体免疫功能低下有关,潜伏在体内病灶巨噬细胞内的伤寒杆菌重新繁殖,并入侵血循环,再次引起菌血症而致。复发多见于抗菌治疗不充分的患者。
(2)再燃:在病程的2~3周左右,体温开始波动下降的过程,尚未达正常,持续5~7天,发热又回复上升。再燃时症状可稍明显,血培养可再次阳性。再燃的机制与复发相似。
3. 伤寒是什么
伤寒就是阳气不能正常运转时的状态。
阳气的作用是推动全身的正常运转,在太阳以卫外,在阳明以消化,在少阳以转换精微,在太阴以运化精微,在少阴以排泄污浊和寒水,在厥阴以通阳气。病人如果到了阳气通向全身的渠道都断绝了,那就彻底没有治疗价值了。厥阴为筋,筋与骨相连,筋败髓空,生命即告结束。一般人要治疗疾病,不过都在病邪的浅层而已,比如太阳、阳明,重一点的到少阳,再重到太阴,然后少阴。病在太阳,解表即可,在阳明,清之下之可也,在少阳,和解可也,到太阴,则须温之,到少阴,则须热之,至厥阴,维持一天算一天而已。
伤寒之来,可因为外侵,可因为郁怒,可因为食积,可因为瘀血,总之是六淫、七情、饮食、外伤等等。不管伤寒因何产生,但人体的阳气不能正常工作是现实问题,必须解决。六经辨证与方证理论不会过分追究病因,只强调“有是证,用是方”。
伤寒证是阳气不通与阴寒阻隔相互转化的,可以由此而彼,也可以由彼而此。阳气不足的虚证,可以导致体内的堵塞,如湿、痰、食、瘀不能排出体外。相反,体内的堵塞,又可以导致阳气更加不足,因为堵塞,身体再生能量逐渐减少,阳气更难运行,然后排浊更加困难。这是一个恶性循环的过程。
中医治病就是要恢复阳气运行的正常机制,打破阴浊堵塞的不利局面,所以,经方特别重视和法、温法和下法。
4. 什么是伤寒症
肠道传染病,古代就有的。伤寒杆菌造成之伤寒病,在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上,并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。
5. 伤寒的症状
伤寒是由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。其主要临床表现是持续高热、腹痛、腹泻或便秘、白细胞减少、肝脾肿大,部分病人会出现玫瑰疹、相对缓脉等。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症。伤寒病的病原体是伤寒杆菌,而伤寒病人或带菌者是传染源。主要通过污染水和食物、日常生活接触、苍蝇和蟑螂带菌而传播。
6. 什么是“伤寒”
中医学的“伤寒”并非现代医学的“肠伤寒”,广义的是指多种外感热病的统称(包括现代医学的多种急性传染病)。伤寒在古代曾一度严重流行,给人类带来极大的危害,从而很早就引起了医家的重视。早如扁鹊视齐桓侯之病,论邪由外入内,即可能是对伤寒传变的原始看法。秦汉以来,研究论述伤寒的医籍与医家,颇不乏数。医籍如《素问·热论》专篇论述“热病”,《难经》有关于伤寒分类的论述;医家如淳于意、华佗等,均有治疗外感热病的具体案例和论述;另外,地下发掘材料也有记载,如居延汉代医简,甘肃武威汉代医简(《治百病方》)为东汉早期文物,其中就记载有伤寒的病名和症状,治疗上则外感风寒以温法治之。由此可见,秦汉以来研究伤寒者并非只是张仲景一家,而是有不少的医家从事这方面的研究,他们在理、法、方、药上各具特点,不尽相同,但总的体现了一个经验逐渐积累和理论与实践逐渐结合起来的进程,这就给仲景的总结性研究打下了良好的基础。
7. 什么是伤寒
中医的伤寒与西医的伤寒是不同的。中医的伤寒泛指一切外感;西医的伤寒是指由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病。两者是绝然不同的。中医认为:"久病必虚"。你感冒约一个月,体内已虚,单服感冒药病不能再好转,应加补气养阴药等同服,才能治愈你的这病了。
8. 伤寒一般是什么症状
伤寒是一种急性肠道传染病。伤寒最常见的症状是高热,其中还有出现腹痛,腹泻,头痛,身体还会出现玫瑰色斑(比较典型)等。肠道出血或穿孔是其最严重的并发症。其传染途径为粪口途径,传染力很高。建议你每天平时多注意卫生保暖休息,多喝水,多补充维生素,忌辛辣刺激食物。
9. 古代伤寒是什么病
伤寒不是伤风,那不是呼吸科的问题,是传染科的问题。伤寒是有伤寒杆菌或副伤寒杆菌进入人体后寄生在人体肠管内,引起一系列的消化道症状,如腹痛、腹泻等,典型症状有里急后重感,就是想拉又拉不出来。因军队里人员众多,且卫生情况可能没有太多注意,很容易引起交叉感染引发大流行。回答完毕,谢谢。答案仅供参考。注意,伤寒是传染病。
10. 在古代“伤寒”是什么病
在古代的伤寒是伤寒杆菌造成的一种伤寒病。
伤寒是伤寒杆菌造成之伤寒病,在伤寒流行季节和地区患者有持续性高热为时1到2周以上,并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹。
肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞,可临床诊断为伤寒。
(10)伤寒是什么病扩展阅读:
伤寒中的寒气指的是人体受寒时所产生的东西。从物理学的观点,热量会在所有相邻的物体之间传递,从高温的物体往低温流动。
因此当人体处于低温环境时,身体的热量会不断流失,直到人体和外界温度相同为止。人体的体温下降,在医学上称之为失温,是一种会致命的危险。
因此,当人体面临低温环境时,第一个防卫措施是迅速适当的降低体表的温度,缩小人体和外界的温差,降低热量流失的速度,但是人体能够下降的温度很有限。
当热量仍然迅速地流失时,人体会启动第二种防卫措施,就是利用化学的方法,燃烧某种物质,使之产生热量。
这种措施必定在皮下靠近体表的部位进行,防止体内重要的器官失温。这种被燃烧的物质,通常是在体表流动的体液中的某种物质。
这里所说的燃烧和我们日常所说的燃烧不完全一样,并没有真正的火焰,只是把两种不同的物质进行化学反应,使之产生热量。