❶ 体检拍摄眼底说我疑似青光眼,恳请释疑。
您好正常眼球是有一定压力的,当眼内压力超过自己眼球所能耐受的最高水平时,造成视神经损害、视野缺损及视力下源卜伍降等一系列视功能损伤时叫青光眼。青光眼的治疗包括药物和手术治弊租疗。药物的应用可增加房水的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果,而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药,对控制雹或眼压是安全必要的。手术是另一种治疗青光眼的方法,包括激光手术和显微手术。
❷ 青光眼是怎么回事要怎么治疗
原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
1.急性闭角型青光眼
急性闭角型樱手青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时脊岩嫌排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状急剧,急性发病前可有一过性或反复多次的小发作,表现为突感雾视、虹视,伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血,伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期,直至视神经遭枣肢到严重破坏,视力降至无光感且无法挽回的绝对期。
2.慢性闭角型青光眼
发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。
早期症状有四种:①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。
3.原发性开角型青光眼
多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,常常是疾病发展到晚期,视功能严重受损时才发觉,患者眼压虽然升高,前房角始终是开放的。
❸ 检查青光眼的方法有哪些
一、新型眼压计的应用:压平搜知眼压计、电脑眼压计等。
二、应用眼底照相技术:拍摄视网膜图象,观察视网膜神经纤维层的改变,结合盘沿面积的测量,这种方法是诊断青光世早消眼最早和较可靠的方法。
睁肢三、电生理检查:电生理检查是用来判断视网膜及青光眼视神经受损害程度,视诱发电位VEP检查;在单侧青光眼检查出现反应时间延长,早于眼底和视野的改变,有助于青光眼的早期发现。
四、视野检查方面:出现了许多新型视野计,除静态视野计种类在不断增加外,检查程序在不断扩充、完善,提高了青光眼的发现率。
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❹ 如何检查,治疗青光眼
青光眼常合并角膜、前房、虹膜、房角、视乳头、视网膜神经纤维层改变及视野改变,如果医生怀疑有青光眼,可能要做详细的眼部检查:包括视力检查、眼压测量、 裂隙灯显微镜检查、前房角镜检查、超声生物显微镜检查( UBM)、视野检查、眼底照相和光学相干断层扫描(OCT )检查等。
眼压测量:青光眼患者常合并病理性高眼压。
裂隙灯显微镜检查:裂隙灯显微镜检查可观察角膜水肿、正厅前房深浅、瞳孔活动等情况。
前房角镜检查:前房角镜可清晰观察房角图像。
超声生物显微镜检查( UBM ):UBM可以反映活体状态下整举空隐个眼前节的情况,如前房的深浅、房角的开放程度、虹膜的形态和位置等。
视野亏顷检查:判断视野有无缺损,高眼压症发展为青光眼时可出现视野缺损。
眼底照相:观察眼底视盘形态及杯盘比有无异常。
光学相干断层扫描(OCT )检查:可分析患者视神经纤维层厚度及黄斑区厚度。
❺ 青光眼的检查主要有那几种类型
青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍,均可导致眼压升高而引起的病理改变,但也有部分患者呈现正隐漏或常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。
继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的,如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等,其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异搜乱常、房角结构先天变异所致。
青光眼的基本检查项目
(1)眼压 正常眼压范围在10~21毫米汞柱,若眼压超过21毫米汞柱,或双眼压差值大于5毫米汞柱,或24小时眼压差值超过8毫米汞柱,则为病理性眼压升高。测量眼压的方法有多种,目前公认Goldmann压平眼压准确性相对最好。
(2)房角 通过房角镜检查直接观察房角的开放或关闭,从而区分开角型和闭角型青光眼。
(3)视野 视野检查是诊治和随访青光眼治疗效果的最重要的检查之一,包括中心视野和周边视野检查灶伍。
(4)视盘 通过眼底镜、裂隙灯前置镜或眼底照相的方法,观察“杯盘比C/D”的大小、盘沿有无切迹、视盘有无出血、视网膜神经纤维层有无缺损等。
❻ 人们要确诊青光眼要做哪些检查
确诊青光眼需要做的检查主要包括:
1、裂隙灯检查,检查时有一束 裂隙状的强光源照射到眼睛,通过显微镜的放大作用可仔衫闷以观察到眼球 的结构,据此医念弯生可以了解是否出现青光眼的改变;
2、眼压检查: 眼压增高是青光眼的重要危险因素,绝大多数青光眼患者也表现为眼 压升高。
3、眼底检查:青光眼主要损害的是视神经,视神经汇聚在 眼底,因此需要做眼底检查,观察视神经损害的严重程度。
4、视野 检查可以直接了解视神经塌运的功能,判断视神经受损的程度。
5、前房 角检查:青光眼有开角型和闭角型之分,所谓何种类型是要通过房角 检查来明确的,只有有了正确的分类才能给予相应的正确治疗。
❼ 青光眼的检查该做哪些
青光眼的检查方法有哪些:青光眼的检查,包括视力、眼压、眼底这些常规的检查,一般要先看视力情况怎么样,然后再用裂隙灯检查一下房角慧培庆宽窄的情况,来判前握断是哪种类型的青光眼。眼压是评测青光眼的最重要的一个指标,正常的眼压值是10-21期间。另外是查眼底,通过眼底的检查,可以发现视神经的情况,视神经上面有一个凹陷,叫做视杯,整个视神经叫视盘。如果视杯占的面积和整个视盘的面积比大于零点三,就说明视杯凹陷增加,视神经的厚度变薄,视神经可能有萎缩的迹象。除了常规检查之外,还会做一些视野检查,正常情况下视野检查的范围比较宽,一旦得了青光眼,视野也会逐渐缩窄。还有眼底OCT检查,OCT检查可以观察视神经纤维的厚度,UBM也叫超声生物学显微镜,主要是观察房角。视神经照相、青光眼的随诊,对青光眼的诊断都有很重要的意义。青光眼,一般常规的裂隙灯检查是必须的,还有眼压也是必须的,视乳头的形态观察、眼底的拍片、留档,包括OCT、UBM的检查,必要的时候需要测颅内压。还有可以检查视网膜神经纤维层的厚度的变化,遗传基因的检测,免疫因子的检测等等。青光眼的最佳治疗方法是需要根据病人的具体情况,比如说它的类型,它的依从性,病情的严重程度而制定方法,也就中乱是说没有唯一的最佳方法,只是根据病情的需要,制定恰当的治疗方法。
❽ 青光眼如何诊断
眼压指的是眼球内部的压力,正常人的眼压数值是10毫米~21毫米汞柱。当眼压升高了视神经对压力的耐受程度就会变差,从而对视神经造成损害。也有一些人虽然眼压正常,但是医生诊断其是青光眼,就是因为视神经对正常的压力不能耐受。由眼压造成眼底神经损害,称为青光眼。
不同类型的青光眼敏渣,眼压升高的程度也不一样。急性的闭角性青光眼,发作的时候眼压常常超过50毫米汞柱以上,甚至特别高的能达到100毫米汞柱以上,高眼压会造成视力急剧的丧失。而慢性的眼压升高一般来说眼压升高是相对缓慢的,多数人可能到达40毫米汞柱,从20毫米~40毫米汞柱区间是升高,由于眼压是逐渐的升高所以病人没有感觉,就会丧失最早的诊断的时机。
青光眼是视神经疾病,视神经一旦损伤,神经细胞是不可修复的,所以当损伤很严重的时候,等到病人视力丧失再积扰磨极的治疗都是徒劳的。所以,青光眼一定要早发现、早治疗。
因为绝大多数青光眼都是眼压高引起的,所以最基本的检查就是测眼压。 一般情况,40岁以内的健康人一年查一次就可以了。对于40岁以上的,40~50之间的,桥李悄一年可以查一到两次,随着年龄的增加青光眼的发生率会越来越高,测眼压的频率要适当的增加。除了眼压以外,诊断青光眼其实最重要的指标是看视神经,可以通过眼底照相、OCT(光学相干断层扫描技术)以及其他专业的设备来检查。
眼压是导致青光眼重要的危险因素,只要诊断为青光眼,那么就需要让眼压降到一定的范围,这个范围每个人不一样。有些青光眼是继发性青光眼,病因解除、眼压下降,青光眼自然就好了,但对于原发性青光眼,降眼压的治疗是终身的。
本文由首都医科大学附属北京同仁医院青光眼科主任医师唐教授进行科学性把关。