⑴ 1.发生急性肺水肿应采取的措施有哪些
一、让患者取坐位,两腿下垂减少静脉的回流;二、给予高流量吸氧;三、烦躁不安的返圆病人静推吗啡3--5mg,prn15min重复一次,共2--3次,减轻心脏的负担;四、快速利尿:(减少血容量,降低左室充盈压)呋塞米20--40mg稀释后静脉推注、2min内注完,prn4h后
可重复一次;五、使用血管扩张剂:常用硝普钠;六、使用洋地黄漏穗塌:注意重度二尖瓣狭窄伴窦性心律者忌用;七、应用氨茶碱解除支气管痉挛;八、减少静脉回流;九、应用地塞米松族袭;
⑵ 急性肺水肿护理措施
①立即停止输液,及时与医生联系,配合抢救,安慰病人解除紧张情绪。
②协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。必要时进行四肢轮扎,即用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢,以阻断静脉血流,但要保证动脉血流畅通。每5-10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效的减少静脉回心血量,待症状缓解后,逐步解除止血带。
③清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,指导病人进行有效呼吸。
④加压给氧,可使肺泡内压力增高,减少肺泡内毛细血管渗出液的产生,提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症。一般氧流量为6-8L/min;同时给予20%-30%乙醇湿化吸氧,因乙醇能降低肺泡内泡沫表面的张力。使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速改善缺氧症状。
⑤遵医嘱给予镇静剂、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减少纯激心脏负荷。
⑥在输液过程中,要密切观察病情,加强巡视。对老态胡年人、儿童、心肺功能不良的病人尤需注意控制滴注速度和输液量。
已发生做闭袜肺水肿的患者应取坐位或半卧位,两腿下垂,以减少静脉回心血量。必要时可轮流结扎四肢,结扎压力应介于收缩压与舒张压之间,每次结扎10~15分钟。注意应先扎后放,以免骤然增加回心血量。个人认为既然为了减少回心血量,结扎位置应该尽量靠近近心端,上臂和大腿都应绷在上1/3的部位。但是上臂的中1/3禁止上止血带,以免压迫神经而引起上肢麻痹。
⑶ 护理基础学静脉输液输血简介
1.常用静脉输液的目的是什么?
答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。输入药物,控制感染,治疗疾病。增加血容量,维持血压,改善微循环。
2.静脉输液常用溶液有哪几类?
答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道高营养液。
3.静脉输液晶体溶液包括哪几类溶液?举例说明。
答:葡萄糖溶液:10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液;碱性溶液:5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液;
等渗电解质溶液:0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液;高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液。蔽橡
4.静脉输液胶体溶液包括哪几类?举例说明。
答:右旋糖酐:中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐;:羟乙基淀粉、氧化聚明胶、聚乙稀吡咯酮;血浆制品:5%白蛋白、血浆蛋白。
5.颈外静脉输液的适应症是什么?
答:颈外静脉输液适用于:1)长期输液、周围神经不宜穿刺者2)长期静脉内滴注高浓度或有刺激性的药物,或行静脉内高营养疗法3)周围循环衰竭的危重处于病人用来测量中心静脉压。
6.静脉输液中点滴系数的概念什么?
答:点滴系数的概念是指每毫升溶液的底数。目前临床常用静脉输液中点滴数是20。
7.洗胃并发证有哪些?
答:急性胃扩张、胃穿孔、大量低渗液洗胃致水中毒、水电解质紊乱、酸碱平衡失调、昏迷病人误吸或过量胃内液体返流致窒息、迷走神经兴奋致反射性心脏骤停。
8.加强临床护理,重点从哪几个方面做起?
答:(1)眼睛护理;(2)口腔护理;(3)皮肤护理。
9.静脉输液的途径及方法有哪些?
答:静脉输液途径有周围静脉输液、颈外静脉输液、锁骨下静脉输液、静脉切开输液。方法有开放式输液法和密闭式输液法。
10.静脉切开的适应症是哪些?
答:静脉切开适用于抢救严重失血、休克、中毒和感染,而周围静脉穿刺困难和失败的病人,争取抢救时机,保证输液通畅。
11.静脉切开常选择哪些部位?
答:表浅静脉切开常选则足踝部大隐静脉,它位于下肢内踝隆突的前上方1厘米的地方。
12.静脉输液常见液体不滴的原因是什么?
答:局野静脉输液常见液体不滴的原因是针头滑出血管外、针头、面紧贴血管壁、压力过低、静脉痉挛。
13.常见的树叶反应有哪些?
答:常见的输液反应有发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞。
14.惊醒肺水肿的常见原因是什么?
答:急性肺水肿的常见原因是由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起再是病人有心肺功能不良,尤多见于急性左心功能不全者。
15.输液反应中急性肺水肿的应急预案是什么?
答:1)在输液过程中,要密切观察病人情况,老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量。
2)出现症状,立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位,双腿下垂,减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。
3)给与高流量氧气吸入,以提高肺泡内氧分压,改善低氧血症。
4)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物,以舒张周围血管,减少回心血量,减轻心脏负担。
5)安慰病人,解除病人的紧张情绪。
16.急性肺水肿的症状是什么?
答:级心法肺水肿的症状是突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽。咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可慈宁宫口,鼻涌出,听诊肺部布满湿罗音,心率快节律不齐。
17.静脉输液中空气栓塞的原因是什么?
答:原因是输液导管内空气未排尽,导管链接不紧,有漏气;再是宏腊旁给予加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。
18.发生空气栓塞的血液动力学原理是什么?
答:发生空气栓塞是由于进入静脉的空气形成气栓,随血流首先被带到右心房,然后进入右心室,如空气量少,则被右心室随血液压入肺动脉并分散到小动脉内,最后经毛细血管吸收,损害小;如空气量大,空气在偶心事阻塞肺动脉入口,使特别血液不能进入费内,气体交换发生障碍,引起机体严重缺氧而立即死亡。
19.空气栓塞的症状是什么?
答:病人可感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感,听诊心前区闻及响亮的、持续的水泡声,心电图呈现心肌缺血和机型肺源性心脏病的改变。
20.空气栓塞的应急预案什么?
答:输液前认真检查输液器的质量,排尽输液导管内的空气。
输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人守护。
发生栓塞立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫被吸收;同时搞流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。
21.输液微粒污染的概念什么?
答:输液微粒污染是指在输液过程中,将树叶微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程。
22.血液制品包含多少种类?及其特点。
答:血液制品分成:全血、成分血、其他血液制品。
全血分为:1)新鲜血、库存三天以内的血,特点是基本上保留了血液中原有的成分2)库存血:仅保留了红细胞及血浆蛋白,在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。
成分血分为:血浆、红细胞浓缩悬液、血小板浓缩悬液,各种凝血制剂,其他血液制品分为:白蛋白液、纤维蛋白原、抗血友病球蛋白浓缩剂。
23.成分血具有哪些特点?
答:成分血具有4个有点:1)纯度高,体积小,比全血疗效好,副反应少。2)成分血稳定性好,便于保存和运输3)成分血比全血含钾、氨、和枸橼酸盐都低,故更适合心、肝、肾功能不全的病人。4)成分血一血多用,达到节约用血、有针对性使用的目的。
24.交叉相容实验的概念是什么?
答:为了保证输血安全,即使是同型血在输血前应作交叉相容实验。将供血者的血细胞与受血者的血清,再将供血者的血清与受血者的'血者的血细胞作交叉相容实验,双向均无凝集是方可输入。临床上以输同型血为原则。
25.静脉输血的临床意义是什么?
答:临床意义是1)补充血容量,改善循环能力2)z增加血红蛋白,促进携氧功能。3)输入新鲜血可以补充抗体,增加机体抵抗力。4)增加蛋白质,纠正低蛋白血症。5)输入新鲜血可以补充凝血因子。6)输入可以兴奋骨髓及网状内皮系统,增强造血功能。
26.输血前应做好哪些准备工作?
答:1)采集血样进行血型鉴定,交叉配合实验
2)病房护士与血库人员共同做好三查、八对。“三查”即查血的有效期。血的质量、和输血装置是否完好;“八对”即对姓名、床号、住院号、和血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。查给血者的姓名、血型、血袋号、血量、交叉配合试验结果。
3)血液要现取现用,一般在取回30分钟内进行,以免放置时间过长,取血过程中避免震荡,以免红细胞破坏。
4)输血前,须与另一护士再次进行核对,确定无误后方可输入。
27.安全用血中三查、八对的内容是什么?
答:三查:即查血的有效期。血的质量和输血装置是否完好;八对:即对姓名、姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
28.输两袋血之前时如何处理?
答:每两袋血之前用生理盐水冲洗后再换一袋。
29.输血发热反应的原因是什么?
答:1)致热源:保养液、输血用具被致热源污染。
2)违反无菌操作原则,造成污染。
3)多次输血后,受血者血液中产生抗体而引起发热。
30.发生溶血反应的原因是什么?
答:1)输入异型血;2)输血前红细胞已破坏;3)RH因子所致溶血。
31.发生溶血反应后,余血如何处理?
答:立即将余血连同输血器送血库,必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验。
32.常见的输血反应有多少种?
答:常见的输血反应有:发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应。
33.输血出现发热反应如何处理?
答:1)暂停输入血液,给与生理盐水滴注,维持静脉通路
2)对症处理,如病人畏寒、寒战时给予保暖,高热时给予物理降温或遵医嘱用药物降温。
34.输血出现过敏反应如何处理?
答:1)轻者减慢输液速度,严密观察病情变化,严重者立即停止输血。
2)出现呼吸困难,给予氧气吸入;喉头水肿严重者立即行气管切开;出现过敏性休克时,给予抗休克治疗。
3)根据医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素0.5ML皮下注射或用抗过敏药物治疗。
35.溶血反应的临床表现是什么?
答:溶血反应的临床变现时恶心、呕吐、面部潮红、胸腰背部剧烈疼痛、四肢麻木、高热、寒战、血红蛋白尿,严重者呼吸困难、发绀、血压下降、休克甚至死亡。
36.溶血反应的临床病理变现是什么?
答:第一阶段:大量红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,可引起头胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛和胸闷。第二阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,可出现黄疸和血红蛋白尿,同时伴有寒战、高热、急促和血压下降等症状。第三阶段由于大量血红蛋白从血浆中进入肾小管,遇到酸性物体变成结晶体,致使肾小管阻塞;又因血红蛋白的分解物产使肾小管内皮细胞缺血、缺氧而坏死脱落也可导致肾小管阻塞,病人出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状,严重者可导致死亡。
37.溶血反应的概念是什么?分为几种?
答:溶血反应的概念是指输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏,而引起的一系列临床症状。分为两种:血管内溶血和血管外溶血。
38.溶血反应的应急预案是什么?
答:1)立即停止输血并通知医生,保留血瓶。必要时重新采集血样进行血型鉴定和交叉配合试验结果,安慰病人缓解恐惧和焦虑。2)维持静脉通路,以备抢救时用药。3)口服或静脉滴注碳酸氢钠,碱化尿液,防止肾血管痉挛,保护肾脏。4)密切观察病情变化,认真记录护理记录单,对无尿或少尿,按急性肾功能衰竭护理,出现休克症状时立即配合抗休克治疗。
39.大量输血后反应包含哪些反应?
答:大量输血后反应包含循环负荷过重、初学倾向、枸橼酸中毒反应。
40自体输血有几种形式?
答:共有三种。术前渔村自体血、术前稀释血液回输、术中失血回输。
41.急性肺水肿病人乙醇湿化氧气的原理是什么?
答:急性肺水肿病人用20%-30%乙醇湿化氧气,可以降低泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂弥散,改善气体交换,减轻缺氧症状。
42.中枢性呕吐的特征是什么?常见于哪些疾病?
答:特征为不伴随恶心,呕吐呈喷射状,常见于脑水肿、脑出血、脑炎、脑膜炎等颅内压升高的病人。
43.消化道疾病所致呕吐的特征是什么?
答:其特点与进食时间有关,发生时间有规律性,呕吐物中可发现治病菌且呕吐后可缓解不适感。
44.如何判断呕吐物的形状?
答:一般呕吐物含有消化液及食物,偶尔有呕吐寄生虫者幽门梗阻时,呕吐物常为宿食;高位小肠梗阻者,呕吐物常伴胆汁;霍乱、副霍乱病人的呕吐物为米泔水样。
45.什么是一时障碍?分为几种?
答:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。一般可分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。昏迷时最严重的意识障碍按其程度可分为浅昏迷和深昏迷。
46.对意识状态如何观察?
答:对意识状态的观察,应根据病人的语言反应,了解其思维、反应、情绪活动、定向力等,必要时观察瞳孔对光反应、角膜反射、对强刺激(如疼痛)的反应、肢体活动等来判断其有无意识障碍及其程度。也可用格拉斯哥昏迷评分量表(GCS),对意识障碍及其程度进行观察与测定。还应观察意思障碍伴随症状与生命体征、营养。大小便、水和电解质、活动和睡眠。血气分析值的变化。
47.格拉斯哥昏迷评分量表(GCS)有哪些项目?其分值为多少?
答:包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目。总分范围3~15分,正常为15分,总分低于7分着为浅昏迷,低于3分着为深昏迷。
48.观察瞳孔要注意什么?什么是正常瞳孔?
答:要注意两侧瞳孔的形状、对称性、边缘、大小及对光反应。
49.什么是正常瞳孔?
答:正常瞳孔呈圆形,两侧等大等园,位置居中,边缘整齐;在自然光线下,直径为2~5mm,调节反射两侧相等;对光反应灵敏。并于光亮处瞳孔收缩,昏暗处瞳孔扩大。
50.什么是瞳孔缩小?常见于那些疾病?
答:病理情况下,瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小,小于1mm为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小,常见于有机磷农药、氯丙嗪、等药物中毒;单侧瞳孔缩小常提示同侧小脑幕裂孔疝早期。
⑷ 急性肺水肿的处理措施有哪些这种病有何治理方法
1、保持急性肺水肿患者的呼吸道通畅是非常重要的,首先要保持患者头侧卧位,颈部后仰下颌抬起的姿巧态势,然后帮助清理患者呼皮携吸道的异物,可以采取拍背等方式,必要时需要气管插管帮助呼吸。
2、当清除急性肺水肿患者呼吸道的异物后,要及时给患者进行吸氧的操作孝握源,有呼吸面罩的话就使用呼吸面罩给患者提供氧气,在给患者吸氧的过程中要时刻注意患者的生命体征。
3、及时使用药物来治疗急性肺水肿患者,可以使用的药物有利尿剂、血管扩张药等,这些药物可以帮助患者消退水肿的症状。若是患者出现了心肌收缩力不足的情况,医生会给患者使用强心药物。
4、必要时适量的使用抗生素对急性肺水肿患者消炎以及防止感染,在抗生素的使用上一定不能过量。
5、使用一些糖皮质激素类的药物也可以帮助急性肺水肿的患者抑制炎症。
⑸ 急性肺水肿的抢救措施
除按危重期外,立即通知医师,安慰病人,置病人于下肢下垂位,并给予经酒精湿化亩伏的氧气吸入,随之迅速按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施。用药过程中,密切观察病人面色、心率、心律、血压、尿咐耐卖量、神志等变化。并详细记录,以作调整用药参考。
1、因本病发病急,变化快预后严重,因此,必须严密观察患者神志,缺氧改善情况,咳痰量、颜色、性质、脉搏、心率、心律、呼吸、血压及尿量、肺部罗音、血气分析等变化情况,随时与医生联系,以便及时抢救。
2、认真做好心理护理,主动关心病人,使衡逗病人消除紧张焦虑心理,增强战胜疾病的信心。
3、密切观察药物疗效及副作用,如应用强心剂后注意心率和心律的变化情况,应用氨茶碱后呼吸困难的改善情况,应用利尿剂后尿量情况,准确记录24小时出入量,应用血管扩张剂后应定时监测血压,注意调整输液滴速,观察各项抢救措施的效果。
4、病情缓解期
应加强口腔及皮肤护理,防止口腔炎及褥疮的发生,指导患者采取舒适的体位,饮食应给予清淡易消化的低盐流质或半流质。
5、病因护理
找出引起急性肺水肿的原因,采取积极有效的措施防止急性肺水肿的加重和再度发生,避免过度劳累、肺部感染及妊娠等诱发因素,做好心脏病人的卫生宣教工作。
6、保持病室的清洁、整齐、安静,室内空气新鲜、阳光充足、温湿适度,避免风寒的侵袭,促进病人早日康复。
⑹ 过敏性休克应急预案
过敏性休克应急预案
引导语:病人突然过敏性休克怎么办?该如何处理?下面是我为大家精心整理的过敏性休克应急预案,欢迎阅读!
过敏性休克应急预案
一、过敏性休克
过敏性休克应急预案
1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速报告医生。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。
3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋药剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。
5、发生心脏骤停,立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。
6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。
7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。
过敏性休克诊断要点及抢救措施
诊断:1、有过敏接触史;
2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;
3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;
4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降
抢救:1、立即应用肾上腺素;
2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;
3、扩容;
4、吸氧或高压给氧;
5、给予钙剂及抗组织胺药物;
6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;
措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;
2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;
3、地*米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴); 4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;
5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;
6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。
二、输液反应
输液反应应急预案
(一)发热反应
1、输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌日期、有效期,严格无菌技术操作。
2、反应轻者,可减慢点滴速度或停止输液,通知医生,同时注意体温的变化。
3、高热病人给予物理降温,观察生命体征,必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。
4、反应严重者,应立即停止输液,并保留剩余溶液和输液器进行检测,查找反应原因。
(二)急性肺水肿
1、当患者出现急性肺水肿时,立即停止输液,保持输液管道通畅,并通知医生。
2、镇静。遵医嘱注射吗非5-10mg或度冷丁50-100 mg 。使患者安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。
3、吸氧。高流量给氧6-8L/min,给50%酒精湿化后用鼻导管吸入,从而改善通气。
4.减少静脉回流。患者取端坐位,两腿下垂,必要时可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一侧肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。
5、利尿。遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
6、遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺循环压力,但要注意忽引起低血压。
7、强心药:如近期未用过洋地黄类药物者,可遵医嘱静脉注射快速作用的'洋地黄制剂。
8、护理人员应严密观察患者生命体征变化,及时报告医生采取措施。
9、患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:
(1)安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
(2)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救后6小时内据实、准确地记录抢救过程。
(三)静脉炎
1、严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后再应用。点滴速度宜慢,防止药物漏出血管外。同时,要有计划地更换输液部位,以保护静脉。
2.停止在此部位输液,并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁溶液湿敷(早期冷敷,晚期热敷),每日2次,每次20分钟。
3.超短波理疗,每日1次,每次15-20分钟。
4.中药治疗,将如意金黄散加醋调成糊状,局部外敷,每日2次,具有清热、止痛、消肿的作用。或遵医嘱使用利百素外涂每4小时一次。
5.如合并感染,遵医嘱给予抗生素治疗。
(四)空气栓塞
1.输液前认真检查输液器的质量,排尽输液管内的空气。
2.输液过程中加强巡视,输液中及时更换输液瓶或添加药物;输液完毕及时拔针;加压输液时应有专人在旁守护。
3.立即让病人取左侧卧位并头低脚高,以便气体能浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收;同时,给予高流量氧气吸入,提高病人的血氧浓度,纠正缺氧状态;有条件者可通过中心静脉导管抽出空气;严密观察病人病情变化,如有异常及时对症处理。
输液反应诊断要点及抢救措施
诊断:1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;
2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;
3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;
抢救:1、吸氧或高压给氧;
2、选用血管扩张剂;
3、选用强心、利尿剂;
4、给激素药物;
5、四肢结扎、半坐位。
急救;1、吗非10毫克,皮下注射;
;⑺ 急性肺水肿抢救
急性肺水肿是左心衰竭最严重的表现。表现为严重呼吸困难、端坐呼吸、紫钳、烦躁不安、冷汗、咳嗽剧烈、咯出大量粉红色泡沫痰,两肺满布湿性罗音及哮鸣音,心尖部可闻及舒张期奔马律。
抢救配合:除按危重期护理外,立即通知医师,安慰病人,置病人于下肢下垂位,并给予经酒精湿化的氧气吸入,随之迅速按医嘱给予强心、利笑仿尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施。用药过程碰困纤中,密切观察病人面色、心率、心律、血压、尿尺铅量、神志等变化。并详细记录,以作调整用药参考。248
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⑻ 发生急性肺水肿怎么处理
答:
急性肺水肿表现为突雀让判然出现的呼顷改吸困难,端坐呼吸,咳粉红色泡沫样痰,病人会出现口唇紫绀,烦躁等
指导意见:
处理:1.去除急性肺水肿的致病原因;2.保持气道通畅,给氧,纠滑袭正低氧血症;3.改善肺毛细血管的通透性;4.保持病人镇静,防止感染。急性肺水肿