1. 溺水急救方法步骤
岸上急救的目的在于迅速恢复严重 溺水 者的 呼吸 和心跳。急救及时,方法正确,有时甚至可以使几乎毫无希望的溺水者转危为安。正确是用急救方法才能有效的挽回溺水者。下面我为您介绍溺水急救的方法步骤。
溺水急救方法步骤
1、清除口、鼻中杂物
上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开。为防止已张开的口再闭上,可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。
2、空水
在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。
3、人工呼吸
人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中,有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律,约为15~20次/min。
常用的人工呼吸法有口对口吹气法:将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下颌。深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张。吹进约1500mL(成人多些, 儿童 少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩,气体排出肺部。必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮助其呼气。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时,吸人的新鲜空气中氧气约占21%,二氧化碳约占0.04%。经过肺泡内的气体交换,呼出气中氧含量降低,但仍占16%左右,二氧化碳含量则增高到4.4%左右。因此,进行口对口人工呼吸时,救生者吹出的气中仍有较多的氧气,可供溺水者所需。另外,因吹出气中二氧化碳含量较高,会刺激溺水者的呼吸系统,促其恢复 自然 呼吸。
4、胸外心脏 按摩 法
将溺水者救上岸后,如发现溺水者的心跳已停或极其微弱,则应立即施行胸外心脏按摩,通过问接挤压心脏使其收缩与舒张,恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行,是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救,使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。
胸外心脏按摩的具体做法是:将溺水者仰卧平放地上,救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁,两手掌相叠,掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童,只需用一个手掌;对婴幼儿,只需三个手指),两臂伸直,身体前倾,借助身体的重量稳健地下压,压力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷约3—4厘米。然后,上体复原,迅速放松双手,但掌根不离位。如此有节奏地进行,每分钟约60—80次。下压时用力要均匀,不宜用力过猛,松手要快。胸外心脏按摩也需要耐心和毅力,有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是,如有两人配合施救,则一人做胸外心脏按摩,另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救,则是吹一口气后,做5—8次心脏按压,然后再吹气。
溺水急救的方法 措施
1.水中营救与出水后处理
强壮的 游泳 者从水中营救患者,其他人立即寻找漂浮物,在离水前应将患者放到漂浮的木板上,清除口、鼻中的水及污物,并打开气道。作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲,维持头颈脊柱在一条轴线上,以免加重可能发生的脊髓损伤。
2.离水后急救
登岸后及时倒出患者呼吸道及胃中的水,主要倒水动作有:①患者俯卧,腹部垫高,头下垂,手压患者背部;②抱住患者双腿,将其腹部放到救治者的肩上,快步走动,将积水倒出。
3.心跳呼吸停止的急救
对有心跳呼吸停止者,立即行现场心肺复苏术,包括开放气道、清除口鼻内异物如泥沙、水草等、行口对口人工呼吸及胸外心脏按压。注意心跳、呼吸恢复后可能重新停止。在现场抢救同时应组织后送。
4.供氧
(1)近乎溺水(有脉搏)和完全溺水(无脉搏)患者,肺中不一定有水,从肺排水不能耽误给氧。好的游泳者在踩水同时可开始作口对口呼吸,在浅水中也可把患者头及胸放在膝盖上开始口对口人工呼吸,患者离水后才能行胸外心脏按压,定时清除咽部。即使肺部仅吸入少量水也要尽早给100%氧及行气管内IPPV(间歇正压通气给氧)。
(2)海水损伤肺,淡水损伤心脏,两者均引起窒息而损伤脑。海水溺水的脉搏骤停前,要做到用100%氧气做IP-PV,并迅速使血容量正常化。近乎溺水和淡水溺水在心搏骤停前被抢救,在离水30~60分钟后电解质紊乱已恢复正常,近乎溺水患者主要问题是各种原因引起肺水潴留引起严重而长期的缺氧,故应及早充分给氧。
5.预防脑损害
溺水患者心搏骤停复苏后主要问题是复苏后脑损伤。为防止脑损害,可使用大量皮质激素和脱水剂防止脑水肿。给高渗葡萄糖加强脑 营养 及耐受缺氧能力,有条件时用高压氧仓,抽搐时用镇静药,昏迷者用中枢兴奋药。
6.院内治疗
注意维持水电解质酸碱平衡。用抗生素防止肺感染及吸入性 肺炎 ,注意迟发性肺水肿的发生,还要防止急性 肾衰竭 。
7.浴缸溺水处理
如在家中浴缸中发生溺水(多为小孩),其抢救过程同淡水溺水者的抢救相同,在做现场心肺复苏的同时给120打电话,争取专业救护人员能及时赶到,进行专业救护。
溺水急救三个要点
一、拨打119向救援人员求助,千万不要徒手下水救人
若您未受过专业救人的训练或未领有救生证的人,切记请不要轻易下水救人。谨记一点:会游泳并不代表您会救人。在岸边的民众不宜直接下水,最好救援的方式是丢绑绳索的救生圈或长竿类的东西,千万不要徒手下水救人,可就地取材,树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救人。
二、落水后立即屏住呼吸,踢掉双鞋,然后放松肢体
千万不要手脚乱蹬拼命挣扎,可减少水草缠绕,节省体力。尽可能地保持仰位,使头部后仰,使鼻部可露出水面呼吸,呼吸时尽量用嘴吸气、用鼻呼气,以防呛水。千万不要试图将整个头部伸出水面,这将是一个致命的错误。
三、从溺水者后方进行救援,让溺水者头部露出水面
若溺水者已无意识,应迅速将溺水者仰卧,把头偏向一侧,清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物。若溺水者呼吸微弱或无呼吸,应迅速对其进行人工呼吸。将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴,深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。
溺水后的抢救方法
1.发现有人溺水时,要先将溺水者救出水面后,立即检查口腔内、鼻腔内有无淤泥和杂物,迅速进行吐水急救,同时自己或找他们拨打120急救电话。抢救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,将溺水者腹部横放在救护者左膝上,使溺水者头部下垂,抢救者右和按压溺水者背部,让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。
2.如果溺水者呼吸停止,迅速疏通呼吸道后,使其仰卧,头部后仰,立即进行对口人工呼吸。具体方法是,抢救者捏住溺水者的口吹气,吹气量要大,每分钟吹15-20次。
3.如果溺水者心跳停止,立即让溺水者仰卧,用拳头叩击心前区1-2次,用力要适当。然后,双手重叠放在溺水者胸骨中下1/3交界处,有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷直,频率要达到100次/分,深度为5厘米(儿童为2 ̄3厘米)。直到能够摸到病人颈动脉搏动时停止。如果只有一个救护者做心肺复苏,每按压心脏30次,向肺内吹气2次,如此循环。经过现场急救后,迅速将溺水者送到附近的医院继续抢救治疗。
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“防溺水”应急演练活动方案
一、演练目的
1、通过本次活动,使学生了解防溺水的有关知识,认识溺水的危害,进一步提高学生防溺水的自觉性以及识别险情、紧急避险、遇险逃生、自护自救、抢救溺水人员的能力。
2、能够感受生命的可贵,珍爱生命,预防溺水。
二、防溺水应急演练领导小组
组 长:张茂鹏
副组长:李同刚 刘秀峰 姜玉荣
成 员:2012级全体班主任
领导小组下设应急救助指挥部及办公室,应急演练总指挥:张茂鹏
成 员:李同刚(兼办公室主任) 刘秀峰 姜玉荣 朱云生(兼办公室副主任) 2012级全体班主任
学生组织:李同刚 演练讲解:刘秀峰 示范:姜玉荣 志愿者:6名学生 摄影:刘丽苹 郭燕燕
三、防溺水应急演练时间、地点
2013年6月16日上午课间操、水泥操场
四、救援器材和设备
救生衣(模拟)、救生圈(模拟)、救生船(模拟)、竹竿等救援材料。
五、讲解自救与救护
1、溺水致死原因:主要是气管内吸入大量的水阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。
2、症状:溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。
3、自救与救护:当发生溺水时,不熟悉水性时可以采用自救法:除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。因为深吸气时,人体比重降到0.967,比水略轻,可浮出水面(呼气时人体比重为1.057,比水略重),此时千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛缓解,然后慢慢游向岸边。
(1)未成年人不能贸然下水施救。未受过专业训练或未领有救生证的人,切记不要轻易下水救人,会游泳并不代表你会救人。
(2)若发现有人溺水,应立刻拨打119或向当地成年人呼救。
(3)发生溺水事故时,在岸边的人不宜直接下水,最好的救援方式是丢绑绳索的救生圈或长竿类的东西。没有救助设备千万不要徒手下水救人,可就地取材,树木、树藤、枝干、木块、矿泉瓶都可利用来救人。
(4)抢救溺水者确需入水,须先脱衣解裤,以免被溺水者缠往而无法脱身。游到溺水者面前约3至5公尺,先吸大口气潜入水底从溺水者背后施救,一手从落水者前胸伸至对侧腋下,将其头部紧紧夹在自己的胸前拉出水面,另一只手划水,仰泳将其拖向岸边才不致于被对方困住。须知当一个人面临死亡的一瞬间,用劲的力量绝对惊人,万一被溺水者缠住,应速设法摆脱,否则非常危险。如果你状态不佳,不要试图下水,你最好就是呼救,从而成为陆地英雄。
(5)摆脱溺水者的方法:握紧拳头狠狠重击溺水者后脑,使他昏迷,再拖上岸。
4、溺水者被救上岸后应立即拨打120。医生未到之前急救方法如下:
(1)清除口、鼻中杂物。上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开。为防止已张开的口再闭上,可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。
(2)空水。在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出,这一过程就是“空水”。常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上或背上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。
(3)人工呼吸。人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中,有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律,约为15~20次/min。
常用的人工呼吸法有口对口吹气法:将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下颌。深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张。吹进约1500mL(成人多些,儿童少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩,气体排出肺部。必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮助其呼气。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时,吸人的新鲜空气中氧气约占21%,二氧化碳约占0.04%。经过肺泡内的气体交换,呼出气中氧含量降低,但仍占16%左右,二氧化碳含量则增高到4.4%左右。因此,进行口对口人工呼吸时,救生者吹出的气中仍有较多的氧气,可供溺水者所需。另外,因吹出气中二氧化碳含量较高,会刺激溺水者的呼吸系统,促其恢复自然呼吸。
(4)胸外心脏按摩法。将溺水者救上岸后,如发现溺水者的心跳已停或极其微弱,则应立即施行胸外心脏按摩,通过间接挤压心脏使其收缩与舒张,恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行,对挽救尚未出现真死现象的`溺水者生命的最后挽救,是使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。胸外心脏按摩的具体做法是:将溺水者仰卧平放地上,救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁,两手掌相叠,掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童,只需用一个手掌;对婴幼儿,只需三个手指),两臂伸直,身体前倾,借助身体的重量稳健地下压,压力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷约3-4厘米。然后,上体复原,迅速放松双手,但掌根不离位。如此有节奏地进行,每分钟约60-80次。下压时用力要均匀,不宜用力过猛,松手要快。胸外心脏按摩也需要耐心和毅力,有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是,如有两人配合施救,则一人做胸外心脏按摩,另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救,则是吹一口气后,做5-8次心脏按压,然后再吹气。
5、游泳中抽筋怎么办
抽筋,就是肌肉强直性的收缩。往往因过度疲劳,游泳过久或突然受冷水刺激造成。当发生抽筋时,应立即上岸擦干身体。如果在深水处或腿部抽筋剧烈。无法游回岸上,此时应沉着镇静、呼人援救或自己漂浮在水面上,控制抽筋部位,往往经过休息抽筋肌肉自行缓解。通常根据产生的部位,分别进行处理。
手指抽筋:将手握成拳头,然后用力张开,张开后,又迅速握拳,如此反复数次,至解脱为止。
手掌抽筋:用另一手掌将抽筋手掌用力压向背侧并作振颤动作。
手臂抽筋:将手握成拳头并尽量曲肘,然后再用力伸开如此反复数次。
小腿或脚趾抽筋:用抽筋小腿对侧的手,握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,同时用同侧的手掌压在抽筋小腿的膝盖上,帮助小腿伸直。
大腿抽筋:弯曲抽筋的大腿与身体成直角并弯曲膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上并做振颤动作,随即向前伸直。
六、演练过程
①指挥员发出演练信号。
②模拟人员落水,发出呼救。
③其他人员发现有人落水,马上组织救援,判断落水情形,看有没有能浮的东西,抛向他让他先自救,如:抛掷救生圈、救生衣或者用竹竿把人拉上岸。落水者漂离岸边时,呼叫救援船舶赶来救援。
④其他人员向演练总指挥报告,指挥部落实情况,向上级报告的同时派出救援人员、车辆和船舶,赶往救援现场指导救援。
⑤溺水者昏厥时下水救人,从溺水者后方过去抱住对方,抱上船;意识清楚的用竹竿将落水者拉近船舶,再拉上岸。
⑥对昏厥者实施救援,进行人工呼吸加心肺复苏。
七、汇报救援结果
八、总指挥对本次演练进行小结。
九、全部演练结束后,有序退场,继续进行正常的工作。
商河二中2012级
2013年6月16日
3. 溺水急救八个步骤
溺水急救步骤,每天都可能发生有溺水的事件,并且这样的事件数量还很多,所以我们需要懂得如何在溺水之后进行急救,不然就只能听天由命,下面是溺水急救步骤。
清除口鼻内的异物,帮助倒水。将溺水者救上来以后,马上就清理其口鼻内的杂物,将其舌头拉出,以免舌头堵住喉管,
解开衣领,保持呼吸其通畅。然后抱起溺水者的腰部,使其背部朝上,头朝下进行倒水,注意千万不要学影视剧上的'直接按压腹部。
对呼吸已经很微弱,或者已经停止了的溺水者,要马上进行人工呼吸。
人工呼吸也就是我们俗称的嘴对嘴吹气,但要注意方式方法。
4. 溺水的处置流程
溺水抢救的操作流程为:
1、判断溺水者的意识;
2、呼叫救援并启动急诊医疗体系;
3、判断溺水者呼吸和脉搏仅限专业人员;
4、开放气道;
5、给予2-5次人工呼吸,如果可能就连接氧气;
6、开始30:2的心肺复苏;
7、尽快连接自动除颤仪,依照提示操作。
具体的流程又细分以下四种:
1、溺水者清醒有呼吸、有脉搏,此时只要呼叫120,等待救援人员送医院观察;
2、溺水者昏迷呼叫没有反应,但是有呼吸、脉搏,应呼叫120并清理口鼻异物,让溺水者取侧卧位等待救援人员,密切关注呼吸脉搏情况,必要时才进行心肺复苏;
3、溺水者昏迷,没呼吸但是有脉搏,类似假死状态,溺水者喉咙痉挛没有呼吸,呼吸脉搏濒临停止,此时需开放气道、人工呼吸,脉搏心跳就可能迅速恢复,恢复呼吸后再采取侧卧位等待救援人员;
4、溺水者昏迷没有呼吸也没有脉搏,应马上清理口鼻异物,开放气道,人工呼吸,胸外按压,采取传统A、B、C心肺复苏抢救顺序,同时呼叫120,并持续复苏到患者呼吸脉搏恢复或急救人员到达为止。
5. 溺水急救的操作规范与注意事项
溺水是非常危险的,在日常生活中要提高安全意识,安全第一,防患于未然。下面是我整理的溺水急救的操作规范与注意事项,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家有所帮助。
溺水抢救操作规范
在处理水上意外事故时,施救要准,在时间上要争分夺秒,做到就近、就便、就快;在施救 方法 上,操作要准确,要尽最大努力挽救溺水者的生命。具体如下:
一、发现判断
当救生员在观察自己责任区域时,发现溺水者,要迅速、果断、准确的判断溺水者是否有意识、是否受伤等情况,根据判断结果,采取及时、规范的救生技术。
二、扑救
根据实际情况,在保证自身安全的前提下,选择间接扑救或直接扑救。
间接扑救,是救生员用救生器材(如救生竿、救生圈、救生浮漂和其他一切可以利用的器物)对正在挣扎的溺水者进行施救。
直接扑救,是救生员在不能采用间接救生技术的情况下,所采取的扑救技术。包括:入水、接近、解脱、拖带、上岸、运送6个环节,根据现场情况由救生员选择各环节不同技术的具 体操 作,各环节要连贯有序、及时准确。
三、现场急救
救生员将昏迷的溺水者救上岸后,应马上实行心肺复苏术,使其心肺复苏,恢复正常。具体操作(单人操作)程序如下:
①判断有无意识
迅速将溺者放置于仰卧体位,并使其头颈与躯干成一条直线,头部不能高于心脏的位置,双手置于躯干两侧(一定要在坚实的平面上),同时轻拍并呼唤;
②如无反应,立即呼救。拨打急救电话——120;
③用仰头抬颌法打开气道。在抢救的过程中,须事先清除异物,始终保持呼吸道畅通;
④通过看,听,感觉、观察并判断溺者有无呼吸活动。如有呼吸有意识,则不用吹气,只注意监测,并使其成恢复体位;
⑤如无呼吸,应立即实行口对口人工呼吸。吹气两口,吹气量不宜过大700——1000ml为宜;
⑥检查溺水者颈动脉有无搏动,触摸颈动脉不能用力过大,检查时间快速、准确,一般不超过10秒;
⑦如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压频率:成人、 儿童 均为100次/分;按压深度:成人4——5厘米2,儿童2——3厘米;
⑧按压与吹气之比:成人、儿童均为30:2。即按压30次,吹气2次,为一个循环。连续做五个循环(两分钟内完成)再判断、检查脉搏、呼吸和瞳孔有无变化;(若双人操作,五组循环或2分钟轮换一人进行操作)
注意:不得随意终止抢救,直至医务人员接手为止。
溺水的自救与救护一、溺水致死原因
主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。
二、症状:溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。
三、自救与救护:当发生溺水时,不熟悉水性时可采取自救法:除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。因为深吸气时,人体比重降到0.967,比水略轻,可浮出水面(呼气时人体比重为1.057,比水略重),此时千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。会 游泳 者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。
救护溺水者,应迅速游到溺水者附近,观察清楚位置,从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等,让落水者攀扶上岸。
溺水者被救上岸后急救方法步骤如下:
1、清除口、鼻中杂物 上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开。为防止已张开的口再闭上,可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。 2、空水 在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。3、人工呼吸 人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中,有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律,约为15~20次/min。
常用的人工呼吸法有口对口吹气法:将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下颌。深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张。吹进约1500mL(成人多些,儿童少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩,气体排出肺部。必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮助其呼气(见图10-64)。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时,吸人的新鲜空气中氧气约占21%,二氧化碳约占0.04%。经过肺泡内的气体交换,呼出气中氧含量降低,但仍占16%左右,二氧化碳含量则增高到4.4%左右。因此,进行口对口人工呼吸时,救生者吹出的气中仍有较多的氧气,可供溺水者所需。另外,因吹出气中二氧化碳含量较高,会刺激溺水者的呼吸系统,促其恢复自然呼吸。4、胸外心脏按摩法 将溺水者救上岸后,如发现溺水者的心跳已停或极其微弱,则应立即施行胸外心脏按摩,通过问接挤压心脏使其收缩与舒张,恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行,是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救,使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。
胸外心脏按摩的具体做法是:将溺水者仰卧平放地上,救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁,两手掌相叠,掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童,只需用一个手掌;对婴幼儿,只需三个手指),两臂伸直,身体前倾,借助身体的重量稳健地下压,压力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷约3-4厘米。然后,上体复原,迅速放松双手,但掌根不离位。如此有节奏地进行,每分钟约60-80次。下压时用力要均匀,不宜用力过猛,松手要快(见下图)。胸外心脏按摩也需要耐心和毅力,有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是,如有两人配合施救,则一人做胸外心脏按摩,另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救,则是吹一口气后,做5-8次心脏按压,然后再吹气。
怎样对溺水窒息者进行急救溺水者在水中挣扎喘气时,水就进入气管,引致舌头后面称为会厌的软骨瓣痉挛,堵塞空气进入肺部。对于溺水者应给予及时抢救,因为溺水的本质是窒息,大脑缺氧时间越长,死亡率越高。据统计,呼吸停止3分钟可恢复的溺水者占75%,4分钟可恢复的占50%,而5分钟可恢复的只有25%。
溺水者只要没有发生心力衰竭,一般就有救活的可能。一旦发生心力衰竭和血压下降,救活的可能性极小。对溺水者的急救,是一套综合的 措施 ,包括搬运、检查溺水者情况、清除口鼻中异物、排出腹水、人工呼吸、心脏按摩和转送医院抢救等。
溺水者往往因脑充血而有中风现象,致使咀嚼肌痉挛,牙关紧闭,口难张开,使口中的淤泥、杂物和呕吐物等堵塞住口腔,不便排出腹水和进行人工呼吸。这时可用大拇指由后向前顶住溺水者的下颌关节,用力前推,同时食指和中指向下扳下颌骨,将口掰开,用镊子或筷子将口腔或喉部的杂物、淤泥等夹出。
如溺水者喝水过多,则需要排出腹水(此时溺水者腹部胀大)。排出腹水的方法有:
①膝上倒水法:救护员一腿下跪,另一腿屈膝,将溺水者腹部放在屈膝的腿上,一手抓住其头发,使溺水者的头上抬一点,一手用力下压背、腹部,使水排出。
②提腹倒水法:救护员两 手相 交,托住溺水者腰腹部,将溺水者头朝下提起,并有节奏地用力上下抖动,倒出腹水。
③民间倒水法:溺水者卧伏锅上,腹部置于锅顶,头朝下,下颌抵在锅上,在溺水者背上给予一定的压力,以倒出腹水。
如果溺水者呼吸十分微弱或处于窒息状态,应立即做人工呼吸,此时,不要把时间浪费在解衣、摸脉、检查瞳孔,甚至排除腹水等工作上。
口对口人工呼吸法是效果最佳的人工呼吸法。具体做法是:使溺水者仰卧,头颈下垫上毛巾或衣物,使头部抬高,稍向后仰,这样可使气管伸直。一手托住溺水者的下颌,另一手捏紧他的鼻孔,以免泄气,用嘴直接对着溺水者的嘴吹气,吹气一次完毕,救护员将头侧转吸入新鲜空气。待溺水者胸廓扩张后,停止吹气并松开鼻孔,用手压一下溺水者的胸廓,帮助他呼气,如此反复进行,每5秒钟左右吹一次气。溺水者没有开始自己呼吸前不要中止人工呼吸(许多溺水者需几个小时的人工呼吸后才得以苏醒)。只要有心跳就应继续进行人工呼吸,直到自发性呼吸恢复为止。
如果溺水者无心跳或心跳极微弱时,需进行胸外压放心脏法。具体做法是:使溺水者仰卧,救护员跪在溺水者身旁,将一只手掌置于溺水者的胸骨下端,另一只手掌覆盖在上,两只手掌重叠在一起,两臂伸直,借助身体的重力,稳健有力地向下垂直加压,使溺水者胸骨下陷3~4厘米,压缩心脏,然后抬起手腕,使胸廓扩张,心脏舒张。有节奏地进行,每分钟约60次,直至心脏再跳或确已死亡为止。
溺水者恢复呼吸后,应将其身体安置成复原卧式,用衣物盖住。如有损伤,予以护理,并立即送往医院作进一步处理。入院后应进行静脉输液。
专家提示:如何做人工呼吸?让窒息者躺着,把头斜过去,扳开下颌。
用手捏住窒息者的鼻孔。张大嘴、深呼吸,与窒息者嘴紧贴,吹气到肺部。看看胸脯是不是有起伏。
没有效果时,继续向后扳头,再做一次。
不断重复,成人一分钟10次,儿童20次。但前6次应快一些。
做人工呼吸时若无法张开嘴,应试着从鼻子吹气。
儿童溺水后的正确施救方法1、迅速救上岸:从背部将落水者头部托起,或从上面拉起其胸部,使其面部露出水面,然后将其拖上岸。
2、清除口鼻堵塞物:让溺水者头朝下,撬开其牙齿,用手指清除口腔和鼻腔内杂物。
3、倒出呼吸道内积水:救人者半跪,顶住溺水者的腹部,让溺水者头朝下,拍背。
4、人工呼吸:对呼吸及心跳微弱或心跳刚刚停止的溺水者,迅速进行人工呼吸,同时做胸外心脏按压。
5、吸氧:现场有医疗条件,可对溺水者注射强心药物及吸氧。条件不足的,用手或针刺溺水者的人中等穴位。
6、脱下外套:如果溺水者身上穿着外套,要尽早脱下,湿漉漉的外套会带走身体热能,产生低温伤害。
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1、从水中救起溺水者,看见有人溺水要见机行事,若我们自己会游泳可下水抢救,若不会则求救他人,若不能确定很快会有来人,我们可以利用周围的环境物体作为辅助工具来抢救溺水者。
2、进行吐水急救,救起溺水者的第一时间是做吐水急救,先检查其口腔、鼻腔内有无淤泥和杂物,然后及时拨打急救电话,拨打着可以是他人。抢救者右腿膝部跪在地上,左腿膝部屈曲,将溺水者腹部横放在救护者左膝上,使溺水者头部下垂,抢救者右和按压溺水者背部,让溺水者充分吐出口腔内、呼吸道内以及胃内的水。
3、人工呼吸,若发现溺水者呼吸停止,在我们疏通其呼吸通道后,应让他仰卧,头部后仰,立即进行对口人工呼吸。具体方法是,抢救者捏住溺水者的鼻子,向溺水者口内吹气,要勤换气,且吹气量要大,每分钟吹15到20次。
4、心肺复苏,如果溺水者心跳停止,立即让溺水者仰卧,用拳头叩击心前区1-2次,用力要适当。然后,双手重叠放在溺水者胸骨中下1/3交界处,有规律不间断地用力按压。按压时双臂绷直,频率要达到100次/分,深度为5厘米(儿童为2-3厘米)。直到能够摸到病人颈动脉搏动时停止。如果只有一个救护者做心肺复苏,每按压心脏30次,向肺内吹气2次,如此循环。经过现场急救后,迅速将溺水者送到附近的医院继续抢救治疗。