❶ 粗隆间骨折术后如何恢复 与锻炼
股骨粗隆?髋关节 膝关节 踝关节可能有关节粘连,患肢的肌力降低 导致患肢的各个关节活动受限 骨科的康复训练没有其他办法,一是各个关节的被动活动 来增加其关节活动度 二是主动的运动以增加患肢的肌力 在训练时注意被动活动时力量的大小,太大可能会影响骨折愈合,造成骨折移位 太小达不到康复效果,延长康复时间!
❷ 股骨粗隆间骨折属于几类手术
股骨粗隆间骨折系指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,多见于老年人,男性多于女性,约为1.5∶1,
股骨粗隆间骨折
属于关节囊外骨折。
由于股骨粗隆部位的血液供应丰富,很少发生骨折不愈合或股骨头缺血性坏死。治疗以非手术疗法为主。凡伤后髋内翻越严重,骨折越不稳定,反之,原始髋内翻越轻或无内翻者,骨折越趋稳定。因此,骨折的稳定性似与骨折走向方向无关。
股骨上端包括股骨头、股骨颈及大小粗隆。由股骨颈基底以远至小粗隆水平以上部位所发生的骨折,称之为股骨粗隆间骨折,多见于60岁以上的老年人。粗隆间部位的骨质为海绵质骨,老年时这部分骨质也是脆而疏松,所以容易发生骨折。
由于这部分有许多肌肉附着,所以局部的血液供给丰富,加以骨折的接触面积大,因此,骨折后愈合连接一般不成问题。主要问题是有发生髓内翻的趋势,形成畸形连接,造成跛行,并由于承重线的改变,可能在后期引起患肢创伤性关节炎。
❸ 本人2010年11月做过左腿粗隆间骨折手术,现在钢钉还没取,我想不取了有没影响
病情分析:
您好,一般钢板主要作用为帮助骨折断面的愈合,一般术后一年就可以考虑取出,一般钢板为人工钛合金材料,不会对身体有影响,故长时间不取出也不会有不好的影响
意见建议:
建议还是就诊医院拍X线,证实骨折已经完全愈合,其次钢板毕竟是异物,长时间也有腐蚀性的情况,故有条件还是取出钢板,祝您健康
❹ 股骨粗隆间骨折的治疗方法
这个部位骨折只要是稳定性骨折,可以保守治疗加皮牵引。手法复位以后,贴膏药,然后用一条60-70公分长4公分宽的胶布贴在伤腿内侧和外侧的踝关节部,用一块5公分见方的木块贴在胶布转角处,中间造一小孔。用绷带连接,另一头连接牵引配重。床头用一啤酒瓶作为滑车对抗牵引就行了。
❺ 我于5月9日大腿粗隆间骨折做钢板固定手术有两个月了。现在膝关节只能弯曲70°左右,是不是留下了后遗
指导意见:
您好、根据您所描述的情况来看、一般这种情况考虑是因为膝关节部位长时间不活动导致的僵硬。建议您要开始锻炼膝关节部位的功能。开始锻炼的时候可以使用热毛巾热敷后锻炼。
❻ 大腿粗隆骨骨折后手术2月,向上抬腿时为什么感觉骨折的地方会有凹进去的感觉
您好,大腿部粗隆间骨折一般需要行PFNA髓内钉内固定术,手术时会部分损失股骨大粗隆周围的软组织,术后会造成大粗隆周围软组织的粘连,所以现在抬腿时会造成粘连部位的牵拉导致表面皮肤受牵拉。
❼ 大腿粗隆粉碎性骨折手术时流血多吗
粗隆间位置是松质骨出血相对会很多的,做这个手术都是需要术前备血的,以便出血多的时候即使补充血液的
❽ 股骨粗隆间粉碎性骨折选择何种手术方式做不做手术预后如何
无锡市第二人民医院骨科杨玉生 :粗隆间骨折固定方法很多,DHS或PFN,Garmmer钉等等,只要固定牢都可以,安全性与内固定关系不是特别大.术前贫血能调到8g左右,血压稳定就可以,手术在受伤后一周内做较好,时间太久病人容易出现并发症,且增加了手术复位困难患者:噢。了解了。谢谢!非常想送鲜花。但积分不够。再次感谢!!!患者:杨大夫:你好。今天把检查的X光的片子借出来了,麻烦你帮看一下。诊断:左股骨粗隆面粉碎性骨折 ,近端外展,远端向上移,略向外轻度**(这2个字实在是辨认不出),小粗隆分离移位。结论:左股骨粗隆面粉碎性骨折。我想再向杨大夫请教一下:如果不做手术也不做内固定的话,病人一直就皮套牵引,牵引一段时间后病人的情形估计是怎样的?会一辈子就躺在床上吗?可以坐起来吗?或者也有走路的可能?我之所以这样问,是因为医生不愿意手术了,他们认为病人年龄太大(她今年95岁),血色素又低,手术风险很大,不安全,所以准备放弃了。我很想知道保守治疗的结果,恳请杨大夫告知,在此谢谢了。敬等回复。 无锡市第二人民医院骨科杨玉生: 股骨粗隆间骨折通过牵引可以达到愈合,虽然有畸形愈合的可能,但这一点对老年人已不重要。牵引治疗存在的最大风险是长期卧床带来的并发症,如肺部感染、肺不张、心脏病、泌尿系感染、褥疮等,这些并发症一旦出现对患者的生命威胁很大,所以骨折不是病人的致命原因,并发症才是。老年人出现这个骨折我们建议手术内固定,一方面可以减少并发症,另一方面便于护理,手术风险对病人生命的威胁没有并发症对患者的威胁大,我们曾经给一个98岁的老人进行了这个手术,术后虽然也出现波折,但最终顺利出院了,你的老家医生不愿意给患者手术,可以理解,因为毕竟手术存在较大风险,手术的风险主要是麻醉危险和围手术期的电解质紊乱、心肺功能障碍等。不手术,又要尽量避免并发症的方法:建议每天让患者做引体向上的运动,只要保持一定的运动量,就不会有太大的问题。但愿你的亲人能平安渡过这段牵引的时间。
❾ 股骨粗隆间骨折手术后50天怎么骨折处还会疼呢
这时活动患肢是不会存在疼痛的,并且腿也有力气,40天拍片可以看到骨痂生长良好,以X光片为依据,如果治疗40天左右还不能基本康复,那么要考虑是否是医生的水平有问题。 骨折后如果采用西医方法治疗,一般都是石膏外固定或是开刀手术钢板、钢钉、钢针内固定等,固定后就是长期静养自身慢慢恢复,期间也许还给有一些消炎、止痛、活血化瘀药等等,这样的治疗十分缓慢。 最快3个月可以基本康复,慢者则6个月才能康复,不过也有些一年都没有彻底愈合的。具体多久能痊愈,这都是因人而异。 不管采用什么方法固定,竹板固定还是钢板、钢钉固定还是石膏固定,固定不等于治疗,固定并不能让断骨快速生长骨痂,固定后关键是用能帮助断骨快速生长的药物帮助生长愈合,这样才能很快康复。治疗的重点不是固定静养,而是让其快速生长。骨折未治愈前间忌吃鲤鱼、公鸡、酸笋、姜、高钙高蛋白食物等,这是经验所得,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,不宜过早活动,以免加重损伤。居士祝早日康复
❿ 股骨粗隆骨折手术,钢钉的长短和位置有什么要求,长度超过多长算不合格,我爸的腿去年骨折了手术,今年一
虽说是股骨颈骨折是有很大几率会导致股骨头坏死,但是在大粗隆部骨折时,如果是血管受到损伤则也会导致股骨头坏死。在您提出的螺钉长短选择上,螺钉螺纹必须过骨折线,且在拧入后螺钉前端不能突出骨关节面,应该离关节面1-1.2CM的距离。大粗隆部骨折根据患者年龄和骨质强度决定,一般的板或者髓内钉固定。。多年或者移除后,也会导致股骨头坏死。后期应该做股骨头置换术。