A. 过敏性休克应急预案
过敏性休克应急预案
引导语：病人突然过敏性休克怎么办?该如何处理?下面是我为大家精心整理的过敏性休克应急预案，欢迎阅读!
过敏性休克应急预案
一、过敏性休克
过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
3、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋药剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。
过敏性休克诊断要点及抢救措施
诊断：1、有过敏接触史;
2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感，严重者可咳出粉红色泡沫样痰;
3、常有剧烈的肠绞痛，恶心、呕吐、或腹泻;
4、意识障碍，四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降
抢救：1、立即应用肾上腺素;
2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;
3、扩容;
4、吸氧或高压给氧;
5、给予钙剂及抗组织胺药物;
6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;
措施：1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;
2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;
3、地*米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴); 4、10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注;
5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;
6、平衡晶水：500~1000毫升静滴。
二、输液反应
输液反应应急预案
(一)发热反应
1、输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作。
2、反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化。
3、高热病人给予物理降温，观察生命体征，必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
4、反应严重者，应立即停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因。
(二)急性肺水肿
1、当患者出现急性肺水肿时，立即停止输液，保持输液管道通畅，并通知医生。
2、镇静。遵医嘱注射吗非5-10mg或度冷丁50-100 mg 。使患者安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。
3、吸氧。高流量给氧6-8L/min，给50%酒精湿化后用鼻导管吸入，从而改善通气。
4.减少静脉回流。患者取端坐位，两腿下垂，必要时可加止血带于四肢，轮流结扎三个肢体，每5分钟换一侧肢体，平均每肢体扎15分钟，放松5分钟，以保证肢体循环不受影响。
5、利尿。遵医嘱应用利尿剂，以减少血容量，减轻心脏负荷，应注意防止大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
6、遵医嘱应用血管扩张剂，以降低肺循环压力，但要注意忽引起低血压。
7、强心药：如近期未用过洋地黄类药物者，可遵医嘱静脉注射快速作用的'洋地黄制剂。
8、护理人员应严密观察患者生命体征变化，及时报告医生采取措施。
9、患者病情好转，生命体征平稳后，护理人员应做到：
(1)安慰患者和家属，给患者提供心理护理服务。
(2)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救后6小时内据实、准确地记录抢救过程。
(三)静脉炎
1、严格执行无菌操作，对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用。点滴速度宜慢，防止药物漏出血管外。同时，要有计划地更换输液部位，以保护静脉。
2.停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿敷(早期冷敷，晚期热敷)，每日2次，每次20分钟。
3.超短波理疗，每日1次，每次15-20分钟。
4.中药治疗，将如意金黄散加醋调成糊状，局部外敷，每日2次，具有清热、止痛、消肿的作用。或遵医嘱使用利百素外涂每4小时一次。
5.如合并感染，遵医嘱给予抗生素治疗。
(四)空气栓塞
1.输液前认真检查输液器的质量，排尽输液管内的空气。
2.输液过程中加强巡视，输液中及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人在旁守护。
3.立即让病人取左侧卧位并头低脚高，以便气体能浮向右心室尖部，避开肺动脉入口，随着心脏舒缩，将空气混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收;同时，给予高流量氧气吸入，提高病人的血氧浓度，纠正缺氧状态;有条件者可通过中心静脉导管抽出空气;严密观察病人病情变化，如有异常及时对症处理。
输液反应诊断要点及抢救措施
诊断：1、严重的呼吸困难，端坐呼吸，口唇发绀，大汗淋漓;
2、阵发性咳嗽，伴有白色或粉红色泡沫样痰;
3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;
抢救：1、吸氧或高压给氧;
2、选用血管扩张剂;
3、选用强心、利尿剂;
4、给激素药物;
5、四肢结扎、半坐位。
急救;1、吗非10毫克，皮下注射;
;B. 出现输液反应怎么办
输液反应可以在输液开始的几秒钟发生，也可发生在输液过程中的任何时间内，也有一些迟发的输液反应会在输液结束后一段时间内出现。多由药品本身存在质量问题、操作过程中造成污染、药物配伍使用不当以及患者体制差异等原因造成。输液过程中，一旦发现患者有胸闷心慌、脸色苍白、皮疹、皮炎以及恶心呕吐等异常反应，就要考虑到输液反应的可能，一定要及时处理。
对于输液反应应当积极抢救，争分夺秒。
(1)立即停止输液，保留静脉通道，暂时予以生理盐水替换，并观察生命体征等。
(2)高热者给予物理降温，并按医嘱使用抗过敏药物，保留剩余溶液及输液瓶等做细菌培养。
(3)如患者发生急性肺水肿，应立即停止输液，使其端坐，两腿下垂，给予高流量吸氧、镇静剂、强心药等处理。
(4)引发静脉炎患者应抬高患肢，局部热敷或理疗，如合并感染应根据医嘱用抗生素。
(5)空气栓塞者应立即使病人取左侧卧位和头低足高位。
(6)血压下降，有休克表现时应按抗休克抢救，迅速采取输液、纠酸及应用血管活性药等措施。过敏性休克治疗持续相当长时间，患者生命体征有所恢复，不意味着一切问题都解决了，还需对患者进行严密观察，注意病情反复。
可见，输液治疗本身的风险不容忽视，为减少风险，在输液时应有目的地使用，病情可输可不输液的尽量不输，并正确掌握输入液体的种类、性质、速度等，因为任何一个环节出错，均可造成严重的不良后果。其次，要注意液体和输液器材是否来源正规，输液前若发现瓶口松动、包装破损或液体内有肉眼可看见的微粒或混浊、产气等现象，决不能使用。在输液过程中要严格无菌操作，尽量减少药物配伍的种类和数量，加药后若出现颜色、澄明度改变或出现浑浊、结晶等，应立即停用。
C. 输液反应应急预案谁知道/请教教
发热反应：1.减慢滴速或停止输液，并通知医生，2.严格无菌操作和查对制度3.对高热病员给予物理降温，必要时按医嘱给抗过敏药物或激素治疗4.保留剩余溶液和输液器送检，做细菌培养。 静脉炎的防治：1.严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物应充分稀释后应用，要有计划的更换注射部位，以保护静脉2.患肢抬高并制动，局部用95％酒精或50％硫酸镁行热湿敷3.如合并感染，根据医嘱给抗生素治疗 空气栓塞：1.立即置病员左侧卧位和头低足高位2.氧气吸入3.加压输液或输血时严密观察，护士不得离开病员 肺水肿：1.输液过程中注意滴速不宜过快，液量不宜过多，对心脏病病员、老人及儿童，尤须注意2.发现有急性肺水肿症状，及时使病人端坐，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担3.加压给氧，可使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血管漏出液的产生，同时吸氧时用20～30％酒精湿化后吸入4.按医嘱给镇静剂和扩血管药物及强心药物5.必要时进行四肢轮扎，以阻断静脉回流，减少回心血量 查看原帖>>
D. 发生输液反应时的应急预案有哪些
【应急预案】
1.立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进行封存。
【处理流程】
立刻停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。
E. 输液反应的应急预案及处理流程
输液反应应急预案处理流程通常是停止输液、通知医生、抢救、观察、留样、上报。处理流程如下：
1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，更换输液管，将其放置冰箱保存，改换滴生理盐水。
2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。
3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、建立病情记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、发生输液反应时，应及时报告护士长及中心主任，并按要求填写输液反应登记表。
6、患者家属有异议时，当面封存（医护人员、病人／家属2人以上），并注明日期、时间，报告护士长及中心主任对相关问题作出答复。
输液特点
1. 输液用量大，对热原、澄明度、无菌、pH、渗透压等要求比小容量注射液更为严格，pH接近体液pH，避免过酸过碱。
2. 输液一般包装于密闭的中性硬质玻璃瓶及轻便的特制塑料瓶或袋。输液的容积一般在100ml以上，大者有1000ml，临床广泛用于重危症患者的抢救和治疗。
3.输液不能采用混悬液及油制溶液，一般制成澄明的溶液，多以静脉滴注给药。
4.输液，特别是某些血容量扩充剂，如右旋糖酐注射液等，要求具有一定的胶体性、比重、黏度和滞留性等血流变性质，以起到增加血浆容量的作用。
5.输液多以水作溶剂，不得加入任何抑菌剂，从配制到灭菌应控制在4小时内完成。
以上内容参考柳州市鱼峰区人民政府-发生输液反应时应急预案及处理流程
F. 护理人员安排应急预案
护理人员安排应急预案
引导语：还在为不会写护理人员安排应急预案而烦恼吗?下面是我为大家精心整理的护理人员安排应急预案，欢迎阅读!
护理人员安排应急预案
病情突变时的应急预案
1.立即通知值班医生。
2.做好抢救的准备工作。
3.配合医生抢救。
4.迅速通知患者家属，如医护抢救工作紧张，恰家属未在，可通知院总值班，由院总值班通知家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。
发生猝死时的应急预案
1.发现后立即抢救，同时通知医生值班护士长。
2通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。
3向院总值班或护理部汇报抢救结果。
4抢救无效患者死亡，要等到家属确认后，再通知将尸体接走。
5在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
患者有自杀倾向时的应急预案
1发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。
2通知医生。
3没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4通知家属，要求24小时陪护，不得离开。
5详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心里状态。
患者自杀后的应急预案
1发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。
2保护现场。(病房及病房外现场)
3通知护士长或院总值班，服从领导安排处理。
4通知家属。
当患者发生坠床摔到时的.应急预案
1患者不慎坠床摔倒，立即通知医生。
2在医生检查后，再搬动患者
3进行必要的检查，如x线检查等，及时治疗
4向护士长汇报，由护士长报告护理部。
患者外出或外出不归时的应急预案
1通知医生。
2通知院内总值班
3通过家属查找
4患者回来后立即通知院内总值班
5若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品，钱款需登记上交领导。
患者发生输血反应时的应急预案
1当患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。
2报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
3病情紧急的患者准备好抢救物品及药品，配合医生进行紧急救治，并给与氧气吸入。
4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
5按要求上报检验科。
6怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7加强巡视并情观察，做好抢救记录。
患者发生输液反应时的应急预案
1当患者发生输液反应时，应立即撤出所输液体，从新更换液体和输液器。
2同时报告医生并遵医嘱给药。
3情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4建立护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科，填写《输液反应申请表》
6保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案
1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。
2.通知主管医生及病房护士长。
3.将患者置左侧卧位和头低脚高位
4.密切观察患者病情变化，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。
5.认真记录护理病情变化及抢救经过。
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;G. 发生输液反应时的应急预案有哪些
【应急预案】
1.立刻停止输液或者保留静脉通路，改换其余液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严峻者就地抢救，必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时，立刻按有关程序对输液器具进行封存。
【处理流程】
立刻停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检。
H. 护理人员应急预案
护理人员应急预案范文
在学校抑或是社会中，有时会出现一些不在自己预料之中的事件，为了降低事故后果，就有必要提前进行细致的应急预案准备工作。那么应当如何编制应急预案呢？下面是我为大家收集的护理人员应急预案范文，欢迎阅读与收藏。
病情突变时的应急预案
1.立即通知值班医生。
2.做好抢救的准备工作。
3.配合医生抢救。
4.迅速通知患者家属，如医护抢救工作紧张，恰家属未在，可通知院总值班，由院总值班通知家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救，应按规定及时通知护理部或院总值班。
发生猝死时的应急预案
1.发现后立即抢救，同时通知医生值班护士长。
2通知家属，抢救紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。
3向院总值班或护理部汇报抢救结果。
4抢救无效患者死亡，要等到家属确认后，再通知将尸体接走。
5在抢救过程中，要注意对同室患者进行保护。
患者有自杀倾向时的应急预案
1发现患者有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。
2通知医生。
3没收锐利的物品，锁好门窗，防止意外。
4通知家属，要求24小时陪护，不得离开。
5详细交接班，同时多关心患者，准确掌握患者的心里状态。
患者自杀后的.应急预案
1发现患者自杀，应通知医生立即赶赴现场，看患者是否有抢救的可能，如有则立即抢救。
2保护现场。（病房及病房外现场）
3通知护士长或院总值班，服从领导安排处理。
4通知家属。
当患者发生坠床摔到时的应急预案
1患者不慎坠床摔倒，立即通知医生。
2在医生检查后，再搬动患者
3进行必要的检查，如x线检查等，及时治疗
4向护士长汇报，由护士长报告护理部。
患者外出或外出不归时的应急预案
1通知医生。
2通知院内总值班
3通过家属查找
4患者回来后立即通知院内总值班
5若确属外出不归，需两人共同清理患者物品，贵重物品，钱款需登记上交领导。
患者发生输血反应时的.应急预案
1当患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，遵医嘱给与抗过敏药物。
2报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋，以备检验。
3病情紧急的患者准备好抢救物品及药品，配合医生进行紧急救治，并给与氧气吸入。
4若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑。
5按要求上报检验科。
6怀疑溶血等严重反应时，将保留血袋及抽取患者血样一起送检验科。
7加强巡视并情观察，做好抢救记录。
患者发生输液反应时的应急预案
1当患者发生输液反应时，应立即撤出所输液体，从新更换液体和输液器。
2同时报告医生并遵医嘱给药。
3情况严重时就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4建立护理记录，记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5发生输液反应时应及时报告医院感染科、护理部和药剂科，填写《输液反应申请表》
6保留输液器和药液分别送设备科和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
当患者发生静脉空气栓塞时的应急预案
1.发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。
2.通知主管医生及病房护士长。
3.将患者置左侧卧位和头低脚高位
4.密切观察患者病情变化，遵医嘱给与氧气吸入及药物治疗。
5.认真记录护理病情变化及抢救经过。
;I. 输液反应处理、过敏性休克护理、心肺复苏步骤！
过敏性休克的应急预案及程序
[应急预案]
(一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验 ，凡过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。
(二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。
(三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者， 禁用此药。同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头挂过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。
(四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。
(五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。
(六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。
(七)药物过敏试验阴性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有无过敏反应，以防发生迟发过敏反应。
【过敏性休克应急预案】
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。
(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。
(三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。
(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。
(七)按《医疗事故处理条例》规定6 h内及时、准确地记录抢救过程。
【程序】
(一)过敏反应防护程序：
询问过敏史 → 做过敏试验 → 阳性患者禁用此药 → 该药标记、告知家属 → 阴性患者接受该药治疗 → 现用现配 → 严格执行查对制度 → 首次注射后观20～30 min
(二)过敏性休克急救程序:
立即停用此药 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 改善缺氧症状→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程